Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Здравствуйте, женщина 31 год.Планирую вторую беременность, роды-1 в 2019г,путем ЭКС.3 месяца принимала ярину плюс,назначена из за фоликулярной кисты.На контрольном Узи без патологии,киста ушла.У меня вопрос,когда заканчивать приём ярины и планировать беременность? Сегодня 6 день цикла,и начата новая упаковка, 28 таблеток.
Принятый ответ
Здравствуйте! как только вы закончите прием упаковки можете отменять его, сразу же планировать беременность и скажите вы принимаете что-то уже из препаратов?
Светлана, больше ничего не принимаю. Скажите прививку от ковида лучше не делать пока?мне и супругу?
Я бы вам посоветовала наоборот сделать её до беременности, потому что сейчас уже рекомендуют даже беременным делать вакцинацию и лучше сделать это до планируемой беременности, можно Спутник Лайт однократно
Также минимум за 3 месяца до предполагаемой беременности Вам и вашему мужу необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Заканчиваете упаковку и регулярно живёте половой жизнью, в идеале через день. Кровь на ТТГ, ферритин сдавали? У стоматолога когда были? ПЦР на ИППП, посев на патогенную микрофлору из цервикального канала сдавали? Муж Фолиевую кислоту принимает?
Ольга, мазки на онкоцитологию ,пцр и флору сдавала 4 мес назад, ттг тоже и стоматолог пройден.кроме ферретина все сдано.
Отлично, Сдавайте кровь на Ферритин, если уровень ферритина менее 60 начать прием препаратов железа. Фолиевую кислоту Вам принимать не нужно, есть в Ярина плюс, мужу принимать обязательно. Он передает Вам биологический материал. После окончания приёма ярины начните йодилайф, комплексный препарат с Фолиевой кислотой и йодом. Для наступления беременности нужна активная половая жизнь, в идеале через день. Гуляйте, высыпайтесь, ежедневно кушайте свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты, минимизиуруйте стрессы. Здоровья Вам!
Ольга, спасибо за ответ,нужно ли вакцинироваться от ковида мне и супругу? В данной ситуации при ближайшей планировании беременности?
Вакцинация сейчас разрешается и у беременных с соматической патологией. Поэтому если есть желание вакцинироваться на этапе планирования беременности противопоказаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Заканчиваете эту упаковку Ярины, и не начинаете новую. Сейчас начинайте прегравидарную подготовку:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Просто заканчиваете упаковку и можно планировать.
Не забудьте перед этим сдать анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, спасибо витамины за какое время лучше начать до планирования?супругу что принимать из списка?и вакцинироваться ли от ковида?мазки все сданы 4 мес назад
Рекомендуется за 3 месяца до зачатия.
Супругу надо фолиевую кислоту 400 мкг/сут.
Прививку стоит сделать - ВОЗ выпустил рекомендации прививать всех: планирующих беременность, беременных и кормящих
Принятый ответ
Здравствуйте. Заканчивайте упаковку и начните планировать беременность. Сделайте УЗИ, сдайте коагулограмму, оак, гормоны при необходимости, так же мазок на иппп
Асиет, спасибо, делать ли сейчас прививку от ковида, мне и супругу?
Если вы начнете делать прививку, планировать можно через 3 месяца после неё
Добрый день! Допиваете препарат до конца упаковки и в следующем цикле можете планировать беременность
Илона, спасибо, делать ли сейчас прививку от ковида, мне и супругу?
Наталья, Вам как раз идеально сделать прививку, т.к. 100% беременности не будет на фоне приема ярины.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 201811 ответов
- 10 Ноября 20181 ответ
- 27 Апреля 202111 ответов
- 26 Декабря 20217 ответов