Консультация гастроэнтеролога /

Проблему со стулом после ковид — вопрос №572379

3787 просмотров

Здравствуйте! Отец 64 лет переболел ковид. Полторы недели назад выписали из больницы. Дней за 5 до выписки начались проблемы со стулом. Непонятно, то ли запор, то ли диарея. Были частые позывы, но результата не было, либо был небольшой. Сразу после выписки сделали микроклизму. Через неделю после выписки решили сдать кровь - общий анализ и на С-реактивный белок, так как с момента выписки у отца помимо проблем со стулом не падала температура. Первые пару дней держалась в районе 37,6, затем с утра стабильно 36,2, а после 16-00 поднималась до 37,2-37,3. Позавчера опять поднялась до 37,6. Но вчера первый день была в пределах нормы - 36,8. Сегодня пока тоже норма. Все эти полторы недели после выписки отец ходит в туалет очень часто (бывало и каждые полтора часа), но в последние дни, правда, реже (раз 6 за день). Бывают просто позывы без результата. Сейчас стул потемнел, был желтый. Периодически побаливает живот. Пьёт Хилак-Форте и Мезим. Улучшения, говорит, есть. Общее самочувствие неплохое. Отца в больнице лечили без антибиотиков. Кололи гипарин и дексаметозон. Уважаемые специалисты, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов, хотелось бы почитать ваше мнение по этой проблеме. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Необходимо срочно сдать анализ кала на клостридии дефициле токсины аА и Б
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
СЕЙЧАС 1. метронидазол 500 мг 2 раза в день( при подтверждении 3 раза в день)-10 дн+энтерол 2 кап 2 раза в день 14 дн
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Отец сердечник, был инфаркт, стоят стенты. Пьёт бесопролол, лепримар, ксарелто. Метронидазол, как я понимаю, серьёзный препарат. Не даст ли этот препарат негативную реакцию? От Хилак Форте стало лучше. Его отменять? Энтерол говорят пить, только если человек абсолютно здоров
Гастроэнтеролог
Ну,энтерол пить можно по любому.При наличии токсинов А и Б,что часто бывает после курса антибиотиков( с этим и связаны могут быть колебания температуры)- у Вас выбора просто не будет,как метронидазол.Состояние клостридиальной инфекции опасное,сдайте анализ и незамедлительно решайте по метронидазолу.Боитесь сами ,то при положительном анализе вызывайте незамедлительно врача
Клиент
Елена, но отец не принимал антибиотики. И в больнице их не кололи и не давали
Клиент
Елена, откуда тогда они взяться могли, эти токсины?
Гастроэнтеролог
токсины берутся,когда клостридия (бактерия разрастается в большом количестве,она есть у всех,но у ослабленных больных после массивной терапии она превращается из условно-патогенной в патогенную.Еще в Вашем случае Вы писали про стенты, то необходимо сделать доплерографию сосудов брюшной полости( после ковид часто) бывает ишемический колит
Терапевт
Яна, здравствуйте!
Сколько поражение % было по легким?
В анализах сохраняется высокое соэ и срб. Есть анемия легк. степени.
И как давно Ваш папа принимает хилак форте?
Может стоит его отменить. Некоторых с него слабит .
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за ответ. Поражение было небольшое. 25-30%. Хилак форте принимает полторы недели. Говорит, что стул стал продуктивнее
Терапевт
Если смущает частый стул, то нужно отменить хилак форте.
И заменить мезим ( он закрепляет) на фестал, это тоже ферментный препарат только с желчными кислотами.
Принимать во время еды , поможет пище перевариваться и не будет запоров. Курс 2 недели.
После ковида идет нагрузка на все органы, ина пищеварительную систему тоже .
Когда Ваш папа окрепнет , можно будет сделать узи брюшной полости. Если нарушения стула будут сохраняться , надо сдать копрограмму.

Теперь ему необходимо полноценное питание с учетом анемии, которую тоже может провоцировать ковид.Но препараты железа пока не советую, могут начаться запоры и боли в животе. В рацион надо добавить печенку, говядину, гранатовый сок, гречку.
Общий анализ крови с соэ и срб необходимо пересдать через 2 недели.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Начните прием препарата Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней, затем Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ! Метронидазол очень серьёзный препарат, как я понимаю. У отца был инфаркт и стоят стенты. Не повлияет ли он как либо на сердечно-сосудистую систему, плюс учитывая, что он принимает определённые препараты для сердца? Он, действительно, настолько ему необходим?
Гастроэнтеролог
Сделайте УЗИ брюшной полости, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Начниет прием препаратов Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 20 дней + Колофорт по 2 табл 2 раза в день между едой рассасывать до 1-2 месяцев...
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Сдайте анализ кала на токсины клостридии дифицилле А и В.
Пока Энтерол 2 к 2 раза 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
6 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.
7 часов назад
800.00 р.
Елена, Калининград
Гэрб, слизь, кислота боли
8 часов назад
800.00 р.
Ирина, Калининград
Проблемы с желудком, полип в желчном
8 часов назад
700.00 р.
Катя, Сочи
Ротавирус и копрограмма ребенок 2 года
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория