Что вас беспокоит?
Инфекционный мононуклеоз
Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Сыну 5 лет.Заболел инфекционным мононуклеозом 23 дня назад.Все это время температура..Последние 4 дня поднимается максимум до 38,до этого все дни до 38,9-39..В начале болезни назначил педиатр Сумамед 5мл 3/день и Циклоферон по схеме,промывать нос аквалор бэби,капать Виброцил,полоскать горло ромашка+шалфей, фурацилином.Сильно болело горло,отекшие верхние веки,лимфоузлы ниже ушей увеличены,отек носа,во рту воспались десна.Ребенок дышал только ртом,храпел сильно..На 3 день вечером мы поехали в стационар,так как улучшений не было, температура поднималась чаще и с трудом сбивалась..Поднималась и до 39,5.В стационаре взяли кровь ,лейкоциты 26,сказали присоединилась бактериальная инфекция и есть мононуклеары.Ставили капельницы с Цефтриаксоном,глюкозу и кололи дексаметазон.Капали 6 дней.Состояние улучшилось : отеки спали ,горло прошло,десны ещё чуть болели,прошло все кроме температуры.После последней капельницы температуры не было 1,5 суток.Да,и ещё мы все это время пили ацикловир 400мг 4 раза в день и гропринасин 500мг 3 р.день.Гропринасин пропили 10 дней ,сказали 10 дней перерыв и так 3 курса.Ацикловир назначали 25 дней.Пропили 12 дней,так как у ребенка совсем испортился стул .Ещё был назначен Урсофальк ,но его тоже пропили 3 дня и больше не стали,Кипферон 10 дней назначали,проставили только 6 дней.Неделю после капельниц ребенок пил только гропринасин (сейчас перерыв) и ацикловир.Все без изменений , температура также поднималась до 38,9 сбивала.Через 2 недели нас выписывают с лейкоцитами 28.Это я увидела потом.Назначили Анаферон ,Кипферон всего 16 дней,Линекс,Эссенциале по 1капс.3 раза в день.гропринасин ещё 2 курса.Через 4 дня мы ложимся в областную детскую больницу,так как температура так же высокая.И ,что в крови метомиелоциты 20.Здесь говорят метомиелоцитов нет вообще,но СОЭ 45.Отменяют все лечение и назначили дексаметазон 2 р.в день ,пока 5 дней. Как легли в больницу,ещё до дексаметазона температура поднималась до 38,1 максимум..По сегодняшний день 37,6- 37,4,-37,9.Сказали кровь будем пересдавать в понедельник.Скажите пожалуйста не повредят ли уколы дексаметазона? Что делать? Да,и врач сказала ,что Эпштейна- Барр не лечат ацикловиром,что он не эффективен..Ребенок на сегодняшний день часто спит, аппетит плохой,а только 4 дня назад кушал хорошо..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ацикловир действительно не эффективен в отношении ВЭБ. По всей истории я бы тоже начала вводить дексаметазон, процесс выздоровления уже затянулся. Главное сейчас не пропустить менингиальные симптомы, нет у ребенка светобоязни? Попробуйте надавить на глазные яблоки не сильно, а еще лучше попросите доктора посмотреть менингиальные симптомы.
Ирина, спасибо! Вы меня успокоили насчёт дексаметазона.Теперь врач будет в понедельник и попрошу,чтобы проверила менингиальные симптомы.Светобоязни нет,но говорит ,часто ,что глазки устали и хотят спать.Спит много
Спит много из за интоксикации, не страшно.
Ирина, спасибо большое,что отвечаете! Хорошо ,что есть такой сайт,где можно спросить и получить ответ на волнующий вопрос.Значит,если не будет улучшений,то опять придется применять антибиотики?
На счет АБ нужно смотреть кровь, будет видно если бактериальная то АБ показан.
Ирина, здравствуйте! Хотела уточнить,что после стационара ,хоть и была температура , ребенок просился гулять и аппетит был хороший.И,вот уже 5 день ,как ребенок плохо кушает и последние два дня спит целый день..Такое бывает при мононуклеозе? Или стоит проконсультироваться у гематолога или онколога? Может ли действовать так дексаметазон? Да,и при нажатии на глазки говорит боли нет.Спасибо!
Такое возможно при мононуклеозе, ребенок уже долго болеет и просто устал к тому же интоксикационный синдром не прошел, ему нужно время на восстановление. Гематолог и онколог тут ни причем.
Ирина, пожалуйста ,вы могли бы посмотреть анализ крови.Я прикрепила.И,что значит выбрать ответ и закрыть вопрос.Закрыть вопрос понятно,а выбрать ответ надо обязательно,какой больше понравился? Я просто на этом сайте впервые
Принятый ответ
Лимфоцыты и моноцыты говорят за вирусную природу. Да, здесь можно выбрать ответ который больше понравился или несколько ответов.
Здравствуйте!Ацикловир на ВЭБ не действует.Дексазон можно коротким курсом по убывающей схеме
Нина, спасибо! Значит врач все делает правильно.Дексаметазон колят сейчас по уменьшающей.Всего получается 5 дней,но, сказала ,что если не будет улучшений (будет смотреть по анализам крови) ,то придется применять антибиотики..Так ли это необходимо?
Принятый ответ
Еслииприсоединяется гнойная ангина, то назначаются антибиотики
Нина, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад3 ответа
- 11 часов назад2 ответа
- 11 часов назад5 ответов
- 11 часов назад2 ответа