Консультация covid-19 /

Дексаметазон дозировка и отмена — вопрос №578214

1223 просмотра

Здравствуйте.Заболела Ковид, имею отриц.2 мазок. В положении лёжа возникает жжение в груди, но оно ослабевает. Врач назначил дексаметазон на 4 дня. 3 мл, затем 2 мл. И по 1 мл на 2 дня. Назначение мотивировал тем что 17 день держится температура, но она не постоянная, в основном вечером в диапазоне 37,1-37,3. Все прослушки лёгких не выявляли ничего плохого, один из врачей проводивших осмотр предположил начало развития пневмонии, другие 2 после него ничего плохого не услышали. Флюрография сегодня: легочные поля без видимых очаговых и инфильтративных изменений, но есть плевродиафрагмальные спайки слева. Скажите, оправдано ли назначение гормона? Что делать если я сегодня поставила первую дозу из 3 ампул? Переживаю что зря его поставила, как правильно отменить?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, я считаю, что не оправдано, так как температура совсем невысокая и такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время после перенесённой инфекции. Показаний у гормонам нет. Только симптоматическое лечение, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Температура небольшая и характерна для постковидного синдрома
На фгл пневмонии нет, только спайки как последствие ранее перенесённой инфекции
Дексометазон не оправдан, его отменить, отменить можно одним днем
Вам витамины: вит с 1000 мг в сут, 1 мес, Цинк 50 мг в сут, 1 мес

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, что значит одним днём? Я сегодня поставила, завтра что? Не ставить вовсе или меньшую дозу, если да, то какую?
Терапевт, Кардиолог
Завтра можете уже не ставить
От одного раза последствий не будет
Клиент
Анна, благодарю вас анна
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Дексаметазон не нужен. Можете резко отменить, ничего не будет. У некоторых пациентов такая температура сохраняется по несколько месяцев после перенесенной КВИ.
Клиент
Надежда, благодарю вас, и всех врачей, дай вам Бог здоровья
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Надежда считаю что назначения дексаметазона не обосновано , такое колебания температуры может быть , у вас не тяжелое течение рекомендую прием витамина С 500 мг 2 раза, витамин д 2000 ед, цинк , витамины группы В.сдайте ОАК срб д димер.
Клиент
Вита, сейчас пью аспаркам и ксарелто. Кардиограммы были нормальные но по началу было жжение на коже на спине, словно разогревающую мазь втерли и пульс высокий сейчас тоже бывает 100-126 порой. Врач пока отменила все витамины сказала потом принимать. Ещё назначены реаферон липнит после него гроприносин гепферон в нос левофлоксацин бак сет фамотидин на ночь и амброксол
Клиент
Вита, и креон. Жкт нарушила после совместного приема амоксиклава и левофлоксацина
Терапевт, Функциональный диагност
Понятно, нужно смотреть анализы ( ОАК, СРБ, биохимический анализ, коагулограмма, д димер, )
Клиент
Вита, пока лишь отправили на биохимию, крови срб и мочи, спасибо вам за ответы
Терапевт
Здравствуйте, дексаметозон вам не нужен. Такая температура может держаться до 2х мес. Лечения дополнительного не требует. Завтра можете не колоть, побочных эффектов не будет после одного укола.
Терапевт
Доброго времени суток Надежда. Продолжающееся повышение температуры тела до 37,2 – 37,5 в период выздоровления у многих пациентов, переболевших  COVID-19 связано с поражением центра терморегуляции. Субфебрильная температура является проявлением постковидного синдрома. Это астенический синдром, возникший после болезни, связанной с воспалительным процессом. Необходимости прием а дексаметазона при такой температуре нет. По лёгочным полям у Вас все чисто. В клинических рекомендациях написано : " Не использовать ГКС для лечения легкой и умеренной
степени тяжести течения COVID-19, в том числе в амбулаторных условиях". Восстановление организма с субфебрильной температурой может проходит несколько месяцев. Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд . Рекомендую витамин D 2000 МЕ в сутки, месяц. Куркумин по 1 капсуле 3 раза в день месяц, Берокка плюс по 1 табл в день, месяц. При пневмонии розмарин поможет очистить легкие от скоплений слизи и улучшит дыхание; отвары шиповника и девясила облегчат дыхание, анисовый отвар поможет восстановить ткани легких, а семя льна уменьшит одышку и смягчит дыхание. Необходимо проводить дыхательную гимнастику - петь гласные буквы А, О, У, И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
Клиент
Александр, спасибо вам за развёрнутый ответ. Морсы делаю, куркуму просто в напитки порой добавляю, рыбу тоже стараюсь употреблять. Спасибо вам за все добрые советы. Постараюсь придерживаться
Терапевт
Надежда, скорейшего Вам выздоровления .
Клиент
Александр, ещё раз спасибо. Значит завтра инъекции никакие не ставлю более?
Терапевт
Да, совершенно верно, можно отменить одномоментно.

Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Лёгкое течение заболевания.
Гормоны не показаны.
Можете смело отменять,от одной ампулы ничего страшного не будет.
Лечение симптоматическое.
Витаминотерапия
Клиент
Марина, мне сразу три ампулы поставила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Дело не в ампулах ,а в количестве вещества в них и длительности применения. Вам можно отменить одномоментно.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Температура после перенесённого ковид очень характерна, она может сохраняться до года, не пугайтесь, дексаметазон не нужен.
Кардиолог, Терапевт
Жжение обусловлено повреждением нервных окончаний и пить нужно для этого -препараты магния и витамины В.
Клиент
Анна, аскарпам пью пока
Кардиолог, Терапевт
Хорошо
Клиент
Анна, не могу разобраться с дозировкой витамина В сколько и какой?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
23 октября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы.
9 апреля 2024
Ден, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж