Что вас беспокоит?
Выделения коричнево бордовые
Добрый день! В августе на 17 день цила мазня, 4 день, цикл последний год 35-40 дней.В мае был сильный стресс, июнь июль задержка 3 нед. С сентября 2020 начались скачки , в сторону задержки, 1 нед, то 2, то вовремя.В анамнезе аденомиоз, миома 3на 4. На узи от 16 августа обнаружили кисту левого яичника.Врач прописала дюфастон по1 т 2р в день, чтоб вызвать месячные и узи на 3-5 день цикла, шейка чистая, узи приложу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Галина. Сколько полных лет Вам? Гормоны не сдавали?
Какой рост и вес?
Адэль, Добрый день, мне 49 лет, пес 100 пост 1.75. Гормоны нет не сдавала, пойду нп 3,5 день цикла
По УЗИ матка кзади - это вариант нормы, она увеличена - за счет сразу двух диагнозов - аденомиоза и миомы.
Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений. Миома находится в толще матки и больше снаружи матки - не в полости, она тоже немаленькая - но выраженной симптоматики обычно не дает. Могут быть более обильные менструации.
Шейка в норме - есть наботовы кисты - вариант нормы.
В правом яичнике - не видят фолликулов - что значит, что функция яичника истощена. В левом яичнике есть киста. Откуда она? В норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Когда по каким то причинам нет овуляции - не образуется желтое тело, вместо него фолликул перерастает в кисту, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий - отсюда задержки цикла.
Все это могу запустить сильный стресс - после такого восстановление в течение 3-6 месяцев. Дюфастон можно пить, можно дождаться своей менструации - и на 3-5 день цикла сдать гормоны
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
В любой день цикла:
ТТГ, Т4 свободный. Глюкоза, инсулин, ферритин, витамин Д.
Вес нужно снижать. Потому что избыточный вес это практически всегда гиперэстрогения. Почему?
Потому что периферическая жировая ткань - это источник холестерина. Их холестерина образуются дополнительные "излишние" половые гормоны - это андрогены и эстрогены. Для этого нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (при этом ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
По результатам гормонов можно определиться с дальнейшей тактикой.
Кроме нарушения цикла, боли, мажущие выделения беспокоят?
Эндометрий не толстый, кровотечения не будет, не переживайте
Адэль, болей нет, мазня только, но боюсь кровотечение, насколько это опасно? Арач сказала скорую если что , вот лежу не шевелюсь(
Адэль, СПАСИБО БОЛЬШОЕ, А ТО НА ДАЧЕ ЛЕЖУ НЕ ВСТАЮ, ДАБЫ НЕ ВЫЗВАТЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ((
Зря Вас напугали по данным УЗИ - никаких предпосылок к кровотечению нет. Мажущие выделения характерны больше для эндометриоза. Опасности вообще никакой нет - ведите обычный образ жизни. У Вас нормальной толщины эндометрий. Ни киста, ни аденомиоз, ни миома кровотечение не вызовут.
Вам следует действительно пропить Дюфастон - пока его будете пить выделений вообще не будет. А на отмену придет менструация - она не будет обильной и сдадите гормоны.
По узи функция яичников истощена - это вероятно перименопаузальный период - гормоны это покажут
Адэль, Сдавала все анализы, вме в норме кроме аит Д.....-11......
Действительно, низкий. Лечебная доза витамина Д составляет 5000МЕ – можно использовать Solgar D3 5000МЕ, Аквадетрим 10 капель, Детримакс 10 капель на Ваш выбор – в течение 2 месяцев, затем перейти на 2000МЕ –Solgar D3 2000МЕ, Аквадетрим 4 капли, Детримакс 4 капли на Ваш выбор.
Адэль, Спасибо большое)
Адэль, Добрый день! Вчера с Вами переписывалась и остались неск..вопросов)Скажите пож-та, у меня всегда была дисфункция яичников и обильные месячные, только последние лет 5 (до сентября 2020) ...были день в день, как по часам. Месячные обильные первые 2 дня, потом норм...а если задержка то заливаюсь, но первые 2 дня.. У меня анемия из за этого., но пью железо , гемоглобин 140 , в июле.В моем случае выскабливание можно сделать или обойтись как то , и на данный момент выделения 5 день , дюфастон не вызовет обильную менструацию или всё-таки дождаться пока сама начнется, хотя гееиколог сказала , что это и есть она, только скудная.
