Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с симптомами
Здравствуйте, жене 27 лет, у неё после того как месяц назад назначили бринтелликс, начались проблемы со сном: просыпалась по несколько раз по ночам с паническими атаками. Препарат отменили уже через 6 дней, но многократные пробуждения остались. Затем атаки сменились на просто сильную тревогу, а затем начались «выкидывания из сна». То есть, только заснёт и тут же просыпается с тревогой. И так постоянно по много раз за ночь. В какой-то момент эти состояния усилились, отчего она не могла поспать суммарно более 2-3 часов. Позавчера обратились к психотерапевту, он выписал тералиджен коротким курсом 10 дней. Назначил 5мг перед сном. Выпила, но эффекта не дало, поэтому выпила 10мг. В итоге выкидывания из сна остались, но тревога после них ушла. А вчера просыпалась два-три раза снова с паническими атаками, но уже без выкидываний. Ещё в последнее время ощущения писка в ушах: закладывает ухо и слышен писк. То с одним такое, то с другим. Сейчас болеет орви, может ли это быть связано с ним? Её сильнейший страх, на фоне которого и началась тревога, - это то, что её будут лечить препаратами, которые увеличивают вес, а также провоцируют диабет, глаукому, проблемы с сердцем и пр. Много смотрела в интернете про синдром Кушинга, и были даже примеры из жизни. Сейчас у неё непонятные высыпания, она боится, что это может быть симптомом аутоимунного заболевания или им являться, так как это одни из возможных причин, и это лечится кортикостероидами а, раз ничего не помогает избавиться от тревоги и проблем со сном, переживает, что ей будут давать нейролептики. И то и другое будут давать вышеописанные побочки, которые как минимум испортят внешность, а как максимум приведут к смерти. Не знает как быть. Можно ли лечить тревогу чем-то кроме нейролептиков? Уже пробовала атаракс, стрезам, валемидин, корвалол, теперь уже и тералиджен. Такое ощущение, что от него только хуже. Эти состояния с паническими приступами по ночам и выкидываниями из сна опасны для жизни? Переживает, что могут спровоцировать диабет и проблемы с сердцем. У самой у неё гипертония и лишний вес. Помогите, пожалуйста, как быть в этой ситуации?
Принятый ответ
Добрый день, у Вашей супруги имеются признаки генерализованного тревожного расстройства. Поэтому рекомендую Вам начать принимать Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день 30 дней (09-00,16-00)
Фенибут 250 мг по 1 таблетке 1 раз в день на ночь 30 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, тут на лицо проявление тревожного синдрома. К тералиджену можно добавит фенибут 250 мг 2 раза в день месяц. Вес данные препараиы не повышают. Стоит оьратится к психотерапевту и рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов
Алина, здравствуйте, дело в том, что с антидепрессантов всё и началось. Около года назад ей назначили флуоксетин, и после него начались панические атаки, раньше никогда не было, даже при выраженных неврозах. Сейчас после бринтелликса начались проблемы со сном. Подозреваем, что это из-за них как раз.
Основной вопрос сейчас - опасны ли эти приступы для здоровья? Происходят только во время сна. Или можно просто успокоиться и они сами пройдут?
Они не опасны, но жить с этим неприятно
Алина, у неё от этих приступов поднимается давление. Происходит каждую ночь по несколько раз. У неё 30 лишних кг и сахар верхняя граница нормы. Переживает, вдруг это вызовет диабет или проблемы с сердцем. Это действительно не опасно?
Ниже сказали, что лучше лечиться и заработать 10-20 килограмм, чем жить с этими приступами. Но в её случае такой большой набор веса может её вообще убить, как минимум морально. Это действительно лучше?
Не все препараты способствуют набору веса, можно подобрать те, у которых такой эффект будет минимальным
Алина, минимальным - то есть всё равно будет? А есть возможность как-то обойтись без этого?
Это уже индивидуальная особенность организма, кто-то вообще не набирает вес. Мои пациенты к примеру, при назначении антидепрессантов очень редко жалуются на набор веса. Важен не только прием препаратов, а и питание и образ жизни, врядли лишний вес у нее только из-за приема препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить о ипохондрическом тревожном расстройстве;
Учитывая, что амбулаторное лечение (на дому) особо не имеет эффективности при назначении медикаментозного лечении стоит подумать об госпитализации в психотерапевтическое отделение, отделение неврозов для комплексного лечения.
Сейчас, конечно нужна просто подобрать препараты, которые будут эффективны и параллельно стоит наблюдаться у врача-психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае нужен индивидуальный подбор препаратов. Попробуйте фенибут 250мг 3р в день, феварин 50мг на ночь до 3 месяцев
Людмила, здравствуйте, дело в том, что с антидепрессантов всё и началось. Около года назад ей назначили флуоксетин, и после него начались панические атаки, раньше никогда не было, даже при выраженных неврозах. Сейчас после бринтелликса начались проблемы со сном. Подозреваем, что это из-за них как раз.
Основной вопрос сейчас - опасны ли эти приступы для здоровья? Происходят только во время сна. Или можно просто успокоиться и они сами пройдут?
Флуоксетин может возбуждать, бринтелликс тоже не всем подходит. Панические атаки нужно лечить, иначе состояние будет только ухудшаться
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вашей жены тревожное расстройство.
Сами приступы не пройдут, необходимо подобрать лечение. Лучше это делать в условиях психотерапевтического стационара, учитывая что эффекта от назначенных препаратов не было.
При тревожном расстройстве препараты выбора - антидепрессанты.
Алина, здравствуйте, дело в том, что с антидепрессантов всё и началось. Около года назад ей назначили флуоксетин, и после него начались панические атаки, раньше никогда не было, даже при выраженных неврозах. Сейчас после бринтелликса начались проблемы со сном. Подозреваем, что это из-за них как раз.
Основной вопрос сейчас - опасны ли эти приступы для здоровья? Происходят только во время сна. Или можно просто успокоиться и они сами пройдут?
Для физического здоровья не опасны.
Сами не пройдут.
Уговорите жену лечь в стационар.
Алина, но ведь в стационаре её как раз и будут лечить нейролептиками, а у неё к ним противопоказания, и главный страх всей жизни - набор веса. Если опасности не представляет, то зачем тогда подвергать здоровье рискам?
Боязнь набора веса - не противопоказание к назначению нейролептиков.
Нейролептики далеко не всегда приводят к набору веса.
Тревожное расстройство лечится антидепрессантами в сочетании с транквилизаторами. Из этих препаратов есть такие, которые не приводят к набору веса. Кроме того, обязательно следует добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом.
Бринтелликс и флуоксетин - не лучшие варианты для лечения тревожного расстройства. Можно подобрать другой препарат.
Да, в начале приёма антидепрессанты могут вызывать усиление тревоги, но если правильно прикрыться транквилизаторами, то эти побочные эффекты сглаживаются.
Психическое здоровье не менее важно чем физическое. По моему лучше иметь 10-20 лишних килограммов, чем мучаться от тревоги и панических атак.
Со страхами нужно бороться, так недалеко до анорексии и причинении себе вреда.
Алина, у неё 30 лишних кг и сахар повышенный. Ей нельзя принимать препараты, которые провоцируют набор веса и диабет!
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад3 ответа