Что вас беспокоит?
Проблему со стулом после ковид
Здравствуйте! Отец 64 лет переболел ковид. Полторы недели назад выписали из больницы. Дней за 5 до выписки начались проблемы со стулом. Непонятно, то ли запор, то ли диарея. Были частые позывы, но результата не было, либо был небольшой. Сразу после выписки сделали микроклизму. Через неделю после выписки решили сдать кровь - общий анализ и на С-реактивный белок, так как с момента выписки у отца помимо проблем со стулом не падала температура. Первые пару дней держалась в районе 37,6, затем с утра стабильно 36,2, а после 16-00 поднималась до 37,2-37,3. Позавчера опять поднялась до 37,6. Но вчера первый день была в пределах нормы - 36,8. Сегодня пока тоже норма. Все эти полторы недели после выписки отец ходит в туалет очень часто (бывало и каждые полтора часа), но в последние дни, правда, реже (раз 6 за день). Бывают просто позывы без результата. Сейчас стул потемнел, был желтый. Периодически побаливает живот. Пьёт Хилак-Форте и Мезим. Улучшения, говорит, есть. Общее самочувствие неплохое. Отца в больнице лечили без антибиотиков. Кололи гипарин и дексаметозон. Уважаемые специалисты, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов, хотелось бы почитать ваше мнение по этой проблеме. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Необходимо срочно сдать анализ кала на клостридии дефициле токсины аА и Б
СЕЙЧАС 1. метронидазол 500 мг 2 раза в день( при подтверждении 3 раза в день)-10 дн+энтерол 2 кап 2 раза в день 14 дн
Елена, спасибо за ответ. Отец сердечник, был инфаркт, стоят стенты. Пьёт бесопролол, лепримар, ксарелто. Метронидазол, как я понимаю, серьёзный препарат. Не даст ли этот препарат негативную реакцию? От Хилак Форте стало лучше. Его отменять? Энтерол говорят пить, только если человек абсолютно здоров
Ну,энтерол пить можно по любому.При наличии токсинов А и Б,что часто бывает после курса антибиотиков( с этим и связаны могут быть колебания температуры)- у Вас выбора просто не будет,как метронидазол.Состояние клостридиальной инфекции опасное,сдайте анализ и незамедлительно решайте по метронидазолу.Боитесь сами ,то при положительном анализе вызывайте незамедлительно врача
Елена, но отец не принимал антибиотики. И в больнице их не кололи и не давали
Елена, откуда тогда они взяться могли, эти токсины?
токсины берутся,когда клостридия (бактерия разрастается в большом количестве,она есть у всех,но у ослабленных больных после массивной терапии она превращается из условно-патогенной в патогенную.Еще в Вашем случае Вы писали про стенты, то необходимо сделать доплерографию сосудов брюшной полости( после ковид часто) бывает ишемический колит
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
Сколько поражение % было по легким?
В анализах сохраняется высокое соэ и срб. Есть анемия легк. степени.
И как давно Ваш папа принимает хилак форте?
Может стоит его отменить. Некоторых с него слабит .
Светлана, спасибо за ответ. Поражение было небольшое. 25-30%. Хилак форте принимает полторы недели. Говорит, что стул стал продуктивнее
Если смущает частый стул, то нужно отменить хилак форте.
И заменить мезим ( он закрепляет) на фестал, это тоже ферментный препарат только с желчными кислотами.
Принимать во время еды , поможет пище перевариваться и не будет запоров. Курс 2 недели.
После ковида идет нагрузка на все органы, ина пищеварительную систему тоже .
Когда Ваш папа окрепнет , можно будет сделать узи брюшной полости. Если нарушения стула будут сохраняться , надо сдать копрограмму.
Теперь ему необходимо полноценное питание с учетом анемии, которую тоже может провоцировать ковид.Но препараты железа пока не советую, могут начаться запоры и боли в животе. В рацион надо добавить печенку, говядину, гранатовый сок, гречку.
Общий анализ крови с соэ и срб необходимо пересдать через 2 недели.
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Начните прием препарата Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней, затем Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина, спасибо за ответ! Метронидазол очень серьёзный препарат, как я понимаю. У отца был инфаркт и стоят стенты. Не повлияет ли он как либо на сердечно-сосудистую систему, плюс учитывая, что он принимает определённые препараты для сердца? Он, действительно, настолько ему необходим?
Сделайте УЗИ брюшной полости, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Начниет прием препаратов Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 20 дней + Колофорт по 2 табл 2 раза в день между едой рассасывать до 1-2 месяцев...
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте анализ кала на токсины клостридии дифицилле А и В.
Пока Энтерол 2 к 2 раза 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад2 ответа