Гиперплазия 20 мм, гистероскопия — вопрос №571887

Question

Гиперплазия 20 мм, гистероскопия — вопрос №571887

Юлия, Москва

998 просмотров

6 августа 2021

Добрый день! Мне 44 года, рост 163, вес 80кг последние несколько лет. Месячные регулярные, цикл 27-29 дней. Два года назад был сбой цикла, 47 дней. Обратилась к врачу с жалобами, что два месяца подряд на узание и боли в груди, как перед месячными, но сильнее и почти на протяжении всего цикла. На осмотре мамолога в июле 2021 года ничего выявлено не было, направлена на УЗИ молочных желез, но пока не делала. Параллельно гинеколог отправила на УЗИ малого таза. Сейчас задержка 44 день цикла. Сегодня было УЗИ, врач отправляет на гистероскопию, так как картина УЗИ от 28 июля и от 6 августа показывает сильное увеличение эндометрия. На следующей неделе мы с семьёй планировали отпуск и доктор опасается, что в отпуске может начаться кровотечение и советует сделать в ближайшие дни гистероскопию. Очень боюсь процедуры и последствий, так ли она необходима. У меня геннодетерминированная тромбофилия и ишемическая болезнь сердца. Прикладываю УЗИ от 28 июля и от 6 августа.

Вопрос закрыт

гиперплазия

гистероскопия

киста яичника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! На узи, действительно, есть гиперплазия эндометрия. Но это из-за того, что последняя менструация была 26.06. Такую гиперплазию можно попытаться отторгнуть с помощью норколута или дуфастона, а не делать сразу гистероскопию.

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2021

Клиент

Илона, добрый вечер, я уезжаю 12 августа в отпуск и есть опасения, что кровотечение на фоне приема Дюфастон не остановится. Может быть такое?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2021

Клиент

Илона, а есть ли шансы при таком УЗИ, что месячные начнутся без каких-либо вмешательств?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Они не начнутся самостоятельно, нет желтого тела в яичнике. Менструация закончится, просто она будет обильной

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2021

Клиент

Илона, подскажите, пожалуйста, а есть после гистероскопия ограничения по поводу купания в море и загара?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 7 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Купаться нельзя 7 дней

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2021

Клиент

Илона, спасибо! Я записана на понедельник на гиперплазию, отъезд на море в четверг. Насколько долго идёт восстановительный процесс и можно ли уехать?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 6 августа 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если опасаетемь за отпуск, то лучше сделать операцию сейчас, если Вас возьмут в ближайшее время. Весь эндометрий уберут, так что кровить будет не долго.
Если больше боитесь операции, то пропейте Дюфастон. Но после него пойдет обильное кровотечение. И оно придется как раз на отпуск.

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2021

Клиент

Дарья, я переживаю не за сам отпуск, а что кровотечение может не остановиться или ещё какие-нибудь последствия, а едем в безлюдное место и больнице особо рядом нет.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 6 августа 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

После гистероскопии не будет длительного кровотечения. Лишний эндометрий уже будет удален. Можно окситоцин попросить уколоть после операции, он сократит матку основательно и за пару дней уже все пройдет.

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2021

Клиент

Дарья, добрый день, а модно ли отложить и прием лекарства и гиперплазия на 3 недели? Чтобы не рисковать в отпуске...

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2021

Клиент

Дарья, опечатка в слове, правильно "можно ли'

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 7 августа 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Тем самым Вы рискуете получить кровотесение прямо в отпуске, при том длительное и обильное. Из-за солнца ( только если Вы не на север едете) увеличится кровообращение в матке и выделения начнутся. Только с Дюфастоном они выйдут обильно и закончатся, а без него могут идти месяц и более

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2021

Клиент

Дарья, а после гистероскопии можно уехать в отпуск? Гитескопию назначили на понедельник, в отпуск в четверг вечером, едем на машине, ехать целый день. Возможны ли осложнения при перемене климата?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2021

Клиент

Дарья, спасибо!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 6 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Юлия. Почему так случилось? Потому что по определенным причинам - стали появляться ановуляторные циклы. В норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. В Вашем случае - этот фолликулы не лопнули - то есть не было овуляции - не образовалось желтое тело, вместо этого остались кисты, которые вырабатывают эстрадиол, наращивая ещё больше эндометрий, не вырабатался прогестерон, не трансформировался эндометрий - отсюда мажущие выделения, а нормально пройти менструация не может, потому что эндометрий такой толстый не может отслоиться.Сейчас нужно либо выскаблить весь этот эндометрий и отправить на гистологию - это будет правильно, затем по результатам гистологии получить противорецидивную терапию, либо этот прогестерон - которого организму не хватает для полноценной менструации - добавить из вне - это Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней.На отмену придет менструация - она будет обильная - но весь этот патологический эндометрий уйдет и цикл должен восстановиться. Но она придётся на отпуск.
А в долгосрочном отношении нужно нормализовать вес. Избыточный вес это практически всегда гиперплазия. Почему?
Потому что периферическая жировая ткань - это источник холестерина. Их холестерина образуются дополнительные "излишние" половые гормоны - это андрогены и эстрогены.
Точка приложения эстрогенов - это эндометрий, они работают на то, чтобы наращивать его. Грубо говоря - чем выше вес, тем толще эндометрий. Поэтому нормализация веса лучшая профилактика.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2021

Клиент

Адэль, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непонятная мазня вместо месячных

5 ответов

23 декабря 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Признаки гиперплазии эндометрия

3 ответа

13 января 2024

Александра

Вопрос закрыт

Киста яичника под вопросом

3 ответа

18 ноября 2024

Татьяна, Можайск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос