ГЭРБ / кашель / ком в горле — вопрос №586860

Здравствуйте!

Примерно 8 месяцев назад, после перенесенного коронавируса в легкой форме, остался сухой надсадный кашель, проявлялся который исключительно при вертикальном положении тела.

Препараты от кашля не помогали, в процессе был выявлен ларингофарингеальный рефлюкс и др. проблемы жкх.

Около полугода проходил несколько разных курсов лечения.
В середине лечения, на свой страх и риск, начал делать ингаляции пульмикортом.
Примерно через месяц кашель сменился на ощущение кома в горле, желание «прочистить горло», кхекал, особенно во время еды, иногда ощущение воспаленности в носоглотки (без насморка).

Возможно, симптом сменился не из-за ингаляции, но по ощущениям, что именно из-за нее.

Никаких других изменений или улучшений не произошло и сейчас прохожу дополнительные исследования по диагностики рефлюкса.

Обращался к ЛОРу, на всякий случай. Врач сказал, что видно, что есть проблемы с жкх, небольшое кол-во слизи, ну и соответственно легкий фарингит. Надо лечить ЖКХ и т.д.

Проявляются новые симптомы исключительно в вертикальном положении, особенно сидя или при наклоне вперед. Объяснили, что такая особенность связана с нагрузкой на вагус, такое бывает.

Недавно вспомнил, что когда то давно обращался к ЛОР врачу с затяжной болью в горле и насморком. Врач сказал, что на его взгляд это проблема ЖКХ, но выписал какие то ингаляции, спрей для промывания носа и какой то соленый раствор для полоскания горла и через неделю все прошло.

Вопросы у меня следующие:
1. Хотелось бы получить адекватную схему лечения хронического фарингита и т.п., как в описании выше. Понимаю, что проблема возможно только в ЖКХ, но почему бы не попробовать, вдруг рефлюкс лишь часть проблемы.

2. Какие еще нарушения, кроме рефлюкса, могут вызывать подобные симптомы и исчезать в положении лежа, когда диафрагма и др. мышцы расслабляются?