Консультация онколога /

Метастазы в костях , печени . — вопрос №585406

252 просмотра

Мы живем не в городе, местный онколог отправил на кт , т.к по узи увидел в печени метастазы. Из жалоб боль в спине больше слева, отдающие в ногу, думали защемления нервов.
Поставили по кт гр. и бр. полости с контрастом- опухоль хвоста поджелудочной ж, метастазы в печени , костях особенно в пояснице.
Нужно ли делать кт органов таза? Какие обезболивающее средство использовать(колим ксефокам, помогает часа на 3). Биопсия поджелудочной как происходит? Нужно ли ее делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Мрт малого таза сделать нужно. Методов биопсии несколько (толстоигольная биопсия, тонкоигольную аспирационную или чрескожную, лапароскопическую, интраоперационную. Биопсию делать нужно от неё зависит дальнейшая тактика. Если обычные анальгетики не купируют боли нужео переходить на наркотические. Начните с трамадола.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, спасибо!
Вообще это лечится или уже поздно? Я читала что хвост поджелудочной редко поражается ....а какие кроме наркотических можно попробовать ?

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Судя по вашему описанию процесс уже запущеный. Да чаще поражаются головка и тело, поражение хвоста редко. На счёт обезболивания обсудите с лечащим врачом. Применение трамадола будет целесообразно.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Кт органом малого таза необходимо.
Биопсия ПЖ проводится разными способами, выбор делает лечащий врач.
Для обезболивания обсудите с лечащим врачом применения Тапентадол + Прегабалин.
Препараты рецептурные.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день!
Кт органов малого таза нужно сделать.
Биопсии существуют разные, но от ее выполнения и гистологического заключения зависит тактика дальнейшая.
Метод обезболивания лучше обсудить с вашим лечащим врачом, тк наркотические препараты выписываются строго по рецепту
Принятый ответ
Клиент
Алёна, а если не наркотические, что ещё можно попробовать?
Терапевт
Попробуйте кеторол
Онколог
Здравствуйте

Вам необходимо првести биопсию, без этого нельзя назначить лечение, способ выбирает хирург с учетом более доступного и безопасного места. В плане болей в спине - надо делать мрт поясничного отдела позвоночника ( возможно и др.отдел, с учетом неврологических симптомов), пройти консультация вертебрального хирурга, надо исключать возможность перелома. На данный момент максимально разгрузить позвоночник, не поднимать тяжести, ходить с опорой, резко не вставать, не падать итд. После биопсии, с учетом анализов крови (они мб нарушены тк есть мтс в печени) назначают химию, золедроновую кислоту -для укрепления костей(в связи с мтс в кости). Анализы крови лучше сдать сейчас тк если есть нарушения, особенно повышение прямого билирубина, необходима коррекция до химии. Если состояние больного позволяет долго не затягивайте с лечением и дробследованием. Надо делать максимально все быстро.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. По месту жительства сказали ехать на платную или бесплатную консультацию в Обнинск и биопсию лучше тоже там делать . Направления сказали никакие не нужны. По кт есть надежда, что поражён хвост-нейроэндокринная опухоль. Стоит ли ехать в Обнинск или какой другой центр ?
Онколог
В Обнинске хороший онкоцентр. Можно туда обратиться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ФГДС
4 октября 2021
belaya_89@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Киста левого яичника
26 ноября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Расшифровка кт
7 июля 2022
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
17 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Берут ли в армию?
21 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
22 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательна. Проблема решена Да обязательнопосоветую
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получил квалифицированную консультацию не выходя из дома. Стало намного легче, кожа перестала...
— Полина, г. Березники