Консультация гинеколога /

Эндометриоз лечение — вопрос №565704

152 просмотра

Добрый день! Год назад была замершая беременность. Проверили все гормоны - в норме. Сдали на иныекции - уреаплазма парвум- 10*4. По щитовидке - ттг 4.0. Эндокринолог приписал лтироксин, витамин д и железо.
По узи - киста эндометриоидная. С декабря 2020 г.разрешили опять пробовать беременнеть. Не прлучается. В июле 2021 на узи увидели еще одну кисту эндомеьриоидную небольшую в активной фазе. Из-за двух полостных орераций много спаек в малом тазу. Врач приняла решение полечить меня 3 месяца визанной и лонгидазой. Уреаплазму сказала лечить не надо. Спермограмму мужа проверяли - все отлично. Правильное ли лечение назначил доктор или надо еще что то проверить/попить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! а скажите пожалуйста по узи отслеживали овуляцию? муж проверял спермограмму? вам проверяли проходимость маточных труб?
Клиент
Светлана, добрый день! Спермограмму проверяли - там все отлично. Овуляцию отслеживали - тоже все ок. Обсуждала с врачом вопрос проверки проходимости трубы (она у меня одна), сказала, что пока нет смысла, тк год назад была маточная беременность и, значит, труба проходима.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы все же проверила проходимость одной трубы. Скажите пожалуйста когда был сдан ТТГ? Сколько прошло уже время?
Клиент
Светлана, первый раз ттг сдавала после замирания, был 4. Пила лтироксин и держала ттг на уровне 2,5. Не пью его месяца 2, и в эти 2 месяца ттг не сдавала.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда я вам рекомендую сейчас пересдать ТТГ чтобы посмотреть на его уровень
Скажите пожалуйста с декабря месяца планирование идёт активно? До замершей беременности были ещё беременности и роды?
Клиент
Светлана,хорошо, сдам, спасибо!
Нет, беременностей и родов не было, тк не планировала и не работала над этим. И забеременнела в том году не работая над этим, случайно. А сейчас вот зациклена и все никак(
С декабря работали над этим активно, перерыв был только в одном цикле.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вас поняла? Не расстраивайтесь, у вас всё обязательно получится? Вам необходимо просто расслабиться и отпустить ситуацию и сразу же всё получится??? Скажите пожалуйста что принимаете из препаратов?
Клиент
Светлана, спасибо! ??Ну, вот думала-думала и все же второй день как начала принимать визанну. Но сомнения не покидают меня. До этого принимала месяц витажиналь.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам и вашему мужу необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего будущего малыша, защищая вас от инфекции.
Клиент
Светлана, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В целом, гинеколог прав. Не согласна с эндокринологом - у вас проверяли ат к ТПО? Если нет, то значит эндокринолог не знает нормативные документы, по которым работает
Сейчас вам надо в первую очередь проверить проходимость труб. Так как причина ненаступления беременности может быть именно в этом
Клиент
Валерия, добрый день! Да, проверяли, ат-тпо 19.8,еще проверяли т3 общий-88.7 и т4 свободнвй - 0,985.
Трубу гинеколог пока не проверяет, говорит, что раз была маточная беременность год назад, значит, труба проходима.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ат к ТПО в каких единицах измерения? МЕ/мл? Операции были до беременности?
Какая толщина эндометрия после овуляции измеряли?
Клиент
Валерия, ме/мл.
Операция по удалению яичника с трубой - цистаденома и аппендицит.
Делали узи на 22 день цикла - м-эхо 13,1 (цикл 26 дней)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам абсолютно не нужен эутирокс. При нормальных ат к ТПО ТТГ может быть при планировании до 4,0. Клинические рекомендации по эндокринологии.

Операция была до замирания беременности или после?
Овуляции у вас есть, толщина эндометрия хорошая. Спермограмма хорошая. Вопрос только по трубам остаётся
Половая жизнь регулярная? 3-4 раза в неделю?
Клиент
Валерия, спасибр большое!
Да, операции были за 4 года до замирания.
Половая жизнь практически ежедневная!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы порекомендовала всё же проверить проходимость труб. Потому что при всех благоприятных условиях, что-то мешает. По крайней мере, надо исключить этот вариант, чтобы уж точно знать искать далее или проблема в этом
Клиент
Валерия, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Удачи вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, все тактически вполне неплохо, но визанну для эффекта необходимо принимать 6 циклов + лучше до начала лечения проверит проходимость маточных труб, т.к. лечение эндомтериоза бесконечное, чтобы не тратить время на него, необходимо понимать, нет ли других факторов , препятствующих наступлению беременности.
Клиент
Любовь, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, скажите пожплста цикл регулярный?сколько уже не получается за беременеть? Каким размером кисты? Если вы хотите беременеть беременейте, не теряйте время тем более лечение на 3 месяца погоды не сделают, если есть спайки(это ткань) лонгидаза не поможет, только хирургическое разделение спаек.
Клиент
Регина, добрый день! Да, цикл регулярный - день в день. Пробуем с декабря 2020 г. - как разрешили после вакуум-аспирации. Кисты: одна до 2,5, а вторая 1,2
Акушер, Гинеколог
Кисты небольшие, вы можете спокойно беременеть, сколько вам лет не уточнила? Сдавали антимюллеров гормон?
Клиент
Регина, 32 года. Антимюллеров гормон - 2,8 (напомню, что у меня 1 яичник)
Акушер, Гинеколог
Отличный показатель! Проходимость труб на мой взгляд проверить после года неудачных попыток, ещё года даже не прошло как вы пытаетесь.
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Спаечный процесс может быть причиной отсутствия беременности. Лечение только хирургическое удаление спаек. Эндометриодная киста лечится визаной
Клиент
Асиет, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Угроза выкидыша
28 мин. назад
700.00 р.
Диана, Иваново
Беременность
1 час назад
700.00 р.
Ганжина
Слизистая пробка или выделения?
1 час назад
800.00 р.
Лена, Москва
Боль внизу живота справа
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Посткоитальное кровотечение
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не пришли месячные на утрожестане
1 час назад
700.00 р.
Марина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва