СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены гормоны (тестостерон,дгэа,лг) что делать?((

Добрый день. Месяц назад на фоне нерегулярного цикла гинеколог назначила гормоны сдать. Итог : дгэа - 362.5 , тестостерон - 2.62, лг - 14.62, СА 15.3 - 34.13... Врач сказала, что вцелом ничего критичного, предложила пропить 3 мес Джес плюс и холин.. А далее пересдать анализы. Начиталась отзывов про джес и впала в ужас)) стоит ли его пить все же в данной ситуации? Заранее спасибо

Эпилепсия ( прием энкорат хроно 500)
30 лет
26 Сентября 2023·Просмотров: 755·Елизавета, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! На сколько нерегулярный цикл? Сколько дней самый короткий цикл и самый длинный?
Беспокоит выраженное акне или избыточное оволосение?
Планируете беременность?

Приложите гормоны и узи малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Екатерина Владимировна, добрый день. Приложила фото анализов. Циклы с задержками от 35-60 дн бывают несколько раз в год. Беременность не планирую. Оволосение не беспокоит, акне - имеется, то но не ярко выраженное.

Цикл стал нерегулярным после приема препаратов от эпилепсии или не связываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Екатерина Владимировна, нет, данный диагноз с 12 лет, а цикл стал таким где то последние пару лет

Если нужна контрацепция, то выбор падает все- таки на КОК.
Если контрацепция не нужна, нужен только регулярный цикл, можно обойтись гестагенами (Дюфастон, утрожестан).

Андрогены снижать не нужно, если не беспокоит оволосение или выраженное акне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Екатерина Владимировна, дюфастон пить всегда когда есть сбой или какой то период времени всего? Подскажите я начала пить джес , сегодня 5ый день, выделения еще имеются.. если я не хочу пить данный препарат- можно его сейчас прекратить или надо допивать до конца?
Я правильно понимвю,что Получается отклонения в гормонах незначительные и можно это не корректировать?

Если Вы не намерены более принимать Джес, можете отменить сейчас.

Дюфастон можно принимать не каждый цикл. А ,например, если у Вас менструация не началась в течении 40 дней, начинайте Дюфастон.

Почему не вижу смысл Вам принимать сейчас КОК:
- не нужна контрацепция
- нет выраженного акне, которое бы беспокоило, нет избыточного оволосения, выпадения волос; всего того, что могут давать повышенные андрогены
На фоне КОК уровень андрогенов скорее всего снизится, но какой толк от этого, если повышение андрогенов клинически себя никак не проявляет. И как только КОК прекратите принимать, андрогены снова будут прежнего уровня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите а стоит ли вообще искать причину таких нерегулярных менструаций? или просто смирится пока тк беременность я не планирую..

Для поиска причины нарушения цикла можно еще сдать ТТТ, пролактин.
Если они в норме, то похоже на СПКЯ.
У СПКЯ нет специфического лечения, так же можно и КОК, и гестагены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите пожалуйста если будут кровянистые выделения изза отмены, необходимо ли что то принимать чтобы остановить ? напрмиер Транексам ?

Принятый ответ

Нет, можно и без Транексама обойтись, если выделения и будут, то они должны быть скудные(умеренные).

Добрый день! Елизавета, в чем заключается нерегулярность? Длительные задержки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Илона Альбертовна, добрый день. Да, несколько раз в год бывают задержки от 35-60 дней((

Если Вас это не беспокоит, то можно препарат и не принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Илона Альбертовна, подскажите пожалуйста, я начала уже принимать джес, сегодня 5ый день...правильно я понимаю, что если я не хочу принимать данный препарат - то все равно необходимо допить данную упаковку и прекратить? или его можно просто прервать и сейчас пить?

Менструация еще есть сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Илона Альбертовна, да, еще имеются выделения.
Подскажите а то что отклонения в гормонах - это ничего потому что незначительно?

Тогда можете не принимать дальше. Отклонения незначительные

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Илона Альбертовна, подскажите а стоит ли все таки вообще искать причину таких нерегулярных менструаций? или просто смирится пока тк беременность я не планирую..

Принятый ответ

Нерегулярные менструации могут быть вызваны гормональными нарушениями или приемом противоэпилептических препаратов

Добрый день!
На фоне вальпроатов данные изменения по гормонам не страшны. Но надо иметь ввиду, что вальпроаты(энкорат Хроно) способствуют снижению фолиевой кислоты, что может способствовать нарушению цикла.
Также вальпроаты снижают усвояемость кок и эта дозировка для вас будет мала, вызывая кровянистые выделения из влагалища. Если и пробовать, то для вас лучше ярину.
Пересдавать анализы после приема Кок вообще малоинформативно. Картина по гормонам смажется и будет все идеально.
Сейчас рекомендую использовать цикловитта на 3 месяца это витамины для нормализации цикла. Этого может быть достаточно.
Какой у вас рост/вес? Вальпроевая кислота может также давать инсулинорезистентность, что нарушает цикл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Вера Николаевна, добрый день. Рост 170, вес - 63. Получается данные отклонения по гормонам- вовсе не критичны? Подскажите пжл еще - я начала принимать Джес, сегодня 5ый день, небольшие кровянистые выделения еще присутствуют. Могу ли я прекратить прием данного препарат если далее не планирую и контрацепция мне не нужна?

Да, можете. Это безопасно. Но ожидайте, что на отмене выделения могут быть еще какое-то время. Можно пить Транексам 500мг 3 раза в день для остановки выделений.

Отклонения не критичны. Но имеется нарушения менструального цикла. То есть проблема есть. Лечение нужно, но не кок

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Вера Николаевна, необходимо досдать какие то анализы? или пока понаблюдать и параллельно пить витамины? холин инозитол в данном случае может помочь?

Витамины попейте и понаблюдайте. Холин и инозитол можно принимать.

Принятый ответ

Смысла в, дополнительных анализах пока нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.