Диарея 3 недели — вопрос №586109

Question

Диарея 3 недели — вопрос №586109

Кристина, Канск

2523 просмотра

23 августа 2021

Добрый день

В течение 3 недель уже диарея, я ранее обращалась. До получения анализа был назначен альфа нормикс, метеоспазмил, сорбент, Креон или мезим.

Уже 4 день пью, но улучшений пока нет, ну разве что в количестве слизи. Стало её меньше значительно, чем позавчера, но стул жидкий, даже водянистый.

Вчера добавила ещё бактистатин

На момент сдачи пила Энтерол. Поэтому наличие грибов оправдано, а вот что же делать с клебсиеллой. Может она такую симптоматика давать?

Может проколоть цефтриаксон?

Вопрос закрыт

слизи

улучшение

ранее обращалась

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Добрый день Кристина.
Антибактериальная терапия в Вашей ситуации сделает только хуже. Исхдя из длительности заблевания, клинической картины Вам необходимо лечение уже по принципам терапии ВЗК.
В анализе на дизбактериоз выявлены Сахоромицеты, вы принимали Энтерол во время забора материала на исследование? Рост уровня клебсиел не требует антибактериальных препаратов.

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем,добрый день. да принимала Энтерол

А с чт альфа нормикс и вот ситуация. Слизи то стало меньше, но диарея приобрела более жидкий характер и жгучий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Кристина, какиая схема лечения у Вас сейчас и какие препараты Вы уже принимали.

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем, альфа нормикс 2 таб 2 раза в день 4ый день
Метронидазол 500 мг 3 раза
Бактистатин 2 таб 2 раза 2ой день
Метеоспазмил по неоьходимости
Имодиум при усилении диареи 2 таблетки

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем, при отравлении принимала Энтерол, Энтерофурил в остром периоде

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем, хотела сказать, что имодиум помогает сдержать диарею часов на 5 и все

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Кристина, у Вас в копрограмме есть достаточно выраженные нарушения ферментативного пищеварения. Это не обязательно связано с недостаточностью поджелудочной железы, возможно просто ускоренный пассаж по кишке.
Кристина, я Вам предложу свой вариант лечения, но без динамического контроля это не работает, на первом этапе постоянно требуется коррекция. Это удобнее делать в формате личной консультации, ее Вы можете оформить на моей странице здесь на сайте.
1. Смекта 1 пакет х 4-6 раз в сутки (лоперамид Вы уже применяете, как только будет возможность от него нужно отказаться).
2. Мезим 10000 ЕД за 15 мин до приема пищи (повторюсь с поджелудочной железовй вероятно все в порядке, но пложхо переваренная пища поддерживает воспаление в кише)
3. Пентаса 500 мг (таб) 1т х 4 раза в день (30 дней). (обилие слизи говорит об интенсивном воспалении, нужнен прямой противовоспалительный препарат, действующий на слизисту. тонкой и толстой кишки)
Это все в дополнение к той схеме, которую Вы уже проводите. Если начали принимать Альфа Нормикс и Метронидазол, доводите до конца курс.
Сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин, это поможет сориентироваться по активности воспалительного процесса.

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем, а пентаса безопасен в плане использования дома? А то я читала, что он только в стационара назначается и при няк и крона

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Кристина, да безопасен. 2 г. в сутки это не большая доза, рассчитанная на эффект и в тонкой и толстой кишке. Это препарат для амбулаторно лечения легких атак ВЗК, при тяжелых атаках в стационаре дозы увеличиваются вдвое и выше, подключается терапия глюкокортикостероидами.

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем, как скоро наступает улучшение ситуации, по вашим наблюдениям?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Кристина, у меня очень мало информации, я даже не знаю Ваш возраст, вес. рост, историю Ваших проблем с желудочно-кишечным трактом.

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем, 30 лет, 164см и 62 кг. Жкт вооьще никогда не доставлял проблем. Ну разве что при грубых нарушениях питания и при кишечных инфекциях

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Если нет факторов, которые мы упускаем, то в течение 5 дней должны выйти на более менее нормальный режим работы кишки, еще могут сохраняться разовые выбросы в ту или инную сторону (диарея - запор), пока система сбалансируется. Еще будет сохраняться примесь слизи, но жизнь уже должна начать налаживаться.

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артём, будем лечиться и держать с вами связь. Через какое время мне сообщить о состоянии?

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Уже завтра. Каждый день отчет о текущем состоянии, что было, что беспокоит, что пугает, что радует и т.д.

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем, спасибо вам огромное ?
Бактистатин можно убрать?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Кристина, нет не нужно. Бактистатин пусть остается на полный курс 14 дней с начала приема.

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Выходит альфа и метронидазол ещё 3 дня
Бактистатин до 14 дней
Смекта остаётся
Ферменты оставляем (я по моему не написала, что их пью 3 дня уже)
Добавляем пентасу по 2 гр в день

Сейчас нашла в аптеке пентасу, вечером мне привезут и начну приём

Спасибо большое вам за человечность. Не первый раз вы меня консультируете и всегда максимально подробно❤️

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Кристина, поправляйтесь. До связи.

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем, заметила, что в кале появились прожилки кровяные. Всё плохо? Не явная кровь, а будто в слизи небольшие тяжи. Кал зеленоватый оттенок имеет. Отменить альа нормикс? Пишут, что при кровяных прожилках его отменить нужно. Я в панике просто. Сил уже нет

Пожаловаться

Кристина, 23 августа 2021

Клиент

Артем, хорошо, главное же что нет боли и температуры?

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021

Проктолог

Кристина, все верно. Пока не пугайтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение кровотока 2 степени

5 ответов

27 июля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Длительный кашель

3 ответа

10 декабря 2023

Диана

Вопрос закрыт

Мне поставили псориаз, уже около полу года как на метотрексате

6 ответов

18 октября 2024

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Рентген после пневмонии

7 ответов

2 ноября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-23T10:16:52+03:00

Кристиа, не переживайте. Скрее всего кровь из анального канала, 3 недели, даже больше, сохраняется диарея, анодерма в анальном канале должна быть воспалена, вполне могут прявляться небольшие надрывы. Давайте просто понаблюдаем.