Что вас беспокоит?
Множество проблем С ЖКТ по результатам УЗИ
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Моя мама недавно проходила УЗИ брюшной полости .По результатам обнаружились множественные проблемы. Особенно пугают поджелудочная, почки и бляшки на брюшной аорте. Нужно ли ей дообследование и какие можно начать принимать препараты? Из жалоб, у нее несколько мес сильно болел желудок. В феврале она переболела ковидом , была пневмония и ее лечили сопутствующей терапией(антибиотик+ гормон и кроворазжижающие) Возможно это как -то повлияло на почки и поджелудочную? Желудок по прежнему болит, есть изжога, ощущение переполненности и распирания, иногда тошнота . Но еще раздувает кишечник, бывает метеоризм и периодически то запоры, то диария. ФГДС она прошла на днях, но меня смущает что его так мало и плохо описали.И как-то не понятно, имеются такие ощутимые боли в желудке , а по ФГДС, слизистая в порядке и всего лишь поверхностный гастрит. Неужели неправильно посмотрели? Колоноскопию она делать боится и упирается, но наверное ее тоже необходимо пройти? У нее довольно сильно раздувает кишечник и он в прямом смысле шумит(какие-то звуки по типу бурления)И вот так на постоянной основе. Может быть какой-то полип или опухоль такое выдает? Помогите, пожалуйста, понять, настолько ли все страшно? И что можно предпринять. Результаты анализов приложу в фото ниже.
Здравствуйте!
1. Колоноскопию при жалобах вашей маме я бы советовала все таки сделать. Эту процедуру можно сделать под легким наркозом .
2. По поводу болей в желудке. Нужно начать курс Нольпаза 20 мг 2 раза в день 14 дней ,Альмагель 10 дней .
Пробиотики для кишечника Бактистатин 3 раза в день в течении месяца.
3. Также по крови железа маловато. Рекомендую сдать Анализ на ферритин (должен быть 60-80) ,и случае необходимости начать железосодержащие препараты.
4. Также сдать копрограмму,кал на скрытую кровь.
Юлия, Спасибо за ответ. А что скажите насчет бляшек на брюшной аорте?Может нужно начать что-то принимать? Ведь если будет атеросклероз, то это чревато аневризмой? По прошлым анализам крови, у нее был стабильно повышен холестерин, незначительно(до 6.2) но все же.А насчет поджелудочной, что у нее такие изменения, это не опасно?Можно ли маме начать принимать урсосан? У нее в желудке желчь и слизь.
1. По атеросклерозу- Розувастатин 10 мг в сутки в течении месяца , затем контроль уровня холестерина ,ЛПВП,ЛПНП,триглицеридов
2. По поджелудочной ничего страшного нет
3. Урсосан,да ,может пропить 2 недели. 250 мг на ночь.
Юлия, Большое спасибо! Подскажите, пожалуйста, а касаемо диффузных изменений паранхемы почек, из за чего такое возможно и стоит ли дообследоваться? Анализ мочи ей не выдали на руки, но кратко описали на больничном листе, - Эпит. Плоский: в поле зрения единичные. Лейкоциты: 5-10. Цвет: соломенно- желтый. PRO: отрицательный. Относительная плотность- 1010 pH: нейтральная. Прозрачность: прозрачная.
Есть ли здесь что-то страшное? Дело в том, что у нее отекают ноги и лицо и иногда повышается артериальное давление. Пару раз когда сдавала анализы крови, был то повышен, то понижен креатинин. Сейчас он вроде в норме... НО смущает что изменена паранхема почек. К урологу пока не попасть, нет записи
Принятый ответ
Диффузные изменения -это не страшно
Однако по вашему описанию есть лейкоцитоз.
Рекомендую повторно сдать общий анализ мочи,мочу по Нечипоренко.
Добрый день!Поджелудочная и сама пострадала при ковиде--- гормонотерапия и прямое повреждающее действие на повреждающее действие
Елена, Подскажите, пожалуйста. А что можно в целом сказать по ее узи?Есть ли что-то сверх страшное и серьезное?
По узи функция поджелудочной не оцениваеся.Необходим кал на панкреатическую эластазу и посмотреть сосуды брюшной полости
Здравствуйте!
1. Самое главное: нужно выполнить липидограмму и начать принимать статины для предотвращения сердечно-сосудистых катастроф!!!! Это сделать обязательно!
2. Да, ковид оказывает прямое повреждающее действие на органы жкт!
У вашей мамы признаки дискинезии и холецистита желчного пузыря, реактивные изменения поджелудочной железы, все это ведёт к возникновению сибр!
3. Выполните анализ крови на ферритин!
4 анализ кала на фекальный кальпротектин!
Не стоит сейчас принимать желчегонные препараты, т к боли могут усилиться!
Татьяна, Большое спасибо за ответ. А что можно сделать для лечения поджелудочной?Неужели настолько все серьезно? Другие врачи говорят что это не опасно. Я теперь запуталась.Что можете сказать о результатах ФГДС? У нее довольно ощутимые боли, а по результату, всего лишь поверхностный антральный гастрит. Может, это не он дает такие боли, а поджелудочная?Хочется понять, что делать с желчью и слизью в самом желудке. ЕЕ тошнит и присутствует боль
Не все так серьезно, не переживайте!
К лечению:
1. Омез ДСР 1 кап *1 раз в день за 30 мин до еды месяц
2. Альфанормикс 400 мг*2 раза в день 7 дней,
4. С 8 дня Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели,
С 8 дня - креон 10 000 ед*3 раза в день во время еды 2 недели
Татьяна, Спасибо вам, схема лечения понятна. А можно ли после данного лечения начать принимать урсосан, чтобы прогнать желчь?У нее она обнаружена в желудке и в целом, застой в желчном . Или с такой поджелудочной это опасно?
Только после завершения лечения, если после альфанормикса будет улучшение постепенно можно вводить с минимальной дозы подбирая далее по весу!
Татьяна, Понятно, спасибо. Подскажите, мама принимала некоторое время назад аналог Креона- Пангрол 10000. Но заметила что от него боль усилилась и перестала принимать. (успела принять всего несколько дней) Можно ли ей в таком случае Креон? Просто не понятная реакция, вроде должно стать легче, а тут наоборот.НЕ пойму почему
Попробуйте пока начать лечение!
С 8 дня попробуете вновь подключить пангрол, и посмотреть как будете реагировать!
В целом такого не должно быть!
Татьяна, Попробуем.Большое вам спасибо.
Татьяна, Забыла у вас спросить, а какой лучше статин и в какой дозировке принимать от бляшек в брюшной аорте?
Принятый ответ
Розувастатин 10 мг на ночь под контролем алт аст, через месяц сделать контроль липидограммы ,и корректировать лозу
Татьяна, Теперь все понятно.Спасибо вам
Фэгдс не критично, по симптомам диспепсия неуточненной этиологии, возможно носит функциональный характер, лечение расписала!
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо приерживаться диеты ;№5, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час после еды 1 месяц, Максилак по 1 капс в день во время еды 20 дней, Мезим-форте по 1 табл 3 разав день во время еды 14 дней. Атеросклеротичсекие бляшки - это проявление атеросклероза брюшнойаорты.
Марина, Большое вам спасибо за рекомендации.
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад1 ответ