Консультация гастроэнтеролога /

Есть ли синдром Жильбера,тахикардия после приема пищи — вопрос №572330

1054 просмотра

Здравствуйте. Последнее время стал замечать,что после приема пищи начинается сердцебиение и болит под левой грудью,проверил сердце,был у невролога,сказали,что всё отлично и искать причину в ЖКТ,делал ФГДС и много разных анализов,в том числе на синдром Жильбера и по заключению непонятно,есть он или нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Почему решили именно на Жильбера проверяться?
Было повышение билирубина?
По данному анализу гетерозиготное носительство, можно сказать что риск развития синдрома Жильбера есть! Но нужно оценивать в совокупности и жалобы и анализы!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да билирубин прыгал и общий и прямой,так есть синдром Жильбера по данным анализам или нет?
Клиент
Татьяна, Загрузил ещё копрограмму
Клиент
Татьяна, даже после стакана воды,начинается сердцебиение
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, синдром Жильбера есть!
Скажите сколько вы весите?
Клиент
Татьяна, 105кг,рост 195см
Гастроэнтеролог, Терапевт
Спросила , потому что смущает низкий ферритин! В норме он должен быть не менее 45 , при вашем весе может быть и больше!
Клиент
Татьяна, у меня был 20,назначили Сидерал форте,пропил его 20 дней и он поднялся до 34,ещё буду пить его
Клиент
Татьяна, на что влияет синдром Жильбера?
Клиент
Татьяна, ещё приложил анализы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Причину вы нашли скрытого железодефицита?
Просто у мужчин он требует более тщательного обследования!
Синдром Жильбера это доброкачественная наследственная гипербилирубинемии.
Ни на что не влияет, лечения не требует!
Старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждений, не загорать, может быть повышение билирубина после орви!
Клиент
Татьяна, нет,не нашёл,все анализы я так понял в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Конечно в таком случае вам показано проведение колоноскопии!
Нужно искать , где и почему теряете железо!
Фэгдс в норме?
По поводу тахикардии- гормоны щитовидной железы выполняли?
Клиент
Татьяна, у меня всегда билирубин был в норме,но последние несколько месяцев прыгал выше нормы,сейчас по моему опять в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы сейчас даже не тревожтесь по Жильбера, гетерозиготное носительство, легкое течение!
Проявление минимальные!
Обратите внимание на дефицит железа и поиска причины!
Клиент
Татьяна, колоноскопия в норме,узи щитовидной и гормоны в норме,ФГДС было многочисленные эрозии желудка,как сказали на фоне приему НПВС,так как невролог думал на остеохондроз
Клиент
Татьяна, как искать причину дефицита? Я чуть позже скину заключение ФГДС и колоноскопии
Клиент
Татьяна, приложил ФГДС и Колоноскопию. По заключению ФГДС было назначено Хайрабезол 1 месяц,Де-нол месяц,Ребагит 1 месяц,флориоза 1 месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт
Причина может быть в эрозиях!
Анализ на хеликобактер выполняли.?
Клиент
Татьяна, Здравствуйте. Да,показало,что хеликобактора нет,но год назад он был и я его лечил
Гастроэнтеролог
Добрый день!Да,связь такая существует между приемом пищи и сердцеьиением.Необходимо прием осуществлять небольшими порциями,но по чаще, большой одноразовый прием пищи способен вызвать такие наружения вегетатики.Вместе с тем попробуйте попринимать перед приемом пищи домперидон 7 дн, а потом колофорт.С
Принятый ответ
Клиент
Елена, по данным анализа,есть синдром Жильбера или его нет!?
Гастроэнтеролог
Да, он есть только у Вас в гетерозиготной форме- можете передать, а можете и не передать своим деткам.При полном синдроме Жильбера идет поломка нескольких локусов в хромасоме 7, а у Вас 6.Но с-м есть
Клиент
Елена, Мне на очном приему гастроэнтеролог,сказала,по заключению у вас нет синдрома Жильбера,а я почитал в интернете и решил,разместить свой вопрос здесь и надеюсь,что усилиями более компетентных врачей,мне удастся избавиться от этих симптомов
Гастроэнтеролог
Добрый день!Да,связь такая существует между приемом пищи и сердцеьиением.Необходимо прием осуществлять небольшими порциями,но по чаще, большой одноразовый прием пищи способен вызвать такие наружения вегетатики.Вместе с тем попробуйте попринимать перед приемом пищи домперидон 7 дн, а потом колофорт.С
Гастроэнтеролог
Добрый день!Да,связь такая существует между приемом пищи и сердцеьиением.Необходимо прием осуществлять небольшими порциями,но по чаще, большой одноразовый прием пищи способен вызвать такие наружения вегетатики.Вместе с тем попробуйте попринимать перед приемом пищи домперидон 7 дн, а потом колофорт.С
Клиент
Елена, а какая может быть причина повышения пульса,после еды или даже после стакана воды? Что ещё можно или нужно проверить,для того,чтоб выявить причину?
Гастроэнтеролог
