Консультация терапевта /

Ковидная пневмония и метипред — вопрос №573708

8094 просмотра

Здравствуйте. Я болею с 20 июля. Была температура до 38, небольшой кашель. Через несколько дней температура снизилась, но сильно заложило нос, была нехватка дыхания, учащенное сердцебиение, отсутствие запахов. Лечение начинала лавомакс, Супракс, Лазолван, ибуклин, вит С. Сдала ОАК и сделала КТ. В крови из отклонений тромбоциты 385,моноциты - 11.8%, СРБ-10.10. На КТ 5-10% поражения легких с обеих сторон. Приглашал врача. Врач услышал хрипы в нижних долях, назначил моксифлоксацин на 10 дней, бромгексин 10 дн. и метипред по схеме - 5 дней по 2 табл., 4 дня - 1 табл., 5 дней - 0.5. Правильная это схема снижения препарата? Переношу его хорошо, но есть опасения по поводу отмены и возможного ухудшения состояния.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте,да отмена по правильной схеме.
По побочным ничего плохого не разовьётся.
Клиент
Оксана, спасибо. Ещё меня беспокоит то, что я уже 6 дней принимаю бромгексин и у меня вообще нет кашля, иногда в течение дня могу откашляться немного и все.
Эндокринолог, Терапевт
В этом тоже нет ничего страшного,уровень поражения у вас небольшой.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, поражение легких у вас минимальное. Схема отмены гормонов правильная. Добавить витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Терапевт
Здравствуйте.
Схема отмены гормонов верная.
С уважением, Сергей Николаевич.
Психиатр, Терапевт
Добрый день!
Доктор верно назначил метипред, и схему его применения. Не волнуйтесь, такой короткий курс приёма метипреда не вредит, и не вызывает синдрома отмены.
Выздоравливайте!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Отмена препарата по корректной схеме.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Лечение у вас верное. А обоняние вернулось?
Клиент
Ирина, спасибо. Да, обоняние вернулось дней через 5. Сатурацию врач измеряла -
99.
Скажите, пожалуйста, в среду я заканчиваю лечение. Когда повторно сдать кровь и сделать КТ?
Пульмонолог, Терапевт
Хорошо. Сатурация хорошая. А вот с кт лёгких спешить не стоит. Делать лучше через 1,5-3 месяца после предыдущего исследования. В вашем случае лучше через 3 месяца
Пульмонолог, Терапевт
А кровь можно через 10-12 дней повторить
Клиент
Ирина, спасибо огромное. По поводу носа можно уточнить-заложенность небольшая ещё остаётся и слизь стекает именно по задней стенке, что с этим делать?
И на фоне приема бромгексин у меня кашля практически нет, а я так понимаю, что его назначили для лучшего отхождения мокроты. Это нормально?
Пульмонолог, Терапевт
Да, при пневмонии мокрота не всегда есть. Бромгексин 10 дней курс, и дольше принимать не нужно. Нос старайтесь промывать все равно почаще ежедневно, лучше аквалор душ использовать. Или долфин устройство. Можно синупрет добавить по 2табл 3 раза в день на 2 недели
Клиент
Ирина, простите за наглость, но нет возможности создать отдельный вопрос. У меня сын тоже болеет. Поднялась температура до 37.4, через несколько дней нормализовалась, давала обильно питье, вит С. Потом заложило нос и покраснел горло, я добавила промывание Рино Стоп и граммидин. Температура опять поднялась до 37.2 и в течение дня скакала 36.8-37.3. Педиатр послушала его-хрипов нет, горло красное. Назначила аугментин на 7 дней. Синупрет, лизобакт, ринофлуимуцил. Сдали анализы - моча в норме, в крови палочкоядерные - 9%.эозинофилы - 6% - это из отклонений. Нейтрофиоы сегментоядерные 43, лимфоциты 40, СРБ 0,40.Врач сказала, что анализы в норме. Дала на всякий случай направление на рентген легких- все в норме, отклонений нет. Горло по прежнему красное, температура так и скачет Назначила Сумамед 250 на 3 дня по 1 капсуле. . Горло лучше, но ещё красное , температура скачет. Сумамед сегодня будет третий день приёма. Сыну 9 лет, вес 33 кг. Не маленькая ли это все-же дозировка для него? Я читала, что надо 375мг в день с его весом. Как быть-выпить капсулу последний день и все или же ещё один день допить, чтобы был полный курс?
Клиент
Ирина, в общей сложности, температура скачет уже три недели.
Пульмонолог, Терапевт
Если температура выше 37,5 не повышается, то не нужно ещё принимать антибиотик. По анализу крови показаний для приёма нет. А такая температура может быть до месяца в общей сложности при вирусной инфекции. Пусть чаще полоскает горло.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо Вам огромное!!!
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, в случае лечения метипредом - необходима постепенная отмена, не волнуйтеь, ничего страшного не будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать прививку от столбняка
3 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сильный и долгий орви, что делать?
4 мин. назад
1000.00 р.
Александра
Сырое тесто
10 мин. назад
800.00 р.
Серафим, Москва
Вопрос закрыт
Повышен пролактин, понижен витамин Д и в9
16 мин. назад
699.00 р.
Lina, Севастополь
Давит слева внизу ребер
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенаяя мочевая кислота в крови
1 час назад
700.00 р.
Кирилл, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана