Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №586251

Что вас беспокоит?

Гормоны после ЭКС

На 3 ень после ЭКС и ДЭА (длительная эпидуральная анестезия) начались след симптомы : повышенная тревожность на фоне недосыпа, нервозность, нарушение сна, тяжёлая голова, отдышка, повышенный мышечный тонус, жар в спине, тяжело заснуть и мышечные спазмы - сейчас нахожусь на ГВ. До беременности компенсированный гипотериоз по поводу удаления левой доли ЩЖ (фолликулярная карцинома) принимала всю беременность до 7 месяца 75мкг, с 8-9 месяц 100/75мкг чередовала (до беременности пила 62,5мкг). Сразу после операции и эпидуральной анестезии принимала дозу 75/50 мкг. После приема отмечаю ухудшение тревожного состояния. Скажите могут ли данные симптомы быть вызваны тиреотоксикозом после хирургического вмешательства и какие анализы сейчас следует сдать и стоит ли продолжать приём л тироксина или отменить на какое то время? Сейчас 8 день, на 5 день вызывали врача невролога для исключения травм позвоночника шеи и спинного мозга - выставил диагноз тревожное расстройство, но у меня такое происходит первый раз, поэтому не понимаю какие действия предпринимать.

23 Августа 2021·Просмотров: 388·Наталия

Принятый ответ

Добрый день! Когда сдавали ТТГ, ферритин, витамин Д?

Илона, сдавала до беременности в репродуктивном центре. В рекомендациях было после родов вернуть дородовую дозировку те 62,5 начала пить.

Наталья. надо сейчас это сдавать и решать вопрос о дозировке препарата

Илона, а разве сейчас анализ будет информативный тк л тироксин имеет накопительный эффект в организме?
Те сдавать ттг и свободный т4?

Да, они все покажут. Их контроль обязателен в послеродовом периоде, чтобы можно быть корректировать дозу. Вам надо сдать ТТГ, Т4 свободный, ферритин и витамин Д

Здравствуйте, Наталия.
Конечно и то и другое (кесарево сечение и эпидуральная анестезия) - могут быть такие симптомы. Вы сдавали анализы щитовидной железы после родов?
А именно - ТТГ, Т4 свободный, ферритин, витамин Д

Адэль, после родов не сдавала. С грудным ребёнком по врачам ходить проблематично поэтому хочу сдать гормоны и вызвать эндокринолога на дом. А как долго приходит в норму состояние как у наркомана после анестезии и экс? Оно же не сразу началось а спустя какое то время.

Сейчас вернуться на дозировку 75 мкг. Сейчас все наложилось вкупе - операция, эпидуральная анестезия, послеродовый период, стресс, щитовидная железа и получился такой "микс".
Поэтому после операции уже восстановление должно пройти, после анестезии - до 2 недель тоже все должно нормализоваться, послеродовый период - 42 дня - нужно максимально для себя сделать комфортным - разделить обязанности с супругом, родными, чтобы Вы успевали сбалансированно питаться, отдыхать, высыпаться. Вернуть дозировку 75 мкг - и сдать анализы через 4 недели - ТТГ и Т4 свободный.

Принятый ответ

Добрый день, рекомендую проверить сейчас уровень ТТГ и Т4 свободный, Ферритин и Витамин д
На данный момент какую дозировку Тироксина принимаете 75/50?

Ольга, сейчас 9 день после родов. Сначала были также расстройства небольшие двигательные на фоне тревожности но проходят. Сейчас принимаю 62,5 мкг. После приема ощущение повышение тревожности к вечеру нарастание симптомов жара в спине пояснице и придумываю себе другую симптоматику если не переключать внимания. Переживаю не страдает ли от этого малыш на ГВ и первый раз в жизни получила такое состояние после ДЭА и ЭКС

Лучше пока остаться на дозировке 75 мкг и проверить уровень ТТГ и Т4 свободный через 4-6 недель, с малышом будет все хорошо, не переживайте?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы просто слишком резко снизили дозировку тироксина. Останьтесь пока на 75 мкг и проконтролируйте св.Т4 и ТТГ через 4 недели, не раньше. Раньше гормоны ничего не покажут. Состояние скорее связано с послеродовым периодом. Эпидуральная анестезия тоже свой вклад внесла в тревожность.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую пока оставить 75 мкг. Можно сделать контроль Т 4 св через недели. Если высокий т4 св будет, то уже снижать дозу. ТТГ через 3 месяца контроль. Помните, что в день сдачи т 4св прием препарата только после сдачи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши симптомы скорее всего связаны с эпидуральной анестезией. Дозу тироксина оставьте 75 мкг, контролируйте ттг, т4св

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.