СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтеровского мониторирования ЭКГ

Добрый день. Помогите расшифровать исследование. По УЗИ был незначительный гидроперикард. Врач назначил Холтер. Жалобы, тахикардия, головокружение, отдышка. По результатам сказали что тахикардия из за гидроперикарда и больше ничего (((

14 Августа 2021·Просмотров: 357·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Светлана!
Судя по результату Холтер ЭКГ, у Вас действительно не зарегистрировано каких-либо патологических нарушений сердечного ритма (46 суправентрикулярных экстрасистол в сутки - это нормальное количество). Нет также и опасных пауз, блокад проведения импульса.
Есть также синусовая аритмия - также вариант нормального сердцебиения.
Что не нормально - в дневные часы регистрируется склонность к постоянно учащенному сердцебиению со средней частотой днем 87/мин (обычно, в норме этот показатель 65-70/мин); поэтому даже при небольшой нагрузке частота еще больше "подрастает" до 142/мин - и Вы сразу можете ощущать дискомфорт в груди и нехватку воздуха

Нужно устранить тахикардию,и при этом улучшиться переносимость нагрузки и не будет проблем с дыханием.
Дело не в результате Холтера. Дело в гидроперикарде.
Какова была причина гидроперикарда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илья, причину перикардита так и не нашли. Вернее даже не пытались искать(

Понятно. Сейчас на фоне учащенного сердцебиения, какие цифры артериального давления у Вас в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илья, 100/60, 110/70

Принятый ответ

тогда, именно с учетом уровня артериального давления, необходимо для устранения тахикардии, принимать таб. Ивабрадин 5 мг- по 1 таб х 2 раза в день

Здравствуйте по холтеру особых каких то отклонений нет, ковидом болели вы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гульнара, повидлом болела более года назад.

Принятый ответ

Нет ли у вас проблем с щитовидкой, в норме ли гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гульнара, гемоглобин в норме. ТТГ идеальный.

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭХО-КГ у вас небольшой гидроперикард до 35 мл. До 50 мл. жидкость может быть и не требует лечения. Возможно она возникла после ковида. По холтеровскому мониторированию имеется синусовая тахикардия, нарушений ритма нет. Необходимо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо. От учащённого пульса можете принимать кораксан 5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Олеся, ферритин 12,5

Добрый день! Вы сдавали кровь на железо, ферритин? Сколько мил жидкости в перикарде, болели ли вирусными заболеваниями?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, жидкость 35 мл, феритин 12,5. Болела ковидом легкой формы, более года назад.

Принятый ответ

35 мл -это физиологическая норма , а не гидроперикард, не волнуйтесь!!!!! У Вас анемия, нужно восполнять , отсюда и тахикардия, а не от этой жидкости

Здравствуйте, Светлана.
По данным суточного монитора экг- отмечается склонность к тахикардии в течение дня , но как таковой опасной тахикардии нет. Вполне возможно, что такая тахикардия провоцирует головокружение и одышку.
Количество экстрасистол минимальное, физиологически допустимое. Ишемии миокарда нет.
Я не думаю, что такое минимальное количество жидкости в перикарде , провоцирует такую тахикардию.
Но, учитывая, что Ковидом Вы болели - больше года назад, и жидкость не рассасывается - советую пропить курсом Верошпирон 25 мг утром в течение месяца, этот препарат выводит жидкость.
Кроме того, ферритин низковат для Вашего возраста, поэтому советую пропить курсом препарат железа- табл Тардиферон 1 капсулу утром 2 недели.
На фоне этой терапии- пульс уменьшится и Ваше самочувствие улучшится

Здравствуйте, Светлана.
По данным суточного монитора экг- отмечается склонность к тахикардии в течение дня , но как таковой опасной тахикардии нет. Вполне возможно, что такая тахикардия провоцирует головокружение и одышку.
Количество экстрасистол минимальное, физиологически допустимое. Ишемии миокарда нет.
Я не думаю, что такое минимальное количество жидкости в перикарде , провоцирует такую тахикардию.
Но, учитывая, что Ковидом Вы болели - больше года назад, и жидкость не рассасывается - советую пропить курсом Верошпирон 25 мг утром в течение месяца, этот препарат выводит жидкость.
Кроме того, ферритин низковат для Вашего возраста, поэтому советую пропить курсом препарат железа- табл Тардиферон ( препарат с постепенным высвобождением железа) 1 капсулу утром 2 недели.
На фоне этой терапии- пульс уменьшится и Ваше самочувствие улучшится

Светлана, кроме того, необходимо добавить препарат для уменьшения пульса. , лечения и предотвращения тахикардии - уточните, пожалуйста, цифры АД в течение дня и я Вам помогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, 100/60, 110/70

Принятый ответ

Юлия, принимайте ивабрадин 5 мг утром , этот препарат уменьшает пульс и предотвращает тахикардию, не снижая при этом давление.
На фоне нормализации пульса - одышка и головокружение уменьшится и самочувствие улучшится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.