Добрый день, Галина.
Регулярный цикл последние 5 лет говорят о том, что у Вас хороший гормональный фон. Но учитывая избыточный вес - эндометрий тоже пышный под действием эстрогенов - потому выделения всегда обильные. Показаний к выскабливанию у Вас нет - эндометрий тонкий, нормальный, обильных менструаций не ожидается. Дюфастон обильную менструацию не вызовет - там нет много эндометрия, чтобы долго и обильно кровить, не переживайте. Ждать можно долго - так и будет мазать и мазать. А Дюфастон аккуратно отслонит эндометрий и нормальная менструация придет
Адэль, скажите , опухоль в течении приема дюфастона , можно, а то попадает на отпуск) и спираль Мирена решит мою проблему?
Галина, не поняла - что в течение приёма Дюфастона?
Адэль, Ой, простите, тьфу тьфу...Алкоголь, ну в меру естественно и какой?
Алкоголь - конечно можно, в разумных количествах) Пусть ничего не омрачает Ваш отпуск, хорошо отдохните и ничего не бойтесь.
Спираль Мирену - да, можно рассмотреть в качестве лечения - и миомы, и аденомиоза - это хороший вариант.
Адэль, меня омрачают только выделения, и небольшое нытье внизу живота( Спасибо огромное Вам))
Принятый ответ
Пожалуйста, скорейшего восстановления Вам!
Добрый день.
Да, такое возможно из за кисты яичника и аденомиоза.
Лечение верное.
Алексей, Добрый день! Подскажите возможно ли кровотечение в моем состоянии?
Здравствуйте
Это очень похоже на эндометриоз. Скажите пожалуйста, а ранее он вас не беспоил? Таких выделений не было? Болей при половом акте?
Увидела возраст - помимо аденомиоза это могут быть первые звоночки менопаузы. Скажите пожалуйста, давление не начало скакать? Не стали более раздражительной? Не появились приливы, ночные поты?
Валерия, Добрый вечер,скачков давления не было,потливость плюс неприятный запах от тела.гинеколог сказала ,если будет усиление кровотечения ,вызывать скорую и на выскабливание..Есть ли в моем случае опасность крлвотечения в моем случае?
Валерия, болей нет при п.а
У вас эндометрий всего 8 мм - с такой толщиной скудные менструации бывают. Для кровотечения не менее 16 мм надо. Так что чего-чего, а кровотечения точно ждать не стоит.
Валерия, спасибо огромное!!!
Валерия, Спасибо большое)
Добрый день, Галина! Нарушения длительности цикла связаны с нарушением овуляции, что может и приводить к формированию функциональная киста на яичнике как в Вашей ситуации. Скорей всего это функциональная киста сейчас уходит и за счет перепада гормонов появились мажущие выделения. В принципе можно пропить дюфастон по 10 мг (1т) 2 раза в сутки 10 дней как Вам назачил доктор.. Прием дюфастона будет поддерживать регулярность цикла и после менструации надо повторить узи, скорей всего киста уйдет.. Если киста остается, то можно попринимать дюфастон еще 2-3 месяца по схеме 1т 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла, кисту он не лечит, но будет поддерживать регулярность цикла . Но если через 3 месяца киста остается с большей вероятностью она не функциональная и потребуется оперативное лечение - лапароскопия, удаление кисты.
В дальнейшем самое главное обращать внимание в дальнейшем на цикл. Месячные должны быть регулярными и проходить как обычно. Если месячные не пришли в срок, то можно подождать до срока следующей менструации (исходя из Вашего обычного цикла) и если месячные не начались, то надо сделать узи и посмотреть какая ширина эндометрия, и если эндометрий широкий (больше 10 мм), то лучше вызвать их приемом дюфастона. Если месячные задержались на 1 или 2 или 3 нед, но затем прошли как обычно или чуть обильней чем обычно, то это нормально и можно ничего не предпринимать (ждать следующей менструации) или можно сделать узи. Если они задержались на 1 или 2 или 3 нед и прошли (или идут) не обычно: менее обильно, или долго мажет, то в таком случае надо сделать узи обязательно , так как это скорей всего не менструация и существует большая вероятность, что данные выделения перейдут со временем в кровотечение.
Олег, Спасибо большое)
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад1 ответ
- 31 минута назад9 ответов
- 34 минуты назад2 ответа
- 50 минут назад8 ответов