СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инфекционный мононуклеоз

Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Сыну 5 лет.Заболел инфекционным мононуклеозом 23 дня назад.Все это время температура..Последние 4 дня поднимается максимум до 38,до этого все дни до 38,9-39..В начале болезни назначил педиатр Сумамед 5мл 3/день и Циклоферон по схеме,промывать нос аквалор бэби,капать Виброцил,полоскать горло ромашка+шалфей, фурацилином.Сильно болело горло,отекшие верхние веки,лимфоузлы ниже ушей увеличены,отек носа,во рту воспались десна.Ребенок дышал только ртом,храпел сильно..На 3 день вечером мы поехали в стационар,так как улучшений не было, температура поднималась чаще и с трудом сбивалась..Поднималась и до 39,5.В стационаре взяли кровь ,лейкоциты 26,сказали присоединилась бактериальная инфекция и есть мононуклеары.Ставили капельницы с Цефтриаксоном,глюкозу и кололи дексаметазон.Капали 6 дней.Состояние улучшилось : отеки спали ,горло прошло,десны ещё чуть болели,прошло все кроме температуры.После последней капельницы температуры не было 1,5 суток.Да,и ещё мы все это время пили ацикловир 400мг 4 раза в день и гропринасин 500мг 3 р.день.Гропринасин пропили 10 дней ,сказали 10 дней перерыв и так 3 курса.Ацикловир назначали 25 дней.Пропили 12 дней,так как у ребенка совсем испортился стул .Ещё был назначен Урсофальк ,но его тоже пропили 3 дня и больше не стали,Кипферон 10 дней назначали,проставили только 6 дней.Неделю после капельниц ребенок пил только гропринасин (сейчас перерыв) и ацикловир.Все без изменений , температура также поднималась до 38,9 сбивала.Через 2 недели нас выписывают с лейкоцитами 28.Это я увидела потом.Назначили Анаферон ,Кипферон всего 16 дней,Линекс,Эссенциале по 1капс.3 раза в день.гропринасин ещё 2 курса.Через 4 дня мы ложимся в областную детскую больницу,так как температура так же высокая.И ,что в крови метомиелоциты 20.Здесь говорят метомиелоцитов нет вообще,но СОЭ 45.Отменяют все лечение и назначили дексаметазон 2 р.в день ,пока 5 дней. Как легли в больницу,ещё до дексаметазона температура поднималась до 38,1 максимум..По сегодняшний день 37,6- 37,4,-37,9.Сказали кровь будем пересдавать в понедельник.Скажите пожалуйста не повредят ли уколы дексаметазона? Что делать? Да,и врач сказала ,что Эпштейна- Барр не лечат ацикловиром,что он не эффективен..Ребенок на сегодняшний день часто спит, аппетит плохой,а только 4 дня назад кушал хорошо..

6 Августа 2021·Просмотров: 1323·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, ацикловир действительно не эффективен в отношении ВЭБ. По всей истории я бы тоже начала вводить дексаметазон, процесс выздоровления уже затянулся. Главное сейчас не пропустить менингиальные симптомы, нет у ребенка светобоязни? Попробуйте надавить на глазные яблоки не сильно, а еще лучше попросите доктора посмотреть менингиальные симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ирина, спасибо! Вы меня успокоили насчёт дексаметазона.Теперь врач будет в понедельник и попрошу,чтобы проверила менингиальные симптомы.Светобоязни нет,но говорит ,часто ,что глазки устали и хотят спать.Спит много

Спит много из за интоксикации, не страшно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ирина, спасибо большое,что отвечаете! Хорошо ,что есть такой сайт,где можно спросить и получить ответ на волнующий вопрос.Значит,если не будет улучшений,то опять придется применять антибиотики?

На счет АБ нужно смотреть кровь, будет видно если бактериальная то АБ показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ирина, здравствуйте! Хотела уточнить,что после стационара ,хоть и была температура , ребенок просился гулять и аппетит был хороший.И,вот уже 5 день ,как ребенок плохо кушает и последние два дня спит целый день..Такое бывает при мононуклеозе? Или стоит проконсультироваться у гематолога или онколога? Может ли действовать так дексаметазон? Да,и при нажатии на глазки говорит боли нет.Спасибо!

Такое возможно при мононуклеозе, ребенок уже долго болеет и просто устал к тому же интоксикационный синдром не прошел, ему нужно время на восстановление. Гематолог и онколог тут ни причем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ирина, пожалуйста ,вы могли бы посмотреть анализ крови.Я прикрепила.И,что значит выбрать ответ и закрыть вопрос.Закрыть вопрос понятно,а выбрать ответ надо обязательно,какой больше понравился? Я просто на этом сайте впервые

Принятый ответ

Лимфоцыты и моноцыты говорят за вирусную природу. Да, здесь можно выбрать ответ который больше понравился или несколько ответов.

Здравствуйте!Ацикловир на ВЭБ не действует.Дексазон можно коротким курсом по убывающей схеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, спасибо! Значит врач все делает правильно.Дексаметазон колят сейчас по уменьшающей.Всего получается 5 дней,но, сказала ,что если не будет улучшений (будет смотреть по анализам крови) ,то придется применять антибиотики..Так ли это необходимо?

Принятый ответ

Еслииприсоединяется гнойная ангина, то назначаются антибиотики

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нина, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.