Консультация эндокринолога /

Глюкофаж лонг — вопрос №568647

2326 просмотров

Здравствуйте.
Начну с того, что эндокринолога у нас нет.
Измеряю только глюкометром, кроме анализа на сахар из пальчика, у нас ничего не берут.
При повышении сахара до 7,8 (было один раз), эндокринологи онлайн прописали метформин по 500 два раза. На его приёме началось вздутие живота, боли в животе. Так же онлайн мне заменили его на глюкофаж лонг 1000 на ночь.
И тут начались мучения с диарей, резями в животе. В день до 10 раз. Пол года как то терпела, но больше не могу.
Сегодня тощаковый сахар 5,1 на глюкофаже.
Может быть попробовать по 500 на ночь принимать или совсем бросить?!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на глюкозу натощак в лаборатории, глюкометры дают погрешность. Если на глюкофаже побочные эффекты не проходят то стоит отменять. С только диетой сахар не снижается?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, если честно, я её не соблюдаю.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Отмените глюкофаж, соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, контролируйте гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Контролируйте сахар натощак и через 2 часа после еды
Клиент
Ленар, поняла. Но гликированный у нас не делается.
Эндокринолог
Тогда контролируйте глюкометром
Клиент
Ленар, спасибо, поняла. До каких значений должен быть сахар в моем случае?
Эндокринолог
Натощак до 6.1 через 2 часа после еды до 7.8
Клиент
Ленар, спасибо огромное.
Эндокринолог
Будьте здоровы
Клиент
Ленар, спасибо.
Ленар, а ещё можете Проконсультировать?
У мамы удалена щитовидная железа (онко), принимает препараты. Может от переизбытка или недостатка дозы потеть? Ужасно потеет, ручьями по ней течёт всё.
Эндокринолог
Да может, необходимо сдать кровь на ттг, ферритин, общий кальций
Клиент
Ленар, на гормоны щж сдаёт часто. А вот про эти скажу.
Эндокринолог
Сколько ей лет, рост и вес?
Клиент
Ленар, 64 года, рост 1,57, вес 73.
В мае сдавала ТТГ - 0,03
Принимает эутерокс день 75 мг, день 100 мг, чередуя.
Эндокринолог
Ттг после удаления рака щитовидной железы можно держать 0.1-0.4 попробуйте снизить дозу тироксина. Сдайте кровь на глюкозу натощак, ферритин, общий кальций
Клиент
Ленар, глюкоза повышена. Принимает глюкофаж 500 мг на ночь.
Я вас сейчас напишу, как найду, в марте какие были гормоны.
Клиент
Ленар, в марте ТТГ - 8,08
Антитела АТ - ТПО - 7.29
Клиент
Ленар, если снизить дозу то гормоны не будут ещё ниже?
Эндокринолог
Если снизить дозу то возможно только рост ттг, если сейчас не комфортно на такой дозе можно попробовать совсем немного снизить дозу но при этом ттг должен быть около 0.1
Клиент
Ленар, а то что в марте был 8 это почему?
Клиент
Ленар, может попробовать по 75 каждый день?
Эндокринолог
Потому что дозы было мало
Эндокринолог
Когда ттг был 8 какую дозу принимала?
Клиент
Ленар, я вам сейчас расскажу.
В сентябре она принимала 112,5
Убавили до 75 мг.
В марте она принимала 75 мг. И ТТГ был 8
В апреле ей добавили до 125.
В мае ТТГ 0.01
С июня принимает день 75 мг, день 100 мг.
Как дальше нам быть?
Эндокринолог
Сейчас необходимо повторить ттг так как прошло 2 месяца после смены дозы
Клиент
Ленар, хорошо. Обязательно пересдадим.
Но это две недели, так как отправляют в другой город анализ.
А пока может ей по 75 принимать ежедневно?
Эндокринолог
Пока не получите результат менять дозу не нужно, снизите может вырасти ттг а это нежелательно после операции по поводу онкологии
Клиент
Ленар, всё поняла. Огромное спасибо!
Психиатр, Терапевт
Светлана, здравствуйте!
При таком уровне гликемии возможна коррекция лишь соблюдением диеты.
Но все равно нужно сделать анализ на гликозилированный гемоглобин и повторять его 1 раз в квартал, чтобы оценить риск развития диабета и стадию его компенсации.
Вы не дообследованы, возможно это и не сахарный диабет, а преддиабет, метаболический синдром.
Принятый ответ
Клиент
Нелли, у нас не берётся гликированный. Можно значит вообще ничего не принимать и держать диетой?