У нас система пищеварени напрямую связана с головным мозгом, так например после завтрака через 20-40 мин тдолжен(при нормальной работе жкт)последовать позыв к акту дефекации.Проверить нельзя- инструментально.Это на уровне рефлекса.У части наших пациентов, после стресса, вирусной инфекции, при паническихатаках развивается патологический рефлекс- после приема пищи вступает в силу моторная функция , которая управляется определеными нервами и они дают команду не только жкт,но и сердечной мышце на ее свех работу, также при приеме пищи идет выброс гистамина в большей дозе ,чем обычно и это тоже ведет к тахикардии
Клиент
Елена, так и что делать? Нигде не нервничаю,нервная система в полном порядке
Гастроэнтеролог
Я же Вам про это написала в первом сообщении, перечитайте
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Лечение эрозивногог астрита назначено? Проблемы со стулом есть? Почему вообще был назначен анализна Жильбера- было повышение билирубина?
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте. По эрозийному гастриту было назначено Хайрабезол 1 месяц,Де-нол месяц,Ребагит 1 месяц,флориоза 1 месяц. Всегда билирубин был в норме,а последние несколько месяцев прыгал немного выше нормы,по этому назначили Жильбера
Гастроэнтеролог
По анализу - возможен синдром Жильбера. Необходимо через 6 месяцев выполнить общий и прямой блирубин для контроля. Пропить курсом Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 3 недели осенью.
Клиент
Марина, Хофитол он от чего? Вот после еды или питья,начинается пульс в покое и боль под левой грудью,ещё пульсация чувствуется ,чуть ниже солнечного сплетения,как от этого избавиться или,что ещё нужно проверить!?
Гастроэнтеролог
Хофитол - это для профилактики подъема билирубина. Возможно, Ваши симптлмы связаны с вагусной иннервацией органов, нобходимо обратиться к невропатологу..
Клиент
Марина, я был у нескольких неврологов,делал много исследований,в том числе МРТ головы и всей спины,сказали все у меня по неврологии отлично
Гастроэнтеролог
Когда Вы делали ФГДС?
Клиент
Марина, в мае
Гастроэнтеролог
Сдеалйте контрольное обследование ФГДС..
Клиент
Марина, Здравствуйте. Кроме ФГДС,ничего нельзя сделать,это очень тяжелое исследование!?
Гастроэнтеролог
Исследование длиться в среднем 5 -10 минут, делается премедикация Лидокаином. Лучше сделать контроль..
Клиент
Марина, мне назначили пропить Дексилант 30мг 6 недель один раз в день и Ганатон по 1таб 3 раза в день месяц. Как думаете,эти препараты подходят под мои симптомы?
Гастроэнтеролог
По результатам последней ФГДС думаю, что нет...
Клиент
Марина, ФГДС проходил в мае,после этого было назначено лечение Де-нол,хайрабезол,Ребагит,дюспаталин. А сейчас по этим симптомам назначили Дексилант и Ганатон,врач говорит,что поможет,но я уже не знаю,так ли это,потому-что после еды повышается пульс,болит под левой грудью,а к вечеру немного тошнота и изжога
Гастроэнтеролог
Добавьте на ночь Гевискон по 1 дозложке 14 дней и Урсофальк 250мг на ночь 1 месяц...
Клиент
Марина, Ок. Так Дексилант и Ганатон надо принимать или нет?
Гастроэнтеролог
Да, я имела в виду добавить к Дексиланту и Итомеду Гевсикон на ночь. Но без проведения ФГДС - это лечение больше с целью исключения симптомов заболевания.
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста,ещё мне посоветовали при моих симптомах сдать на гельминты: аскарида,острица,кривоголовка,власоглав,анкилостома. Может быть в этом причина? И ещё уже несколько дней болит под правой лопаткой и я на ночь принимаю Урсофальк 250мг
Клиент
Марина, Загрузил свежую копрограмму,прокомментируйте пожалуйста
Гастроэнтеролог
По результатам копрограммы ничего критичного нет. Незначительные элементы неперевареннй пищи, воспалительной реакции. Проблемы со стулом есть? Кал на лямблии, гельминты. аскриды методом ПЦР - диагностики можно сделать для уточнения диагноза.
Клиент
Марина, проблем со стулом нет,как убрать воспалительную реакцию и что нужно для того,чтоб лучше работало пищеварение?)
Гастроэнтеролог
В частности Хофитол как желчегонное улучшает отток желчи, переваривание пищи и т.о. бактерицидное действие желчина слищистую кишечника...
Клиент
Марина, я ж пью как желчегонное Урофальк
Клиент
Марина, как понять в каком состоянии у меня поджелудочная?
Гастроэнтеролог
В такой дозировке Урсфальк назначают для предотвращен я заброса желчи в желудок, на Жильбрера Урсофальк не действует. Для уточнения функции поджелудочной сделайте анализткала на панкреатическую эластазу.
Клиент
Марина, понял,как думаете,из-за чего может болеть и колоть в районе солнечного сплетения,даже при вдохе!?
Гастроэнтеролог
Вам необходимо обратиться к невропатологу для исключения остеохондроза грудного отдела позвоночника и вегетососудистой дистонии.
Клиент
Марина, Хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как принять Фортранс перед колоноскопией
вчера, 18:09
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Вздутие живота
вчера, 17:29
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, отрыжка
вчера, 16:04
800.00 р.
Анастасия
Боли в животе, боли в кишечнике
вчера, 15:40
700.00 р.
Елена, Истра
Почему болит живот?
вчера, 15:31
800.00 р.
Оля
Вопрос закрыт
Проблемы жкт
вчера, 15:27
700.00 р.
Арина, Железнодорожный
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга