Что вас беспокоит?
Что делать если снижена сократимости миокарда до 28 %ЛЖ(ФВ28%)
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня гипертоническая болезнь 3 стадии, с поражением органов мишеней сердце, риск 4, ИБС постоянная форма фибриляции предсердий, тахисистолия, желудочковая экстрасистолия lVгр по Lown. Вторичная кардиомиопатия смешанного генеза. Атеросклероз аорты, дилатация корня и восходящего отдела аорты. Можно ли сократимости миокарда повысить? И можно ли при таких заболеваниях делать вакцинацию от коронавируса?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Павел, здравствуйте!
Вы подробно перечислили все Ваши диагнозы. Вы можете выложить фото последнего выполненного ЭХОКГ и ЭКГ (или Холтер ЭКГ)?
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие препараты вы принимаете?
Олеся, здравствуйте. Принимаю юперио, ксарелто, дигоксин, карведилол, инспру, Тирозол, торасемид
У вас хорошо подобранные препараты, которые как раз повышают фракцию выброса. Вам необходимо сделать ЭХО-КГ в динамике через 2-3 месяца. Вакцинация не желательна.
Олеся, здравствуйте. Делали в динамике в конце 19 г, результат прикрепил
Я видела ЭХО-КГ 2019 г. Сейчас уже 2021 г. Свежее ЭХО-КГ делали?
Олеся, нет
Необходимо сделать свежее ЭХО-КГ. За это время показатели могли улучшиться. Одышка сохраняется? Отёки на ногах есть?
Олеся, отёков нет, отдышка есть
Принятый ответ
Добрый день! Вакцинация в таких случаях крайне нежелетальна. Какие препараты Вы принимаете?
Делали ли ВАм коронарографию? и что в анализах?
Анна, здравствуйте. Нет, не делали такую процедуру
У Вас сейчас проблемы с щитовидной железой?
Анна, добрый день. По щитовидной железе смешанный токсический зоб 2 ст, тиреотоксикоз, по узи узел 16х8, по сцинтиграфии - горячий узел в левой доле,, сцинтиграфические признаки функциональной автономии. Врачи сказали, делать операцию на щж, но кардиолог сказал, что сердце может не выдержать. Написал врачам эндокринологом на этом сайте, сказали, что можно сделать склеротерапию узла
Нужно разобраться с этим, полностью воссстановить. После чего сделать эхокг в динамике. И если так и будет сохраняться, то Вам нужно делать коронарографию и если там все в порядке-ставить кардиовертер дефибриллятор
Принятый ответ
Здравствуйте, Павел .
Сократельная функция сердца действительно снижена ( ФВ 32-33%).
Как давно у Вас такие изменения сердца ?
Инфаркта не было в прошлом?
Я прочитала препараты которые Вы принимаете. В целом хорошая адекватная терапия. Юперио- это препарат улучшает сократительную функцию сердца , предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности.
Уточните. , дозировки препаратов, которые Вы принимаете.
Какие показатели АД и пульса в течение дня?
Юлия, добрый день.
Утром принимаю:
натощак: тиоктовую кислоту (сдаанализ, сахар 6.25, был 5,2, инсулин 23, уже 2 года такой показатель)
Тирозол 10 мг, карведилол - 6.25 мг, торасемид - 10 мг, юперио - 100 мг, ксарелто - 20 мг
Обед: дигоксин 0,25,, эспиро - 50 мг (инспра у нас исчезла, сказали в аптеке это аналог), поедуктал од 80 мг,
Вечером :карведилол 6,25, юперио 100 мг,
На ночь :розувостатин 20 мг.
Был в 2017 г инсульт,, быстро оказали помощь, проходил в 20 г обследование все восстановил ось.
АД 130/90, пульс 80, если пью таблетки, при таком давлении я чувствую себя хорошо
Павел, я поняла.
У Вас очень хорошая адекватная терапия и дозы. Препараты карведилол и юперио - улучшают сократимость миокарда , увеличивая фракцию выброса .
Я прочитала про заболевание щитовидной железы. Обязательно нужно удалить этот горячий узел! Вероятно, с помощью склеротерапии! Так как этот узел оказывает токсическое влияние на миокард.
После этого - нужно сделать в динамике эхо- кардиографию и суточный монитор экг, после этого нужна коррекция терапии, по результатам этих обследований.
Вакцинация в принципе возможна, но нужно видеть свежие Исследование, которые я выше написала.
Из вакцин советую ЭпиВакКорона, она более изучена среди кардиологических пациентов и легче переносится!
Если нужна будет помощь- по результатам обследований, пишите мне, обязательно помогу
Юлия, спасибо, все понял
Юлия, а склеротерапию можно при сердечных заболеваниях?
Да, можно , но предварительно очный осмотр кардиолога.
Павел, я Вам написала в личные сообщения, прочитайте, пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад13 ответов
- 43 минуты назад3 ответа
- 54 минуты назад16 ответов
- 58 минут назад3 ответа