СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка болит живот, рвота

Ребенку 2.5 года. Последние недели 3 жалуется на боль в животе, особенно при перед походом в туалет по маленькому. Сдали анализы- все в норме. 6 дней назад поднялась температура до 37.4. Педиатр выписала свечи виферон. На следующий день температура спала, но с утра ребенка рвало. Сделали узи (УЗ признаки:Умеренных реактивных изменений паренхимы печени, поджелудочной железы, кишечника. Холепатии. S-образного желчного пузыря), сдали кровь-лейкоциты 11,1. Врач приписал панкреатин 1/4 таб 3 р/день, ацикловир 100мг 4 р/день, экофурил 2,5мл 3 р/день. Лечимся 4 дня. По утрам рвет после того как попьет чай (чай может выпить целый бокал), в течении дня чувствует себя нормально. Подскажите правильное ли лечение или нужно сменить?

3 Августа 2021·Просмотров: 379·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите все ваши исследования. Копрограмму, общий анализ крови, биохимию, узи, общий анализ мочи, вы все это сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, мы сдавали ОАК, ОАМ, кал на дисбактериоз. анализы остались у педиатра. на руках только узи

В таком случае вам необходимо дообследоваться. Необходимо исследовать копрограмму, биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин, амилаза, щелочная фосфатаза). А затем уже решать что необходимо включить дополнительно к терапии. Ребёнка рвёт каждое утро или бывают дни без рвоты? Сколько так уже длится? Что со стулом?
Пока что могу добавить к терапии урсофальк суспензию по 4 мл на ночь на месяц, учитывая ваше узи.

И деткам такого возраста лучше не панкреатин, а креон применять 10 тыс по 1/2 капс. 3 р/д во время еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, рвет 4 день, по утрам после того как попьет чай (выпивает целый бокал). Стул нормальный, не жидкий, каждый день.

Рвота только лишь утром после чая 1 раз?

В бокале вашем какой объём жидкости?

И с какой целью вам назначили ацикловир?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, да, 1 раз, потом все нормально. бокал 80-100мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, педиатр сказала что похоже на рвото-вирусную инфекцию

Ребёнок этот объём выпивает залпом, после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, да, она в последнее время о утрам особенно много пьет

Вам нужно придерживаться диеты, исключение жирного, жареного, копчёного, острого, супчики на 2 бульоне, без зажарки, не наваристые, котлетки на пару, мясо в отварном или запечном виде не жирных сортов, такая же и рыба. Каши на воде (без масла и молока первые 14 дней), тушеные и свежие овощи, фрукты сезонные, местные, галетное печенье. Не давайте запивать после еды, попить после еды можно не ранее чем через 40 мин - час. Ну и конечно дообследовать ребёнка. Если доктор заподозрил ротовирус, то существуют специальные рототесты, которые смогут подтвердить или опровергнуть диагноз, но не назначать сразу ацикловир... и в ротовирусе большое большое сомнение, учитывая, с ваших слов нормальные анализы.
Если ребёнок сразу выпивает большой объём жидкости, ещё и после еды, рвота может возникать и из за этого. А писать больше не стала, ночью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, ночью она вообще не ходит в туалет,а днем стала ходить чаще, но бывает что захочет в туалет, сидит на горшке и ничего

Хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, а экофурил оставить пока?

У вас был жидкий стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, нет

В таком случае, в его приеме вообще не вижу смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте, рост, вес ребёнка, стул ежедневный? Аппетит хороший?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, рост 90, вес 12,5 кг. Стул ежедневный, не жидкий. Аппетит у нее хороший, но врач сказала придерживаться строгой диеты ,никаких овощей/фруктов/молочных продуктов, из за этого ребенок капризничает

Здравствуйте, старайтесь придерживаться диеты номер 5( пища отварная тушеная, нежирная, без пряностей), овощи и фрукты можно( исключить бобовые, щавель, редис, зелёный лук, чеснок, грибы, маринованные овощи, шпигат, редька), молочные продукты- избегать сливки, Молоко жирности более 6%. Панкреатин лучше заменить на Креон 10т или Пангрол, курс Хофитола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, а то что ее по утрам рвет, что нужно сделать?

Принятый ответ

Здравствуйте мотилиум нужно подключить, ацикловир доя чего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, врач решил что это рвото-вирусная инфекция поэтому приписали ацикловир

А ну это не вариант, тогда замените на кипферон

Принятый ответ

Добрый вечер. Нужно сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови, капрограмму, кал на я/г. Держите диету, ферменты продолжайте. По возможности осмотр гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.