СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий прогестерон

Добрый день. Дочке 18 лет, месячные с 11. До сих пор не установился цикл. Сдали анализ на прогестерон ( на 22-23 день от начала цикла) 0,25 гг/мл. Она маленькая, худенькая очень, не выглядит на свой возраст. Какие обследования нужно пройти, чтобы выявить проблему?

25 Августа 2021·Просмотров: 1511·Ольга, Заинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Кроме прогестерона вы проверяли ещё какие-то гормоны? щитовидная желез уровень ферритина витамина Д? половые гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, здравствуйте. Ферритин- 23,5, вит Д- 40,95. ТТГ в феврале- 1,24

А вы не могли бы прикрепить календарь менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, про половые гормоны- что посоветуете? Нужно сдать?

Да, вам необходимо сдать на 2-5 день менструального цикла следующие гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, свободный тестостерон, ГСПГ, ДЭАС, 17-ОН прогестерон, пролактин
Перед сдачей анализов исключить физическую нагрузку, стрессы
Скажите пожалуйста повышенного оволосения нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, есть оволосение. Очень из-за этого страдает

Тогда конечно Вам необходимо сдать вышеуказанное анализы, чтобы посмотреть какое нарушение идёт?
Сейчас, к счастью, есть разные виды удаления нежелательных волос, а коррекцию гормонов всегда можно начать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, понятно. Спасибо

Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы по результатам гормонов- обращайтесь, с радостью проконсультирую???

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, хорошо. Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, на сколько задерживается цикл? Какой рост и вес? УЗИ органов малого таза делали?
Просто низкий прогестерон говорит только о том, что в этом цикле не было овуляции и ни о чем более

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, здравствуйте. УЗИ делали в октябре, когда исключали разные проблемы ( подтвердился аппендицит) рост 160, вес- 44

Проблема в низком весе. Все гормоны вырабатываются из жировой ткани. А если её нет, то им и не откуда сформироваться.
Нельзя сварить бульон без мяса - так и тут. У вашей дочки индекс массы тела 17,1. Менструации ходят более менее регулярно при ИМТ - 18,5 и более. Так что для начала надо скорректировать вес. Это +4 кг хотя бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, спасибо, поняла

Удачи вам и вашей дочке ?
Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Стоит провести узи органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. Также обследовать гормональный фон, а имено фолликулостимулирующий гормон, Лютеинизирующий гормон, эстрадиол, пролактин на 2-3 дни менструального цикла. Прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации.
Нарушение менструального цикла может быть связано с дефицитом массы тела. Источником эстрогенов (эстрадиола) является и жировая ткань. Эстрадиол необхолим для нормальной регуляции менструального цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете добавить календарь менструаций за последний год? Какой рост и вес? Какие жалобы помимо нерегулярных менструаций? Прогестерон низкий говорит об отсутствии овуляции - для 18 лет это нормальная ситуация. Другие гормоны сдавали?
Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, здравствуйте. Календаря, к сожалению, нет. Вес 44 рост 160. Проблемы - постоянное урчание в животе, диагноз-СРК. Есть излишнее оволосение ( руки, ноги, усики, спина)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, выпадение волос тоже есть. Последние 3-4 года

1. Дефицит массы тела. Индекс - 17.2 - это мало - нужно набрать вес - чтобы гормонам было где синтезироваться
2. Феритин в норме должен быть не менее 30, а ещё лучше - ближе у цифре веса - в Вашем случае 44 - для этого Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки
3. Витамин Д в норме - но лучше поддержать его в профилактической дозе 2000МЕ - ежедневно - утром во время завтрака
4. Флору кишечника нормализовать- курсами Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
5. Вес весом, но дообследоваться можно. Прежде всего - узи органов малого таза на 5-7 день цикла.
На 2-5 день менструального цикла сдать
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН, свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭАС, дигидротестостерон. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
По результатам обследования уже определиться, нужна какая либо терапия, или восстановления веса достаточно.
Пока - можно принимать витаминотерапию - Цикловита с 1 дня цикла 3-6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, спасибо

Пожалуйста - если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие рост и вес у дочки?
Как ходят менструации? Какой длины цикл и сколько дней идут менструации? Щитовидную железу проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, здравствуйте. Рост 160 вес 44 месячные 5-6 дней, обильно, болезненные. Цикл не стабильный, бывает более 32 дней, бывает 27. Щитовидку проверяли, ТТГ в норме

Нормальный цикл 24-38 дней. Отходит ли менструация у дочери от этих сроков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, к сожалению, нет календаря. Не могу сказать

Рекомендую завести Календарь, т к это имеет значение в том, как лечиться и нужно ли вообще лечение.
Хорошие поливитамины при нарушении цикла Тайм фактор, принимать нужно их с 1го дня цикла по схеме 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, спасибо

Обращайтесь! Всего хорошего!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.