Что вас беспокоит?
Микрофлора
Добрый день! Есть 2 здоровых детей. Планируем третьего. В мае была биохимическая беременность. В июне забеременела. Но была анэмбриония и медикоментозное прерывание на сроке 7 недель (плодное яйцо 8 мм, таблетки пила 19 июля и 21 июля). Гениколог сказала, что мазок (от 19числа) хороший. На узи была 31 июля, сказали все хорошо, все чисто только на левом яичнике еще «старое» желтое тело 16 мм , но оно в норме до 3 месяцев может быть. 7 августа сдала мазок на микрофлору в 3 локализациях. Пришел ответ (прикреплю файл). Прошу разъяснить мне результат, не понимаю норма ли эпителий, лейкоциты и др. Не понимаю, что за бактерии обнаружены(( Опасно ли это для меня и для планирования беременности? Нужно ли что то лечить? И если да, то как? Жалоб никаких нет, выделения нормальные, болей и зуда нет. Скрытых инфекций нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста, а муж спермограмму сдавал? Учитывая замирание и анэмбрионию, стоит обследовать мужа. Он какие-либо витамины принимает при подготовке к беременности?
Мазок хороший. Флора смешанная - палочки это лактобактерии, кокки это условно-патогенная флора. Эпителий всегда присутствует в мазке в норме
Валерия, да, сдавал 3 раза, мало подвижных сперматозоидов. По УЗИ предстательной железы все хорошо, моча норме, пса общий и свободный тоже в норме. Его беспокоит только боль внизу живота и в промежности несколько месяцев уже. Больше никаких неудобств у него нет. Уролог мужу поставил хронический простатит и назначил лечение ( Элефлокс на месяц, Профилапрост, пантовые свечи, Алфупрост). Потом передать спермограмму.
Тогда немного отложите планирование беременности. Надо немного полечить мужа. Чтобы следующее зачатие закончилось родами!
Плохая спермограмма - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Насколько бы обескураживающим не был результат - он поддаётся коррекции.
Во-первых, регулярный секс. Не реже 3-4 раз в неделю. Если вы устали, то спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, что снижает действие свободных радикалов, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Валерия, скажите, пожалуйста, могут ли обнаружиться эти бактерии в посеве мазка( тоже сдавала за раз, 7 августа, но результата пока нет)? И, если обнаружат ся, то лечить не нужно будет?
Их надо лечить только в том случае, если у вас есть зуд/жжение или выделения
Валерия, и ещё ответьте, пожалуйста... Если муж пропьет курс лечения месяц с атибиотиком, сразу после него начнет пить фолиевую, витамин е и Сперотон. Через какое время лучше сдать спермограмму? И планировать ребенка? Я несколько месяцев пью фолиевую, и после лечения мужа, хочу начать прием Прегнатона. Стоит ли это пить?)
Валерия, может ли еще эта бактерия передаться мужу? И от этого его боль в животе? Посев эякулята он сдавал, там все хорошо..
Про бактерии: нет, это ваша условно-патогенная флора, мужу она не передается.
Про планирование: сдавать спермограмму можно через месяц после начала витаминотерапии.
Про витаминки: я сторонник назначения только необходимых витаминов. Самый лучший в этом отношении - витаженаль. Там нет ничего лишнего. Либо по отдельности принимать:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, поняла, спасибо! А этот список препаратов для меня, для мужа или для нас обоих вы имеете в виду принимать?
Первый - для мужа, последний - для вас
Валерия, спасибо.
Извините, а какие то гормоны мне нужно сдать? Я их никогда не сдавала. Но овуляции регулярная. Если да, то имеет ли значение фаза цикла для их сдачи и тот момент, что 3 недели назад было медикоментозное прерывание. Сейчас , после прерывания, овуляция тоже уже была 3 дня назад.
Только ТТГ - только он может быть связан с проблемой развития эмбриончика на раннем сроке
Валерия, извините, пришел ответ анализа ( посев, файл прикрепили), посмотрите, пожалуйста результат. Что это значит и что делать? Это серьезно?
У вас выделена условно-патогенная флора, которая имеет право на существование во влагалище в таком титре, если не причиняет дискомфорт. Если нет дискомфорта и выделений, то лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте! у вас замечательные результаты Мазков, лечить ничего не нужно Скажите пожалуйста муж сдавал спермограмму?
Светлана, да, сдавал 3 раза, мало подвижных сперматозоидов. По УЗИ предстательной железы все хорошо, моча норме, пса общий и свободный тоже в норме. Его беспокоит только боль внизу живота и в промежности несколько месяцев уже. Больше никаких неудобств у него нет. Уролог мужу поставил хронический простатит и назначил лечение ( Элефлокс на месяц, Профилапрост, пантовые свечи, Алфупрост). Потом передать спермограмму.
Вот пока не будет хорошая спермограмма Не планируете беременность, потому что видимо дефектные сперматозоиды
Мужу можно добавить витамин Д 5000 единиц в сутки утром во время еды и масло криля которая улучшает качество сперматозоидов
Светлана, скажите, а по поводу гормонов... Нужно ли мне какие то сдать? Я их никогда не сдавала. Но овуляции регулярная, она у меня болезненно проходит, в течении нескольких часов довольно сильно болит низ живота и тесты на овуляции также положительные..
