— по всем вопросам

Консультация гематолога /

Подозрение на лейкоз

95 просмотров

Здравствуйте. 37 неделя беременности. Всю беременность высокие тромбоциты 450-520. Бо беременности тоже 400-420 Лейкоциты в беременность от 15 до 18. До беременности 12-13
Гемоглобин в беременность 120-125. В не беременном состоянии 135-145.В мае месяце было обострение ЖКБ и гастродуоденита, принимала Вильпрофен, на фоне антибиотика лейкоциты с 18 упали до 15, палочкоядерные с 13 до 5. Тромбоциты остались на том же уровне 480. Куалограмма была в норме. Назначили Кардиомагнил до 36 недели беременности. В 30 недель сдала ОАК и куалограмму. Куалограмма норма. В ОАК повышены тромбоциты до 512, лейкоциты 15, палочкоядерные 5. СОЭ 24. Биохиммя крови норма. 5 дней назад контроль крови выявил высокие тромбоциты 600 почти, лейкоциты 20 и палочкоялерные 13, изменения в куалограмме есть незначительные как мне сказали. Был фибриноген 6.9 Скащали что есть риск тромбоза и бак. инфекция. Из жалоб лечила нос 2 недели, синусит острый, гайморит под? Выделения из носа гнойные с неприятным запахом. Но головной боли не было. Антибиотик не назначили, промывала и спрей Изофра. Сейчас с такими анализами положили в паталогию, СРБ 14,8, назначили Цефтриаксон по 2 гр. Однократно и пентоксифилин для кровотока. Вчера взяли промежуточный анализ, после 2 дней антибиотика. Лейкоциты упали с 20 до 13,2, палочкоядерные с 13 до 6, СОЭ 20, тромбоциты высокие 613, ручным подсчётом по Фонио 680 (получается без изменений в лучшую сторону), гемоглобин 113. ФЕрритин 15, сывороточное железо 10. Но в ОАК вылез в формуле 1 метамиелоцит! Более детально анализ не могу показать, у врача. Акушеры говорят это просто реакция на воспаление, терапевт говорит, что надо делать пункцию костного мозга, что не исключает лейкоз, спорят с гинекологом, что не смотря на то, что лейкоциты падают в ответ на антибиотик, но юная клетка все же проскочила. Я сегодня от переживаний упала в обморок. Скажите что это может быть? Мои дальнейшие действия? Беременность 36 недель и 3 дня, с малышкой, кровотоками все в порядке. Как мне ориентироваться дальше? Очень боюсь лкйкоза .Результат анализа до лечения прикладываю, сегодня 4 день антибиотика. Фибриноген снищился до 5,9 и д димер 780.
С сегодняшнего дня назначают фраксипарин .
Мысли о том ,что у меня лейкоз сводят с ума .Биохимия вся в норме .Всё снизилось кроме тромбоцитов ,упал немного гемоглобин и вот этот метамиелоцит .

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Если есть выраженный воспалительный процесс, то в периферической крови могут появляться юные формы лейкоцитов, которых в норме там быть не должно. Это называется сдвиг влево. И к лейкозу не имеет никакого отношения.
Но после родоразрешения Вам надо будет держать под контролем уровень тромбоцитов и при необходимости получить очную консультацию гематолога.
Принятый ответ
Онколог, Хирург
здравствуйте, сейчас сдавать аок раз в неделю и желательно в надежных клиниках как инвитро например, спокойно рожать, одна клетка которую может и перепутали с чем нибудь другим ещё ни о чем не говорит, после родов наблюдать кровь, нужно сдать оак с подсчетом ручным ретукулоцитов, пока не вижу повода для паники
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а вот высокие тромбоциты всю беременность ,снижающийся гемоглобин и вот эта юная клетка, разве это не говорит в пользу лейкоза ?
Терапевт тоже не видит повода для паники ,говорит просто сдвиг формулы ,могут быть и юные 1-2 ,просто реакция на воспаление.
А я места себе не нахожу.Может пункцию нужно делать?
Онколог, Хирург
надо успокоится у вас нормальный беременный анализ с воспалительной реакцией, если вы так будете нервничать навредить малышу, повторюсь повода для беспокойства нет, лейкозы в своей острой стадии в начале имеют ряд других признаков коих у вас нет.
Клиент
Татьяна, мне как раз сказали про подозрение на ХМЛ .
Онколог, Хирург
всё конечно бывает, если вы очень переживаете и эта мысль вам не даст покоя сделайте стернальную пункцию, процедура очень не сложная занимает 5 мин, но пока я не вижу надобности
Терапевт
Здравствуйте, повода для паники у вас быть не должно Кровь-совершенно спокойная,а незначительно увеличенные л \ у--вероятная реакция на бактериально--вирусную инфекцию. При лейкозах л--у обычно спаяны с подлежащими тканями.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, у меня с лимфоузлами все хорошо. Ничего не увеличено, если вы это имели ввиду .У меея и УЗИ брюшной полости без изменений.
Только анализы плохие с высокими тромбоцитами и 1 метамиелоцитом .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Боюсь лейкоза кровь анализ
22 июня 2019
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  ГРЕКИНА
15 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский государственный ме
Опыт работы: 12 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
99 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-терапия-гематология
Опыт работы: 8 лет
Анна  Рудик
46 отзывов
Гематолог, Терапевт
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Алексей Алексеевич Кулик
15 отзывов
Гематолог, Терапевт
2003-2009, Саратовский военно-медицински
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария ГРЕКИНА
Прекрасное отношение доктора, спасибо большое !!! Консультация была очень полезна ! Безусловно...
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Мария ГРЕКИНА
Отвечает сразу понятно и быстро. Благодарю Вас!
[email protected], г. Белгород
фотография пользователя
Очень жду ответа на консультацию
— АНДРЕЙ, г. Саратов