Трохантерит.Боль в бедре. — вопрос №584356

Question

Трохантерит.Боль в бедре. — вопрос №584356

Александр, Москва

10812 просмотров

20 августа 2021

Возникла тянущая боль в бедре с утра.Обратился к хирургу для консультации.После осмотра и рентгена был поставлен диагноз:трохантерит тазобедренного сустава.Был прописан курс аркоксии 60 мг 7 дней.Найз гель 10 дней .Компресс дексаметазон с димексидом на ночь.Вопрос :достаточно ли 60 мг аркоксии или нужно увеличить дозировку до 90 мг? Я имею проблему жкт в виде гастрита,сочетается ли одновременный приём Аркоксии и Найзгеля наружно? Влияют ли наружные средства димедксид или гидрокортизон на желудок ?

Вопрос закрыт

взаимодействие разных видов нпвс и влияние их на ж

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Анастасия, я только начал принимать препарат .Боль тянущая ,жгучая.Но по ощущениям уменьшения боли нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Анастасия, уместно ли при трохантерите применять Финалгон или Никофлекс мазь?

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2021

Терапевт

Да, принимать рекомендую место, начните с с 60 мг, в течение 5 дней, при недостижении эффективности увеличить дозу или сменить препарат

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Анастасия, но в инструкции написано принимать не более 7 дней...Аркоксю можно пить больше? Поменять препарат на Целебрекс?

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2021

Терапевт

Лучше принимать 7 дней, если эффекта нет от терапии лучше поменять на другой препарат , можно целебрекс, можно аэртал. При неэффективности необходим очный осмотр врача

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Надежда, а при применении местных средств в виде Найз геля или дексаметазона,лекарство попадает в системный кровоток или остаются в месте применения ,в данном случае в суставе?

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 20 августа 2021

Терапевт

Эти лекарственные формы в сустав то с трудом проникают, не то что в системный кровоток.

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Надежда,то есть дексаметазон или Найз гель не проникают под кожу и их применение бессмысленно?

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 20 августа 2021

Терапевт

Они проникают, но в малой концентрации в прилежащие ткани. Поэтому для получения от них местного эффекта в виде снижения боли и улучшении работы сустава, рекомендуется наносить мази с нпвп (например, в вашем случае найз), 5-6 раз в день. В системный кровоток они не проникают.

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Надежда, а димексид помогает проникать им под кожу ?

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 20 августа 2021

Терапевт

Да, у него есть такой эффект. Плюс также он и сам обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Надежда, а имеет ли смысл добавить при трохантерите разогревающие мази типа Капсикам или никофлекс?

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 20 августа 2021

Терапевт

Думаю того, что вам назначили, достаточно.

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Надежда, как долго можно применять наружно Найз гель и делать компрессы с дексометазоном?

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 20 августа 2021

Терапевт

Возможен курсовой приём, например, дней 10.

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Екатерина, Найз гель или дексаметазон в виде компресса ,гидрокортизон в в виде мази не проникают в системный кровоток ,а остаются в месте применения ,локально в суставе?

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 20 августа 2021

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Они не проникают в системный кровоток, все правильно

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Да, все это влияет, поэтому на фоне приема данных препаратов обязательно необходимо прикрывать слизистую желудка, прием омеза 20 мг 2р/д утром, вечером

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Анна, Найз гель и дексаметазон при наружном применении попадают в системный кровоток и вступают во взаимодействие с Аркоксией ?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

при наружном применении меньше, но тем не менее да

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Анна, значит их побочный эффект потенциируется и нужно их применять отдельно ?Либо аркоксию ,либо найзгель и дексаметазон?

Пожаловаться

Майор Надежда Олеговна, 20 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте, при сильном болевом синдроме можно увеличить дозу до 90мг. Принимайте омепразол 20мг 1к х 2р за 30 мин до еды, через 2 часа прием аркоксиа.
Аркоксиа и найз гель сочетаются. Наружные средства на желудок не влияют. Вам нужно сдать анализы: мочевая кислота, алт, аст, мочевина, креатинин, общий анализ крови, срб, общий анализ мочи, обратиться со снимком сустава на консультацию к ревматологу.

- 1

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Надежда, мне назначен компресс из димексида и дексометазона.Не будет ли перегрузка организма по применяемым препаратам?

Пожаловаться

Майор Надежда Олеговна, 20 августа 2021

Терапевт

Нет, не будет.

Пожаловаться

Александр, 20 августа 2021

Клиент

Надежда, как долго непрерывно можно применять Найз гель и компресс с дексометазоном?

Пожаловаться

Майор Надежда Олеговна, 21 августа 2021

Терапевт

Компресс назначают курсом 10 дней.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 21 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Аркоксиа безопасный препарат,но при наличии заболеваний желудка лучше принимать его под прикрытием Омез 20мг.
Все остальные местные средства не имеют системного действия.

Пожаловаться

Александр, 21 августа 2021

Клиент

Марина, то есть дексометазон или Найз гель не проникают под кожей в кровь и не взаимодействуют с аркоксией?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 21 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

У местных средств практически нет системного действия, они действуют локализованно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 3.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень тяжело и больно глотать

2 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Анна, Волгоград

Шишка быстро появилась и за 15 минут прошла

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Виктория, Рязань

Острый трахеобронхит у беременной (23 недели)

5 ответов

9 часов назад

1000.00 р.

Валерия

Головокружение и тошнота

3 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Анастасия

Боли в паху у мужчины, боли в области копчика, позывы в туалет

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Можно ли пить антибиотик?

5 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Лола

Почему повышен АТЛ

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Андрей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-08-20T20:14:54+03:00

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте, в настоящее время на фоне лечения 60 мг болевой синдром уменьшился? К лечению необходимо добавить Омез 20 мг 2 р д за 30 мин до еды для защиты слизистой оболочки желудка

Принятый ответ

Шиковец Надежда Николаевна, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T20:16:00+03:00

Здравствуйте! Доза достаточная. У данной группы препаратов, в отличие от нпвп, побочные явления в виде гастрита и язвы возникают крайне редко. При отсутствие эффекта необходимо обратиться на повторный осмотр. У местных средств (мази, гели) практически нет системного эффекта.

Лукина Анна Владимировна, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T20:17:10+03:00

Здравствуйте!
Наружные средства компрессы и мази на желудок не влияют.
Аркоксиа стоит увеличить при недостаточном эффекте от дозировки 60 мг. Если улучшения есть - то не нужно.
На ЖКТ препарат влияет, но в меньше степени чем другие НПВС. На период лечения Вам должен быть назначен Омепразол или Нольпаза утром за 30 минут до еды для защиты слизистой оболочки желудка.

Accepted Answer · 2021-08-20T20:17:33+03:00

Здравствуйте!
1) если 60 мг не будет помогать, увеличьте до 90 , но лучше пить минимальном эффективную дозу
2) найз гель и аркоксиа сочетаются и их можно при гастрите
3) наружные средства димексид и гидрокортизон не влияют на желудок
Если будете принимать препараты блокаторы протонной помпы (омепразол) для защиты желудка, то разница между аркоксией и омепразолом хотя бы 2 часа
Выздоравливайте!

Пикульская Вита Григорьевна, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T20:18:10+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 20 августа 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте Александр принимайте НПВП под защитой омепразола 20 мг, наружные средства не влияют на желудок.

Принятый ответ