СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка болит живот, рвота

Ребенку 2.5 года. Последние недели 3 жалуется на боль в животе, особенно при перед походом в туалет по маленькому. Сдали анализы- все в норме. 6 дней назад поднялась температура до 37.4. Педиатр выписала свечи виферон. На следующий день температура спала, но с утра ребенка рвало. Сделали узи (УЗ признаки:Умеренных реактивных изменений паренхимы печени, поджелудочной железы, кишечника. Холепатии. S-образного желчного пузыря), сдали кровь-лейкоциты 11,1. Врач приписал панкреатин 1/4 таб 3 р/день, ацикловир 100мг 4 р/день, экофурил 2,5мл 3 р/день. Лечимся 4 дня. По утрам рвет после того как попьет чай (чай может выпить целый бокал), в течении дня чувствует себя нормально. Подскажите правильное ли лечение или нужно сменить?

3 Августа 2021·Просмотров: 374·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите все ваши исследования. Копрограмму, общий анализ крови, биохимию, узи, общий анализ мочи, вы все это сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, мы сдавали ОАК, ОАМ, кал на дисбактериоз. анализы остались у педиатра. на руках только узи

В таком случае вам необходимо дообследоваться. Необходимо исследовать копрограмму, биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин, амилаза, щелочная фосфатаза). А затем уже решать что необходимо включить дополнительно к терапии. Ребёнка рвёт каждое утро или бывают дни без рвоты? Сколько так уже длится? Что со стулом?
Пока что могу добавить к терапии урсофальк суспензию по 4 мл на ночь на месяц, учитывая ваше узи.

И деткам такого возраста лучше не панкреатин, а креон применять 10 тыс по 1/2 капс. 3 р/д во время еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, рвет 4 день, по утрам после того как попьет чай (выпивает целый бокал). Стул нормальный, не жидкий, каждый день.

Рвота только лишь утром после чая 1 раз?

В бокале вашем какой объём жидкости?

И с какой целью вам назначили ацикловир?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, да, 1 раз, потом все нормально. бокал 80-100мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, педиатр сказала что похоже на рвото-вирусную инфекцию

Ребёнок этот объём выпивает залпом, после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, да, она в последнее время о утрам особенно много пьет

Вам нужно придерживаться диеты, исключение жирного, жареного, копчёного, острого, супчики на 2 бульоне, без зажарки, не наваристые, котлетки на пару, мясо в отварном или запечном виде не жирных сортов, такая же и рыба. Каши на воде (без масла и молока первые 14 дней), тушеные и свежие овощи, фрукты сезонные, местные, галетное печенье. Не давайте запивать после еды, попить после еды можно не ранее чем через 40 мин - час. Ну и конечно дообследовать ребёнка. Если доктор заподозрил ротовирус, то существуют специальные рототесты, которые смогут подтвердить или опровергнуть диагноз, но не назначать сразу ацикловир... и в ротовирусе большое большое сомнение, учитывая, с ваших слов нормальные анализы.
Если ребёнок сразу выпивает большой объём жидкости, ещё и после еды, рвота может возникать и из за этого. А писать больше не стала, ночью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, ночью она вообще не ходит в туалет,а днем стала ходить чаще, но бывает что захочет в туалет, сидит на горшке и ничего

Хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, а экофурил оставить пока?

У вас был жидкий стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, нет

В таком случае, в его приеме вообще не вижу смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте, рост, вес ребёнка, стул ежедневный? Аппетит хороший?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, рост 90, вес 12,5 кг. Стул ежедневный, не жидкий. Аппетит у нее хороший, но врач сказала придерживаться строгой диеты ,никаких овощей/фруктов/молочных продуктов, из за этого ребенок капризничает

Здравствуйте, старайтесь придерживаться диеты номер 5( пища отварная тушеная, нежирная, без пряностей), овощи и фрукты можно( исключить бобовые, щавель, редис, зелёный лук, чеснок, грибы, маринованные овощи, шпигат, редька), молочные продукты- избегать сливки, Молоко жирности более 6%. Панкреатин лучше заменить на Креон 10т или Пангрол, курс Хофитола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, а то что ее по утрам рвет, что нужно сделать?

Принятый ответ

Здравствуйте мотилиум нужно подключить, ацикловир доя чего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, врач решил что это рвото-вирусная инфекция поэтому приписали ацикловир

А ну это не вариант, тогда замените на кипферон

Принятый ответ

Добрый вечер. Нужно сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови, капрограмму, кал на я/г. Держите диету, ферменты продолжайте. По возможности осмотр гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.