Консультация пульмонолога /

Расшифровка ФВД — вопрос №2801727

52 просмотра

Здравствуйте. Сделала функцию внешнего дыхания. Скажите пожалуйста, какой результат? У меня бронхиальная астма. Жалобы: нехватка воздуха при ходьбе

Возраст: 24

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По представленному исследованию вероятнее всего отмечается не правильная техника выполнения маневра (так как значения ФЖЕЛ больше, чем ЖЕЛ).

Тем не менее, по остальным параметрам нарушений нет, ОФВ1 в норме. Однако, при астме желательно выполнять исследование с пробой с бронхолитиком (чтобы оценить состояние бронхиальной проходимости в ответ на ингаляцию препарата, расширяющего бронхи). Это позволит выявить скрытую обструкцию, при ее наличии
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Татьяна
Основные показатели - это ФЖЭЛ и ОФВ1 у Вас нормальные, снижение ЖЭЛ может быть связано с неправильной техникой выполнения исследования, так как тот же показатель при форсированном выполнении нормальный у Вас.
Стоит сделать при таких жалобах спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки реакции бронха на бронхолитик.
Уточните, пожалуйста, получаете ли Вы базисную терапию по астме?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Викторовна, пользуюсь симбикортом
Пульмонолог, Фтизиатр
На фоне Симбикорта ОФВ1 у Вас хороший показатель, доза достаточная. Можно дополнительно сделать спирометрию с пробой с Сальбутамолом, чтоб оценить наличие скрытой обструкции. Дома лечение Симбикортом удобно контролировать Пикфлоуметром, будет понятно, достаточная ли доза Симбикорта в разное время суток.
Пульмонолог
Здравствуйте. Показатели хорошие, на ЖЕЛ не смотрим, здесь неправильная техника скорее всего. Для точной оценки спирометрии (ФВД), желательно повторить её с бронхолитической пробой.
Чем лечите астму?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, пользуюсь симбикортом
Пульмонолог
Спасибо за пояснение. И ещё подскажите, пожалуйста, если хотите разобраться в вопросе контроля астмы:
1.Как давно началась одышка при ходьбе?
2.Возникают ли приступы астмы? Как часто, если да?
3.Симбикортом пользуетесь регулярно или по мере надобности?
4. Какая у него дозировка и по сколько доз за раз используете?
Клиент
Наталия Васильевна, Отдышка при ходьбе несколько месяцев уже.
Приступы не часто. В основном может начаться вечером или после определёных запахов (духи, краска и т.д). Симбикортом пользуюсь регулярно и если начинается приступ. Дозировка 160/4.5, пользуюсь утром и вечером по 1 вдоху
Пульмонолог
Спасибо! Т.к на данный момент ФВД нормальная, то возможно добавить к вашей терапии монтелукаст 10 мг в день на месяц, т.к вы описываете гиперреактивность бронхов на фоне адекватной базисной терапии, но лучше пройти обследование заново с пробой, после решать вопрос по дополнении терапии. Если есть аллергия, то желательно узнать уровень иммуноглобулина Е общего и эозинофильного катионного белка, в случае повышения тоже назначается монтелукаст курсом и исключение конкретного аллергена, который может давать ухудшение симптомов астмы.
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте, Татьяна. По офв1, который показывает насколько хорошо бронхи могут пропускать воздух, можно сказать, что Ваша астма контролируется. Вероятно у Вас имеется базисная терапия. Если да, то дозировка и кратность хорошие.
По снижению жэл обычно делаем 2 вывода- есть нарушение в легочной ткани или недодышали (технически неполный вдох). Учитывая Ваш возраст, хорошие результаты других показателей, скорее всего у нас есть 2 вариант.


Задавайте все интересующие вопросы, постараюсь помочь разобраться.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Татьяна. Спирометрия у вас хорошая.
Стандартные дозы Симбикорта Турбухайлера 160\4,5 мг 2 вдоха 2 р в день. Если на таких дозах не достигается контроль над заболеванием, всё равно есть одышка, то добавляют Монтелар 10 мг 1 т вечером 1-3 месяца, ингаляции через небулайзер до 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По Спирометрия замечаний нет показатели хорошие. Симбикорт турбухалер 4,5+160 мкг/доза , порошоковый ингалятор. Назначается два раза в день, по два вдоха. Если на протяжении трёх месяцев лечение симптомы сохраняются дополнительно можно принимать препарат Монтеллукаст.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затруднённое дыхание
1 июля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Необходима консультация кардиолога и помощь в терапии
22 декабря 2021
Зоя, Нерюнгри
Вопрос закрыт
Затяжной кашель
12 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Обострение подагрв
22 июля 2024
Наталья, Новоуральск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо