Полипы в желочном пузыре — вопрос №575115

Question

Полипы в желочном пузыре — вопрос №575115

Эльдар

797 просмотров

10 августа 2021

Добрый день, в марте этого года обнаружили полипы в желчном. Было сильное отравление, после чего появился дискомфорт на правом боку под ребром. Дискомфорт сохраняется до сих пор. Количество полипов 4 шт. 0,53 мм самый большой. Сам желчный S образно изогнут. Стенки эхоплотность повышена. Содержание негомогенное, лоцируются хлопья. Повторенное исследование через 3 месяца показал небольшой рост до 0,59. Несвязный билирубин повышен. Готовится к удалению? Кстати после отравления обнаружили эрозийный гастрит, пытались лечить, но все вернулось через 2 недели.

Вопрос закрыт

полипы

желчный пузырь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 августа 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Чем лечили эрозивный гастрит? Когда делали ФГДС? Прикрепите протокол УЗИ, биохимический анализ крови, ФГДС. Какое лечение застоя желчи получали?

Пожаловаться

Эльдар, 10 августа 2021

Клиент

Марина, Вроде был Денол и нексиум. Лечение застоя - пить воды больше, исправить питание. Доки по ФГДС загружу позже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эльдар, 10 августа 2021

Клиент

Марина, по лечению гастрита сейчас прописали 2 антибиотика + денол + нексиум и т.д., сказали что лучше лечить осенью. Но пить антибиотики в таком количестве слегка напрягает

Пожаловаться

Эльдар, 11 августа 2021

Клиент

Марина, к сожалению данных по ФГДС не нашел

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 августа 2021

Гастроэнтеролог

С какой целью назначены антибиотики? Тест на хеликобактерную инфекцию выполняли?

Пожаловаться

Эльдар, 11 августа 2021

Клиент

Марина, делал анализа на хеликобактер 3 месяца назад, было 4 с чем то, месяц назад повторил анализ уже было 6 с чем то, поэтому в дополнение к денолу и к нексиуму (надеюсь не ошибаюсь в названиях) добавили еще 2 антибиотика. Гастроэнтеролог сказала что таблетки не справились , давайте жахнем по полной что бы точно избавится (хотя каюсь пару дней приема одной из таблеток я пропустил при первом приеме)

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 августа 2021

Гастроэнтеролог

Какой анализ на хеликобактерную инфекцию делали? таблетки без антибиотиков не лечат Нр - инфекцию. Антибиотики начали принимать?

Пожаловаться

Эльдар, 11 августа 2021

Клиент

Аналитическая система: Иммунохимический анализатор Immulite 2000 Xpi, Siemens, Германия
Аналитическая чувствительность тест-системы: 0.4 Ед/мл
A26.06.033.000.01 Определение антител класса G (IgG) к хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в крови.

Пока не начал

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 августа 2021

Гастроэнтеролог

Когда делали ФГДС?

Пожаловаться

Эльдар, 11 августа 2021

Клиент

месяца 3 назад уже

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 августа 2021

Гастроэнтеролог

Обнаружение антител к Нр - инфекции с целью назначения терапии требует подтверждения - ФГДС с уреазным тестом или биопсией на хеликобактерную инфекцию, или уреазный дыхательный тест или кал на хеликобактерную инфекцию методом ПЦР - диагностики.

Пожаловаться

Эльдар, 11 августа 2021

Клиент

Понял, если кал подтвердит инфекцию то необходимо начать принимать антибиотики?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 августа 2021

Хирург

Здравствуйте, Эльдар !
Да у Вас имеются небольшие полипы желчного пузыря !
Но не каждый полип является поводом для операции !

Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.

В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.

Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.

Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !

Что же касается перегиба желчного пузыря , то это вариант нормы , патологией не является ! Так что, сосредоточьтесь только на полипах и придерживайтесь тактике, что я Вам описал !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Эльдар, 10 августа 2021

Клиент

Яков, Спасибо за ответ. Какое увеличение полипов считается ростом? вот сейчас за 3 месяца есть рост в 0.6 мм. По анализу можно ли понять на ножках полип или нет?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 августа 2021

Хирург

Полипы у Вас небольшие , но, их много и не похоже , что они на ножках !
Что делать ?
Нужно учесть ,что достоверность УЗИ составляет примерно 70%!
И принять такое заключение за основу, "лезть" в живот и убедиться , что была ошибка, там нет никаких полипов, была густая желчь, принятая за полипы, - конечно не хотелось бы !
потому правильнее было бы как минимум ещё в одном месте повторить УЗИ , а как максимум , - провести МРТ с контрастированием , достоверность которой приближается к 100% и потом только принять решение !
Если подтвердиться наличие множества полипов без ножек , то правильнее будет решиться на лапароскопическую операцию и через месяц забыть о проблеме !

Пожаловаться

Эльдар, 10 августа 2021

Клиент

Яков, судя по кровотоку полипы истинные.

+ 1

Пожаловаться

Эльдар, 11 августа 2021

Клиент

Яков, Спасибо большое за развернутый ответ

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 11 августа 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Эльдар!
Да, надо удалять
И не только из за полипов- данный пузырь - деформиррованный, с застоем желчи- ис очник постоянной инфекции, он отрицательно влияет на все органы ЖКТ и весь организм- из за него алрзо работает поджелудочная железа, растет патогенная флора в кишечника.
Не нужен Вам такой пузырь- от него ожин вред

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 11 августа 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Для определения дальнейшей тактики необходимо выполнить мрт органов брюшной полости!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Взвесь в желчном пузыре

4 ответа

7 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Удаление новообразований пазух

5 ответов

6 декабря 2023

Ольга, Петушки

Вопрос закрыт

Отсутствие обоняния.

3 ответа

18 декабря 2023

Николай Иванович

Вопрос закрыт

Болезнь ЖКТ

1 ответ

4 апреля 2024

Аурика

Вопрос закрыт

Нарушения пищеварения, дрожжевые грибы в кале

2 ответа

12 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-12T00:43:12+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 августа 2021

Гастроэнтеролог

Да, тогда можно провести курс лечения хеликобактерной инфекции..

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 10 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-10T18:11:02+03:00

Полипы, в отличие от кист кровью снабжаются, ничего странного в этом нет ! Нет усиленного , кровотока через патологически развитую хаотичную сосудистую сеть , характерную для перерождения процесса, нет у Вас данных за малигнизацию полипов , но это не значить что нужно про них забыть ! Что нужно сделать именно , - я написал ранее !