Если у вас овуляция есть, регулярный менструальный цикл, то вам нет надобности проверять гормоны, единственное на что я хочу обратить внимание - сдайте уровень ТТГ ,а также ферритин и витамин Д
Светлана,
Светлана, поняла... А сдача этих анализов зависит от фазы цикла? И можно ли их сдать сейчас? Не повлияет ли на результат тот факт, что 3 недели назад было медикоментозное прерывание. Я просто слышала, что гормоны сбываются после таких событий...
Нет, они абсолютно не связаны с днём менструального цикла и прерывание беременности не повлияет на них
Светлана, а какие должны быть показания в норме? Просто не во всех лабораториях есть референсные значения(
Чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть в пределах 70-90, чтобы нормально функционировал ферритин он должен быть 60 и выше, несмотря на нормы лаборатории
ТТГ должен быть в пределах от 0,3 до 3
Светлана, спасибо вам большое!!!)
Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую???
Вам удачи?
Светлана, извините, пришел ответ анализа ( посев, файл прикрепила), посмотрите, пожалуйста результат. Что это значит и что делать? Это серьезно?
Здравствуйте! по результату бакпосева выделенные бактерии в очень минимальном количестве и лечение не требуется для них???
Принятый ответ
Добрый день! У Вас отличный мазок, а такие бактерии в единичном количестве допустимы в норме. Беременейте на здоровье!
Илона,
Илона, извините, пришел ответ анализа ( посев, файл прикрепила), посмотрите, пожалуйста результат. Что это значит и что делать? Это серьезно?
Добрый день! Высеян энтерококк фекалис, который надо пролечить перед беременностью
Илона, а как его лечить?
Ципрофлоксацин 500 1т раз в сутки, флюконазол 100 1т раз в сутки, тампоны с пиовалентным бактериофагом во влагалище на ночь -10 дней
Илона, спасибо. А что это за тампоны? Не найти в интернете. Может у них есть название, как в аптеке купить?)
И все лечение на 10 дней? Или только тампоны?
Алена, Вы покупаете тампоны для менструации на 3 капли и бактериофаг отдельно. Затем шприцом наливаете бактериофаг 10мл во влагалище и уставляете тампон. Все лечение 10 дней, не только тампоны
Илона, а какой конкретно бактериофаг? Посмотрела, они разные бывают ( какой то стафилакокковый, стрептококковый и др.).
И может можно заменить его? Может какие то свечи можно использовать?
К нему есть хорошая чувствительность, лучше, чем свечи. Это пиобактериофаг комплексный
Принятый ответ
Здравствуйте! Отличный мазок, все в норме у вас. Можете планировать беременность. Муж проверялся?
Галимат, да, мало подвижных спермотозоидов, сейчас начал лечение.
А скажите, мне нужно сдать какие то гормоны, и, если да, то какие? Я их никогда не сдавала. Может ли быть в этом причина моих неудачных беременности?
Галимат, извините, пришел ответ анализа ( посев, файл прикрепили), посмотрите, пожалуйста результат. Что это значит и что делать? Это серьезно?
А у вас цикл регулярный? Гормоны Щитовидной железы проверяли ранее?
Если жалоб нет, то лечить ничего не нужно, все что выявлено условно патогенная флора, то есть ваша собственная флора
Принятый ответ
Здравствуйте. По мазкам у Вас все в порядке. Флора, которую нашли, это лактобактерии. Они и должны там жить.
Дарья, извините, пришел ответ анализа ( посев, файл прикрепили), посмотрите, пожалуйста результат. Что это значит и что делать? Это серьезно?
Это кишечная флора. На течение беременности она не влияет. Без жалоб ее нет смысла лечить.
Здравствуйте, у вас хороший мазок, переживать не о чем, лечить ничего не нужно. иппп нет. бактерии это условно-патогенная флора, в норме может присутсвовать во влагалище.
Регина,извините, пришел ответ анализа ( посев, файл прикрепили), посмотрите, пожалуйста результат. Что это значит и что делать? Это серьезно?
Вы планируете беременность? И вас тоже сейчас ничего не беспокоит?
Регина, да, планирум. Ничего не беспокоит. У мужа также в повестку эякулята выявили повышенный энтерококк ( обильный рост, более 10^5). У мужа из-за малого количества подвижных спермотозоидов и болей внизу живота поставтли диагноз хранисеский простатит и назначили лечение антибиотиком (Элефлокс), свечами и др. таблетками на месяц. Затем , пересдать спермограмму и посев, пить витамины и тогда беременнеть, если все восстановится.
Если у вас нет жалоб, лечить условно-патогенную Флору не нужно. Очень много бактерии которые в норме могут присутствовать во влагалище. Они никак не могут быть причиной выкидышей замершей беременности бесплодие. Если была одна единственная замершая беременность с большей вероятностью это генетическая поломка, вот так разошлись хромосомы на это повлиять мы не можем это просто случайность.
Если у вас нет жалоб, лечить условно-патогенную Флору не нужно. Очень много бактерии которые в норме могут присутствовать во влагалище. Они никак не могут быть причиной выкидышей замершей беременности бесплодие. Если была одна единственная замершая беременность с большей вероятностью это генетическая поломка, вот так разошлись хромосомы на это повлиять мы не можем это просто случайность.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202210 ответов
- 15 Июля 20247 ответов
- 13 Сентября 202410 ответов
- 26 Ноября 20244 ответа