Консультация гастроэнтеролога /

Помогите скорректировать лечение — вопрос №580432

393 просмотра

Около года беспокоят боли и жжение в области пищевода-больше в верхней части, в районе глотки. Обычно беспокоит после приема пищи, ночью нет, отрыжки, изжоги нет. Обследовалась, сделала ФГДС (на фгдс все спокойно, только немного гиперемирован верхний отдел пищевода, даже кислотность нормальная (а 5 лет назад при фгдс была повышеная)
Врач поставил диагноз: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (неэрозивный рефлюкс эзофагит, хр.гастрит, ассоциированный с H pylori, дисфункциональное нарушение билиарного тракта с явленим холестаза, синдром запоров.
Принимала : тримедат 3 раза в день, хофитол по 3 таб три раза в день., альфазокс после еды и на ночь, хелинорм 1 кап х2 р.в.д, фибраксин 1 пакетик в день, флориоза 1 пакетик в день.
НЕ помогло, врач посоветовала добавить дексилант, но от него как-то сильнее начинал болеть желудок, были неприятные ощущения.
Жжение в области горла так и продолжает беспокоить после каждого приема пищи и натощак, ночью этого нет и утром нет.
Посоветуйте что еще можно сделать в моей ситуации

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам показано проведение суточной ph метрии для определения характера рефлюкса и подбора терапии!
Что сейчас в итоге принимаете?
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования?
Клиент
Татьяна, добрый день. . Анализы загрузила, сейчас ничего не принимаю, закончила принимать все то, что описала в своем обращении, но это не помогло

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Мои рекомендации прежние: проведение суточной ph метрии, выполните УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии желчного пузыря, в т ч функциональных расстройств жп, т к в крови повышение билирубина!
Прочитала внизу, что вы принимаете!
Исключаем полностью: газировку, шоколад, томаты, специи! Соблюдаем антирефлюксный режим!
К лечению:
Омез ДСР 1 кап*1 раз в день за 30 мин до еды.
Пепсан Р 1 с*3 раза в день 2 недели
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин 2 недели.
Нельзя исключить гиперчувствительный пищевод!
Коррекция терапии после дообследования!
Попробуйте добавить успокоительную терапию!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сколько ваш вес?
Клиент
Елена, добрый день. Вес 60 кг при росте 164см
Педиатр
Отеки есть? Набор веса был за сколько?
Клиент
Елена, отеков нет, набор веса тоже шел плавно, на протяжении последних пяти лет, по килограмму в год. занимаюсь физкультуров четыре раза в неделю, много хожу пешком
Педиатр
А есть зависимость усилении изжоги от конкретной пищи?
Клиент
Елена, у меня не изжога, а какое-то странное чувство жжения или даже заложенности в горле. оно усиливается от газировки, острой пищи, томатов, жареного, свежей капусты. Как таковой изжоги, отрыжки нет, желудок не болит
Педиатр
Гормоны сдавали? Сахар крови? Инсулин?
Клиент
Елена, да. все в пределах нормы
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! ПРидерживайтесь диеты №1,питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку..Начните прием препарата Санпраз 40мг утром натощак 1 мсяц, после окончания приема Альфазокса (14 дней) начать прием препарата Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Урсофальк 250мг по 1 капс на ноч 1 месяц, Итомед (Ганатон) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Убрать Хофитол. Начать прием нексиума 40 мг до завтрака в течение 1 месяца с постепенной отменой.
Клиент
Екатерина, а что лучше нексиум или дексилант?
Гастроэнтеролог
Нексиум
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий