Консультация гастроэнтеролога /

Появилась изжога и болит желудок — вопрос №583520

207 просмотров

Здравствуйте! Появилась изжога и болит желудок. Сделала видео ФГС.
Заключение: Недостаточность кардии. Дистальный не эрозивный эзофагит. Эрозивно-геморрагическая гастропатия. Эритематозная дуоденопатия. Папиллит. Дуоденогастральный рефлюкс желчи.
Пропила омез 20 - 2 раза в день две недели, де-нол по 2 таб 2 раза в день две недели. Улучшений нет.
Подскажите пожалуйста лечение!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Юлия.
Прикрепите протокол ФГДС.
Была биопсия на Хеликобактер? Или дыхательный тест?
Принятый ответ
Клиент
Артем, добрый вечер! На Хеликобактер не делала. Года три назад дыхательный тест делала, обнаружен. Пролечила.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добрый день !
1. дюспаталин 200 мг 2 раза в день -1мес+2.макмирор 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды ( лечение папиллита)+ ребпгит 100 мг 3 раза в день 4 нед
Принятый ответ
Проктолог
Пока в течение 2 недель
1. Пепсан-Р по 1 кпс. Х 3 раза в сутки.
2. Ребагит 100 мг 1т х 3 раза в сутки.
3. Париет 20 мг 1т х 1 раз в сутки.
Клиент
Артем, спасибо! Подскажите пожалуйста как принимать:
1 Париет- утром на тощак
2 ребагит ? До или после еды
3 пепсан через час после еды?
Я не полностью описала все проблемы. У меня проблемы начались после удаления жёлчного в 2008 году, в больницу попала уже с механической желтухой. Мне не правильно изначально был поставлен диагноз. Лечили на протяжении 3 месяцев от гастрита, потом только врач назначил узи брюшной полости. После удаления - запор всегда. На данный момент ещё увеличен желчный проток узи прикрепила. Беспокоит ещё отрыжка воздухом и сильное вздутие живота. Ощущение, что я лопну.
Благодарю вас!
Проктолог
Юлия, доброе утро.
Париет утром, Ребагит после еды, Пепсан до еды.
Юлия у Вас какая-то дискоординация работы сфинктерного аппара желудка. Зияет пищеводно-желудочное соустье и есть дуоденально-желудочный рефлюкс. Я думаю этот рефлюкс и есть причина эройий в желудке. Желчный проток расширен, и есть воспаление Фатеррова сосочка. Это может быть причиной нарушения оттока желчи. Елена Вам уже описала выше терапию папиллита. Через 2 недели контрль УЗИ+биохим.анализ (билирубин и его фракции) и решение о дальнейшей тактике лечения. Если Холедох (желчный проток) остается расширенным (он сейчас по верхней границе нормы), и уровень билирубина повышен, то нужно госпитализироваться, выяснять причину, делать ретроградную холангио-панкреато-графию (РХПГ).
Клиент
Елена, добрый день! Спасибо!
Подскажите пожалуйста макмирор сколько дней примате?
Педиатр
В первую очередь нужны не таблетки, А антирефлюксный режим. Стол номер 5 по певзнеру 5 раз в день маленькими порциями употребление жидкости только за час или через час после еды, поднять головной конец кровати на 5 см, после еды не ложиться не наклоняться не тужится, категорически профилактика запоров, я спать на высокой подушке, Посмотрите упражнения они есть в сети от рефлюкс-эзофагита
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1, Продолжить прием препарата Омез по 20мг утром натощак 14 дней, Денол по 2 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, затем- Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Спасибо! Из-за омез сильно вздувает живот. Там лактоза в составе, у меня не переносимость. Может из-за этого вздувать?
Гастроэнтеролог
Замените на Рабепразол 20мг утром натощак +Денол (затем - РЕбагит), +Урсофальк+Гевискон..
Гастроэнтеролог
Плюс Урсофаль 250мг по 1 капс на ночь 1 мсц,Гевискон по 1 саще на ночь 10-14 дней...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас изменения связаны с усиленным забросом желчи! Ну и конечно 2 недели- это не полноценный курс!
Скажите , анализ на хеликобактер выполняли?
Нарушение стула имеется?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! В данный момент не делала. Три года назад находили и лечила.
Клиент
Татьяна, нарушение стула имеется. Чаще запор.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам показан прием урсосана!
Какой у вас вес?
К лечению:
Рабепрозол 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели,
Де нол 240 мг*2 раза в день за 60 мин до еды 4 недели, затем ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели.
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Нексиум 40 мг до завтрака 1 месяц
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Ганатон 1 т 3 раза 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Алт Аст
3 часа назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
4 часа назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
5 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий