Консультация covid-19 /

Уколы дексаметазон — вопрос №577690

2167 просмотров

Болею коронавирусом 12 день. Поражения на кт нет. Лейкоциты сейчас 3.27. Врач назначил дексаметазон в/м
8мг утром 4 вечером -3дня
4мг утром 4 вечером 2 дня
И по 4 утром еще 3 дня
Насколько оправдано

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Ольга, что вас беспокоит? Анализы сдавали?
Клиент
Вита, боюсь ставить дексаметазон. Прочитала про побочки. А врач говорит что анализы плохие и он обязателен. Кроме того вопрос по схеме назначения. Она верная. Нужно так много?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
СРБ не сдавали? Я бы вам не рекомендовала такую схему приема , в меньшей дозе, коротким курсом не более 5 дней, низкие тромбоциты пересдайте ОАК через неделю.
Клиент
Вита, дексаметазон нужен по другой схеме, я правильно поняла? Не могли бы расписать
Клиент
Вита, Помогите пожалуйста правильно сойти с препарата. Ставлю получается уже 2 дня.
Позавчера 8+4
Вчера 8+4
Что делать дальше. Как правильнее уменьшить дозу
Терапевт, Функциональный диагност
4-4; 4 ; 4.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! На мой взгляд, совершенно неоправданно
Клиент
Анастасия, прикрепила анализы. Прошу Вас ознакомиться. Температура высокая была 5 дней. Затем еще 5 дней 37.5.
Отдышки небыло.
Сейчас принимаю левофлоксацин 500х2р дексаметазон второй день по описанной схеме.
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, в данном случае у вас нет показаний к гормонам
Клиент
Екатерина, как отменить прием препарата. Вчера поставили 8утром и 4 вечером
Сегодня 8 утром
Что делать дальше?
Невролог, Терапевт
можно просто отменить и всё
Клиент
Екатерина, боюсь синдром отмены. Снижать не нужно?
Невролог, Терапевт
нет, синдром отмены бывает только при длительном приеме препарата
Принятый ответ
Терапевт
Здравтсвуйте вам гомроны никак не показаны, прием неоправдан
Клиент
Алина, как отменить прием препарата?
Терапевт
отменить и всё
Клиент
Алина, дозу снижать не нужно?
Клиент
Алина, в инструкции написано что резко отменять нельзя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Кровь вирусная, бактериальной инфекции нет.
Уточните какие цифры сатурации кислорода и температуры?
Клиент
Анна, температура была 5 дней 38. Затем 5 дней 37.5
Сатурация 96
Клиент
Анна, сейчас температуры нет
Терапевт, Кардиолог
СОЭ в норме - острого воспалительного процесса нет.
Клинически у Вас тоже нетяжелое течение инфекции и фаза выздоровления.
Дексаметазон назначается при признаках цитокинового шторма (высокий СРБ, ферритин, ЛДГ), клинике высокой температуры и нарастающей дыхательной недостаточности, пневмонии КТ 2-3-4.
В Вашем случае приём гормонов дополнительно не нужен, очень много побочных эффектов при неоправданном приеме на желудок, сердечно - сосудистую систему, сахар крови и т.д.
Субферильная температура и слабость могут сохраняться до месяца и больше у пациентов.
Рекомендовала бы обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Витамин Д 2000 ед, Цинк 25 мг и витамин С 500 мг до месяца.
Делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой.
Клиент
Анна, как отменить дексаметазон без побочек?
Терапевт, Кардиолог
У Вас был настолько короткий курс - что просто отменить и все одни днём. Синдрома отмены не будет.
Аллергию острую лечат уколами Дексаметазона до 5 дней и ни у кого синдрома отмены не бывает.
Клиент
Анна, правьно поняла, что после приема 2 дней по 12 мг (суммарно) я просто могу резко прекратить прием? Без уменьшения дозы препарата?
Терапевт, Кардиолог
Да все верно, можете.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Лейкопения свойственна вирусной инфекции... Пик у Вас заболевания, температура может сохраняться такая... Самое главное, следить за сатурацией, чтобы выше не поднималась температура, есть скрытые признаки железодефицит тромбоциты низкие, дексаметазон сегодня 4 мг и всё, через 10 дней передайте общий анализ крови, срб, д-димер и коагулограмму, ферритин, сыв железо
Клиент
Анастасия, я правильно поняла?
Вчера сделала 8мг и 4мг
Сегодня 8 и 4мг
Завтра не ставлю?
Так можно? Боюсь синдром отмены
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ольга, Вы вчера ставили 12 мг?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Тогда сегодня 8мг, завтра 4 мг
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Так лучше
Клиент
Анастасия, утром 8 и вечером 4мг
Сегодня утром 8
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Да, вечером не надо, завтра утро 4
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По крови латентный железодефицит, снижены тромбоциты,лейкоциты скорее на фоне вирусной инфекции и медикаментозной терапии.
У вас нет показаний к антибиотикам и гормонам. Можно отменять сразу,синдрома отмены не будет при вашей схеме.
Клиент
Марина, правильно Вас поняла? При приеме дексаметазона в течение 2 дней по 12 мг ( суммарно в день) могу просто резкопрекратить прием без снижения дозы препарата?? Это пройдет без последствий?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ещё один день 4мг 1р в день и отменяйте.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Какая у Вас температура? По данным общего анализа крови у Вас анемия, нужно сдать кровь на железо и ферритин и в зависимости от их уровня решить как восполнять таблетками или капельницами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобрать анализы
16 апреля 2020
Надежда, Новомичуринск
Вопрос закрыт
Общий объем поражения легких 20%
20 августа 2021
Айсылу
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и лейкоциты
12 августа 2024
vika355rus@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.