СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль

Добрый день, мне 39 лет, месяц назад резко начала болеть голова, в основном справа, шея под затылком, затылок, висок, лоб над глазом, теменная область, боль ноющая, постоянная, бывает жжение, особенно в теменной области.Прострелов нет.МРТ головы и шеи без патологии, УЗИ СШ и РЭГ нарушение венозного оттока.Принимала Найз, сирдалуд, вазобрал, венарус в табл., Актовегин в/в, массаж ШВЗ.Боль сохраняется, может стала поменьше или я привыкла за месяц(но не проходит.При нажатии есть болезненные точки справа-на виске, на темени, на затылке, слева симметричные точки безболезненные.Невролог на приеме ставил головную боль напряжения.Может ли это быть невралгией затылочного нерва?Как лечиться?Обезболивающие таблетки новиган, пенталгин не снимают боль.

7 Августа 2021·Просмотров: 491·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При невралгии боли острые, прострелы, как удар током. Скажите нет ощущения будто голову со всех сторон сжимает, как в тиски?Давление в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, АД нормальное.Сдала анализы: общий, биохимию все в норме.Д димер норма.Голова начала болеть на 10 день после прививки ковивак.Боль не то что сжимающая, может в какой то мере, но прямо охарактеризовать как обруч, каска на голове не могу, и больше болит правая половина.При массировании вроде наоборот полегче, хотя при невралгии пишут усиление боли, тут такого нет.

Я больше склоняюсь к головной боли напряжения на фоне вакцинации, могла стать триггером.
Можно попить амитриптиллин - он обладает выраженным обезболивающим эффектом, к тому же хорошо идет в качестве профилактик головной боли напряжения. препарат рецептурный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, невролог очно тоже говорил про этот препарат, что скорее всего назначит после отпуска. Я ездила на море на 10 дней, отвлекалась, вроде не так сильно беспокоила боль, но все равно не было дня чтоб боли не было.Что вы думаете про антиконвульсанты?Планирую ещё курс массажа в сентябре.И как на Ваш взгляд быть со второй дозой прививки?

Антиконвульсанты тоже для профилактики используют головной боли, но эффективность как я заметила хуже чем у амитриптиллина ( или венлафаксина как вариант) .
Вообще противопоказаний нет у Вас к вакцинации следующей. Если будете принимать амитриптиллин, болей не будет то думаю можно прививаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, имеет ли смысл сделать МРТ сосудов головы?Бывает так, что головная боль напряжения длится месяц и более и в основном болит половина головы?По Вашему опыту эффект от амитриптилина когда примерно должен быть?

Когда боль в одной половине головы - это больше на мигрень похоже.
да на всякий случай желательно пройти МРТ сосудов головного мозга. Но амитриптилин он и при головной боли напряжения,и при мигрени. Эффект сразу или через 1-2 недели, в редких случаях через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, мрт артерий или вен?Мигрень месяц тоже может длиться?Я читала что она приступами.А тут постоянная ноющая боль(

Мигрень обычно приступами пару дней. У Вас скорее идет что-то смежное между мигренью и головной болью напряжения.
МРТ-ангиография сосудов мозга ( артерий).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, на данный момент принимаю венарус, Мексидол, афабазол и магне В6 в табл.Завтра пойду к неврологу, думаю назначит антидепрессант.Что по Вашему эффективнее и безопаснее амитриптилин или венлафаксин?Можно сочетать с принимаемыми таблетками или что то будет лишним?

Принятый ответ

По моему мнению Венлафаксин по лучше, мягче. Со всеми Вами применяемыми препаратами он совместим.

Здравствуйте, принимайте конвалис 300мг 2р в день 1месяц

Здравствуйте.
Это может быть невралгия затылочного нерва. В таких случаях НПВС мало эффективны, нужны антиконвульсанты (финлепсин, габапентин, прегабалин).
Можно попробовать финлепсин 100мг 2 раза в день 5 дней, при хорошей переносимости увеличить дозу до 200 мг 2 раза в день 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, они будут обезболивать?хорошая переносимость в смысле уменьшится боль?

Хорошая переносимость - это отсутствие побочных эффектов.
Невролог пальпировал точки выхода затылочных нервов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, наверное нет, скорее он шее больше внимания уделил.Я сама когда нажимаю чувствую болезненность точек на затылке, виске, на темени прямо на макушке, в надбровной области, слева не больно, справа больно, но боль не усиливается, наоборот помассирую вроде полегче.Для шеи гимнастику поделаю, особенно наклоны в бок, тоже полегче мне кажется, но чувствую как натягиваются и болят мышцы шеи, особенно справа.

Можно попробовать антиконвульсанты. Если эффекта не будет, то антидепрессанты с противоболевым эффектом. Неплохо переносится венлафаксин, он рецептурный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.