Психиатр, Терапевт
Да, конечно!
Вопрос СД, вообще в Вашем случае у меня вызывает большие сомнения.
Попробуйте исключить сахар и простые углеводы и сахар нормализуется)
Большой вес - это не только риск СД, а и ещё сосудистых катастроф-инсульта, инфаркта, а также онкологии.
Клиент
Нелли, спасибо!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Метформин имеет такое побочные действие, как диарея, боль в животе, вздутие. Если данные симптомы длительно не проходят, то необходимо полностью отменить препарат. Соблюдайте пока только диету, снижайте вес,тк чем ниже вес, тем меньше уровень сахара. Сдайте кровь на глюкозу из вены, гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Клиент
Дарья, вес большой. Гликированный не берут у нас
Эндокринолог, Врач УЗД
Значит главной задачей для Вас является снижение веса. При нормализации веса и сахар будет ниже
Клиент
Дарья, это трудная задача. Всегда была полненькой, а после пяти летнего приёма амитриптилина сильно поправилась.
Эндокринолог, Врач УЗД
К сожалению, сила воли должна быть только Вашей. Придётся приложить усилия, потому что если все оставить как есть, то можно дождаться сахарного диабета, последствия у которого совсем не благоприятные. Попробуйте принцип интервального голодания, нпр 8/16, где 8 часов едите в рамках своей калорийности, а 16 часов можно пить только чистую воду. Это даст толчок к снижению веса
Клиент
Дарья, спасибо, попробую.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам!
Клиент
Дарья, мне тут один врач посоветовал галвус, но я почитала, там увеличение массы тела.
Сатерекс, там тоже диарея.
Эндокринолог, Врач УЗД
Галвус назначают при подтверждённом сахарном диабете. Т.к у Вас нет дополнительных исследований, то можно пока попробовать побыть на диете с контролем уровня сахара
Клиент
Дарья, да, я тоже этого и хочу
Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, бывает исключительная непереносимость базового препарата, однако для назначения сахароснижающей терапии необходимо дообследование , сдача крови на Гликированный гемоглобин или проведение глюкозотолерантного теста с глюкозой .
При подтверждения диагноза , приём метформин можно заменить на Форсигу 10 мг 1 таб утром
Принятый ответ
Клиент
Ольга, у нас нет таких обследований. Только из пальца и биохимия, там мне кажется тоже глюкозу показывает, если не ошибаюсь.
Клиент
Ольга, имеется большой вес.
Диетолог, Эндокринолог
Можно провести тогда глюкозотолерантный тест натощак, через час после нагрузки и через 2 часа после нагрузки .
Если Вы прикреплены к поликлинике и Вас взяли на Д учёт , должны были завести льготную книжку для выписки лекарственных препаратов , Форсига имеется во льготе
Диетолог, Эндокринолог
Избыточная масса тела также влияет на уровень сахара в крови, чем ниже индекс массы тела, тем ниже сахар?
Клиент
Ольга, на учёте я не стою. Глюкофаж назначали онлайн.
Эндокринолог
Здравствуйте, если не переносите глюкозотолерантный, то нужно заменить другим препаратом. Попробуйте форсига 10 мг 1 таб утром. Контролируйте сахар натощак и через 2 ч после еды. Необходимо проверить общий анализ мочи, кровь на мочевину и Креатинин, гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо. Но у меня нет таких средств, чтобы покупать форсига
Эндокринолог
Тогда возможно применение например Галвус 50 мг 1 таб утром или Сатерекс 30 мг 1 таб утром. 600-700 руб
Клиент
Дмитрий, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий сахар после пневмонии
22 мая 2020
Галина
Вопрос закрыт
Высокий утренний сахар
23 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы диабет?
18 октября 2022
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
ГСД у беременных
7 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать при высоком гемоглобине?
24 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Гормональный сбой.
10 сентября 2024
Юлия, Ливны
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от форсиги
24 марта
Токарева Елена Юрьевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел