Что вас беспокоит?
Ицн, зашитая шейка, 19 недель беременности
Здравствуйте! У меня сейчас 19 недель беременности. В 17 недель наложили шов на шейку матки(длина 21 мм, внутр зев воронкообразно раскрыт на 11 мм). На следующий день после зашивания длина сомкнутой части 23 мм, раскрытие 11 мм. Ещё через неделю результат узи такой же - 23мм сомкнутая часть, 11 мм раскрытие. На сегодняшнем узи(с момента зашивания прошло 10 дней) длина сомкнутой части 18 мм, щев раскрыт на 12мм на протяжении 13мм. Скажите это очень плохая динамика, какие шансы доносить беременность? Что для этого надо делать? На данный момент Утрожестан вагинально 2*200, тержинан вчера последний день. Тонуса по узи нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Вам уже все делают для профилактики - это и швы и Утрожестан - двойная защита. С Вас физический и половой покой, не нервничать, не стрессовать, настраиваться на благополучный исход - роды здоровым малышом в доношенном сроке. Не допускать нарушения флоры и инфекций, беречь себя. Бакпосев мочи, через 2 недели бакпосев из влагалища, если ранее не делали. При тонусе - снимать (но-шпа, папаверин) или обращаться в больницу.
Адэль, я сейчас ещё нахожусь в стационаре. Врач предложила полежать ещё неделю понаблюдаться. Или домой с отказом от госпитализации. Как думаете стоит остаться в больнице?
И ещё вопрос по поводу физического покоя - на работу мне выходит нельзя? У меня работа в основном сидячая, высоких нагрузок нет.
Думаю - полежите, отдохните, дайте организму восстановиться - если есть такая возможность.
Дома детки не ждут? Есть возможность полежать?
На работу выходить можно - но желательно на неполный рабочий день. Наблюдать за своим состоянием и нагрузками.
Адэль, да возможность полежать есть. Я думаю так и сделаю.
А ещё такой вопрос - открытие внутреннего зева - это насколько страшно? На узи врач, кмн, сказал что нечего бояться.
С такой шейкой можно доходить до доношенного срока, главное, чтобы не было тонуса и схваток - которые бы приводили к раскрытию шейки матки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно увеличить Утрожестан по 200 мг 3 раза в день.
Стараться много не ходить, больше лежать, соблюдать половой и физический покой.
Тяжести не поднимать, не нервничать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Все что можно максимально вам сделали, дальше от вас зависит. Физический и половой покой соблюдайте , вставайте только в туалет и покушать. При болях свечи папаверин ректально
Принятый ответ
Здравствуйте. Единственное, что можно сделать - увеличить дозировку Утрожестана до 2 капсул в сутки. А так вам провели максимально возможные мероприятия. Если шейка продолжит укорачиваться, то надо будет сделать укол дексаметазона, чтобы подготовить лёгкие малыша
Принятый ответ
Здравствуйте, уже оценивать именно сама динамику после корректировки ицн не надо, это нам уже ничего не даёт, все необходимые манипуляции уже сделаны,больше не придумать. Сейчас самое главное, чтобы не болел живот, а шейка такой может быть и до 37 недели.
Любовь, то есть мониторить по узи длину шейки теперь уже не стоит? Я сейчас ещё нахожусь в стационаре и врач предложила побыть здесь под наблюдением ещё неделю. И хочет в среду сделать еще раз узи. Потом в пятницу или уже понедельник ещё раз. Вы думаете не стоит наблюдать за динамикой? Все можно сделано и теперь уже больше ничем помочь нельзя будет?
Да, уже как таковой динамики отслеживать не надо, т.к. уже произведена коррекция, главное, чтобы вагинально швы хорошо лежали, не прорезывались и клинически не было воспаления. Тактика от УЗИ не изменится ( можно увеличить дозу Утрожестана ещё на 1 капсулу) . Главное, чтобы живот не болел и не болела поясница.
Здравствуйте. Поддержка у вас есть, против тонуса ставьте ректально папаверин. Принимайте магний б6 форте 2р.день, половой и физический покой
Здравствуйте, Вы сделали уже все по максимуму, зашили, принимаете утрожестан. Отслеживать по узи это неинформативно уже. Половой физический покой. Избегать стрессов правильно питаться больше отдыхать.
Анна, добрый день! Динамика отрицательная. швы не особо помогают. Вам надо устанавливать акушерский пессарий
Илона, здравствуйте!
В том стационаре где я нахожусь не практикуют установку пессария на шов. Говорят нет смысла.
Вы считаете это действительно надо сделать?
Может шейка опять стать чуть больше? Или обратного увеличения длины уже случиться не может?
Добрый вечер! Да, я так считаю из собственного опыта. Обратного действия у шейки матки не будет, только ухудшение, к сожалению...
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202424 ответа
- 19 Февраля 202428 ответов
- 12 Декабря 202310 ответов
- 25 Сентября 20231 ответ
- 10 Августа 20239 ответов
- 31 Декабря 202217 ответов
- 30 Октября 202225 ответов
- 4 Ноября 20211 ответ
- 30 Августа 20218 ответов
- 14 Мая 20216 ответов
Анна, здравствуйте! У меня похожая ситуация. Как ваши дела? До какой недели смогли доносить малыша?
Добрый день! Роды у меня были преждевременные, в 31 неделю родила доченьку)
Но они не были связаны с шейкой, началось с отхождения вод, швы снимали в рд. Все случилось скорее всего из-за инфекции(которая появилась после наложения швов и то лечилась, то возвращалась). После наложения швов очень важно следить за инфекциями. И, конечно, не допускать тонуса.
Если говорить про шейку, то её длина после швов то увеличивалась до 32 мм и закрывался внутренний зев, то уменьшалась до 17 мм и зев открывался на 12мм., шов держал хорошо. В 27 недель лежала на сохранении из-за тонуса.
А так истории при ицн очень разные, все очень индивидуально.