Кровь в кале и повышен онкомаркёр — вопрос №580822

Question

Кровь в кале и повышен онкомаркёр — вопрос №580822

Олеся

2053 просмотра

16 августа 2021

Здравствуйте! Дочери 13 лет. Три недели назад появилась слизь и кровь в кале, кровь периодически красная, периодически вишнёвого цвета. Обратились к гастроэнтерологу, сдали копрограмму, лейкоциты 10-12. Назначено лечение : Альфа-нормикс и Форлакс (т.к. кал твёрдый) . Принимаем пятый день. Стул стал мягкий, но кровь остаётся. Сегодня получили анализ крови на кальпротектин- более 600, онкомаркёр са242 - 39. Скажите, может ли быть у ребёнка рак? Или это такое сильное воспаление в кишечнике?

Вопрос закрыт

повышен онкомаркер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 16 августа 2021

Клиент

Илона, добрый вечер! Мы записались на ректороманоскопию на четверг, но сегодня , увидев такие цифры маркеров, врач сказала, что надо делать колоноскопию и фгдс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Кровь в кале алая? Если да, то фгдс можно не делать, проблемы в нижних отделах кишечника. Начните с ректороманоскопии

Пожаловаться

Олеся, 16 августа 2021

Клиент

Кровь в кале вишнёвого цвета. Но я так понимаю, что трещина или геморрой сопровождаются болью. Но у дочери никаких болей нет. Кроме того, я ещё забыла написать, что мы ставили свечи с облепиховым маслом 7 дней. Кровь выделяется в том же количестве

Пожаловаться

Олеся, 16 августа 2021

Клиент

Илона, и ещё нас смотрел проктолог, сказал, что трещины и геморроя нет

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 августа 2021

Акушер, Гинеколог

А крови сколько выделяется? Много?

Пожаловаться

Олеся, 16 августа 2021

Клиент

Нет, небольшое количество . Иногда бывают капли на дне унитаза

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда сделайте колоноскопию. Может быть несколько вариантов: анальная трещина, внутренний геморрой, полипы кишки или язвенные проблемы в кишечнике

Пожаловаться

Олеся, 16 августа 2021

Клиент

Илона, спасибо! Конечно, сделаем

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Удачи Вам! И не думайте сразу о плохом!

Пожаловаться

Олеся, 16 августа 2021

Клиент

Валерия, здравствуйте! Она заметила кровь в кале 3 недели назад. Стул был твёрдый кусочками, но ежедневный. В детстве часто страдала запорами. В ОАК лейкоциты и вся лейкоформула в норме, соэ2. Обращает на себя внимание только эритроциты 4,8 , гемоглобин 148 и гематокрит 46

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А ферритин не смотрели?
Воспалительного процесса, судя по анализам, нет

Пожаловаться

Олеся, 16 августа 2021

Клиент

Ферритин в последнее время не сдавали

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сейчас обязательно необходимо сделать колоноскопию в первую очередь. Также стоит сдать кровь на ферритин.
Помимо самого плохого так может проявляться полипоз кишки или дивертикул Меккеля. Поэтому заранее не накручивайте ни себя, ни ребенка - спокойно обследуйтесь

Пожаловаться

Олеся, 16 августа 2021

Клиент

Светлана, здравствуйте! Срб 1, 8. Узи органов брюшной полости без патологии. Скажите, бывают ли у детей опухоли кишечника?

Пожаловаться

Олеся, 16 августа 2021

Клиент

В оак лейкоциты и лейкоформула в норме

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 17 августа 2021

Онколог

У детей, к счастью нет. Но все равно симптомы достаточно грозные. Это требует внимательного обследования ребенка. Нельзя просто назначить лекарства без точного диагноза. Я понимаю, что колоноскопию делать тяжело, но можно под наркозом. Просто так не бывает таких жалоб. Плюс с учето потери крови в ткчения месяца надо отслеживать гемоглобин, ферритин и железо сыворотки тк может развиться анемия. Прикрепите ваши анализы и узи к вопросу.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2021

Клиент

Светлана, результаты обследование прикрепили. Узи органов брюшной полости и органов малого таза - без патологии

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 17 августа 2021

Онколог

Анализы сданы в августе, в момент сдачи уже было начато прописанное лечение? Критичного в анализах нет, кроме кальпротектина, но он сам по себе не дает информации о диагнозе.

Пожаловаться

Олеся, 17 августа 2021

Клиент

Анализы сдавались до начала лечения или какие-то из них сдавались в первые два дня лечения. Лечение получаем уже 5-7 дней ( альфа нормикс, форлакс и облепиховые свечи) . Настораживает именно тот факт, что по анализам нет изменений, болей и диарея нет, а есть только кровь в кале и такие высокие цифры кальпротектина и онкомаркёра.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 17 августа 2021

Онколог

Лечение назначено без уточнения диагноза, назначение альфа- нормикса не совсем ясно (цель его назначения), а пока не будкт точно установлен диагноз, правильное лечение тоже не будет назначено. Необходима колоноскопия.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 17 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте, при онкологии этот маркер достигает тысячи, тем более у детей это казутстика. Нужно исключать воспалительный процесс в кишечнике. За онкологию недостаточно данных,тем более все остальные обследования в норме. У детей в первую очередь нужно исключать целиакию. Клинические формы могут быть разные, даже без диареи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У мужа повышен онкомаркер

9 ответов

15 октября 2019

Кристина

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура 37-37,4 в течение 4 месяцев

5 ответов

3 августа 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Повышен СА до 34

3 ответа

23 мая 2021

Татьня

Вопрос закрыт

Сильно повышен онкомаркер са 15-3

4 ответа

24 декабря 2022

Вера

Вопрос закрыт

Повышен онкомаркер

3 ответа

7 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 16 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-16T22:51:31+03:00

Добрый вечер! Это такое сильное воспаление в кишечнике. Что четко подтверждает определение количества кальпротектина в кале – исследование, позволяющее диагностировать воспалительные заболевания кишечника. А онкомаркер - это неспецифический тест, который может быть повышен при выраженном воспалительном процессе. Вам не предлагали сделать ректороманоскопию, чтобы посмотреть состояние слизистой, исключить или подтвердить анальную трещину или внутренний геморрой?

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-16T23:11:54+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
1. Как давно появились симптомы
2. Ранее проблем с ЖКТ не наблюдалось?
3. Стул регулярный?
4. Общий анализ крови сдавали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-16T23:19:58+03:00

Здравствуйте

Здесь требуется дообследование: общий анализ крови с формулой и срб, узи брюшной полости и колоноскопия. Просто по одной жалобе недьзя сказать с чем это связано. Ни сдача маркеров ни кальпротектина не регит этот вопрос.

Курбанов Рустам Гамирович, 17 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-17T06:26:33+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 августа 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Нужно исключить воспалительный процесс в кишечнике. Онкомаркер может повышаться и при воспалении. Нужно дообследоваться УЗИ брюшной полости, малого таза и обязательно колоноскопия.

Принятый ответ

Буцык Наталья Геннадьевна, 17 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-17T07:06:16+03:00

Здравствуйте.
В 13 лет рак кишечника не может быть, но кровь в кале достаточно серьезный симптом.
Колоноскопия необходима, можно провести с седацией.
Кроме этого нужно пройти узи брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза.
Анализов не достаточно для постановки диагноза.