Консультация травматолога /

Осколочный перелом плеча со смещением — вопрос №572343

1191 просмотр

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, осколочный перелом со смещением плечевой кости. На сколько это серьезно, и как лучше лечить? Врачи настаивают на операцию, хотелось бы услышать мнение от других специалистов. Снимок прикрепляю. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Яна !
Висит что - то Ваш вопрос и травматологи почему - то не откликаются ! Ждут наверное чего - то !
Перелом у Вас внутри сустава и значимого смещения отломков нет !
Если оперативное лечение переломов иных локализаций плеча даёт хорошие результаты , то этого нельзя сказать о внутрисуставном переломе ! Степень развития контрактуры после операции подобных переломов как правило больше , чем после консервативного лечения !
Операция не нужна ! Необходимо фиксировать (обездвижить ) сустав сроком минимум на 1,5 месяца , с контролем через 5 дней , чтобы убедиться ,что нет вторичного дополнительного смещения , через 1,5 месяца сделать контрольную МРТ и определить по результату нужно ли ещё какое - то время продолжить фиксацию или нет !
Прогноз у Вас вполне благоприятный , перелом хорошо срастётся , но , конечно будет сохраняться умеренная контрактура плечевого сустава , после разработки (примерно через 4 - 6 месяцев ) руку сможет отводить до горизонтального уровня ! Отводить больше , выше горизонтального возможно, но маловероятно ! Такой же прогноз (не лучший ) если дадите согласие на операцию !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, подскажите пожалуйста, если есть вторичное смещение, как в дальнейшем будет строиться план лечения?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Вот как ! Надеюсь, что Вы в Европейской стране и что подберут Вам оптимальный вариант лечения !
Если степень смещения окажется значительной , то куда деваться, нужно будет соглашаться на операцию !
Ортопед, Травматолог
Чтобы не растекаться мыслью по древу:
1. Показаний для оперативного лечения по данным КТ нет.
2. Достаточно фиксации в повязке Дезо в течение 2-х мес.
3. Показания к оперативному лечению могут возникнуть после МРТ, т.к. не редко при таких травмах повреждается вращательная манжета сустава, которая состоит из мышечных сухожилий. На КТ этого не видно.
4. Рекомендую повязку Дезо и МРТ.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте,Яна!
Лечить- консервативно- фиксация суства повязкой Дезо - согнутая в локте рука отведена, в подмышечной впадине- валик
Срок иммобилизации- 2 месяца
Кчитывая возраст 60 лет рекомендую так же сделать денситометрию и при наличии остеопороза обсудить с ревматологом назначение соответствующих препаратов- это поможет более успешному сращению перелома.
После иммобилизации и рентген- контроля Вы начнете курс реабилитации- ращработку сустава, и тут все будет зависеть от Вас- будете делать все активно, фугкция сустава должна восстановиться
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Яна !
С доктором поговорили , окончательно решение приняли или нет ?
Клиент
Яков, здравствуйте!
С врачом будем завтра общаться. Проблема в том, что мы находимся в другой стране, и в этой стране подобные ситуации всегда делают операцию
Хирург
Вот как ! Надеюсь, что Вы в Европейской стране и что подберут Вам оптимальный вариант лечения !
Если степень смещения окажется значительной , то куда деваться, нужно будет соглашаться на операцию !
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Лучше прооперировать .
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Я бы рекомендовал оперировать, восстановление быстрее и объём движений будет лучше. Если без операции фиксатор носить до 4 месяцев, сращение перелома длительное.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом со смещением у ребенка 7 лет
вчера, 13:56
700.00 р.
Галина, Мариуполь
Расшифровка Мрт колена
вчера, 13:50
700.00 р.
Анонимный пользователь
Бессимптомный тендинит мышц локтя
вчера, 13:37
700.00 р.
Александр, Нижний Новгород
Травма голеностопа
вчера, 11:47
1000.00 р.
Ирина, Елец
Травма колена
вчера, 11:47
700.00 р.
Галина, Санкт-Петербург
Опухла под большим пальцем ноги
вчера, 11:24
699.00 р.
Екатерина, Новосибирск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва