Консультация гастроэнтеролога /

Нужно ли лечить слабоположительный хеликобактер? — вопрос №588343

5021 просмотр

Больше месяца назад ставили диагноз острая язва дпк(0,4см),сделала неделю назад у другого эндоскописта фгдс даже рубцов нет,зато поверхностный гастрит и эрозии и слаб.пол. хелик. и дуоденгастр. рефлюкс. Как лечить? Обязательны ли антибиотики при слабоположительном? И возможно ли избавиться от заброса желчи в желудок?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото последнего фгдс
Принятый ответ
Клиент
Елена, Фото приложила к вопросу. Посмотрите пожалуйста)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Пересдайте через 1 месяц дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Если будет, пролечите
Клиент
Елена, А почему через 1 месяц?
Педиатр
Что бы результат был достоверный, при условии что вы не принимали ипп
Клиент
Елена, А сейчас антибиотики пропивать 10 дней курс?
Педиатр
Теоритечески язвы и эрозии в большинстве случаев вызваны хп, поэтому желательно, либо как 1 вариант, пересдача и если есть, то пролечиться
Гастроэнтеролог
При забросе желчи в желудок
1. кал на антиген к лямблиям
2. узи обп+ определение сократительной функции желчного пузыря
3. общий билирубин,прямой билирубин,ггтп,щелочная фосфатаза
По лечению
1. де-нол 240 мг 2 раза в день перед затраком и ужином за 1 час ( если ранее не пили), а если пили , то ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через1 час-1 мес
2. нексиум 20 мг 1 разв день перед завтраком за 30 мин-1 мес
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день до еды 1 нед,далее итомед 50 мг 3 раза вдень1 мес
От хелика не надо, с дуодено-гастральным надо разобраться из-за чего- обследования написала
Принятый ответ
Клиент
Елена, Сдавала кал,сдавала все эти анализы уже,но мне по ним ничего не сказали..де нол 3 недели уже пила вместе нольпазой(это я пила 40 дней,40мг) и вот фгдс показал поверхностный гастрит дуоденогастральный рефлюкс,хелпил-тест слабоположительный. А сейчас назначили антибиотики. Нужно ли их пить при слабоположительном? И можно ли немного разжевывать? Всегда застревает в горле и страх подавится..
Клиент
Елена, Могу приложить фото анализов,если потребуется. Врачи у которых я была,не интересовались этим почему-то.
Клиент
Елена, А еще такой вопрос. Могла ли язва,которую у меня нашли месяц назад пройти без рубца? Или же ее и вовсе не было. Это странно.
Гастроэнтеролог
Хелик не надо пока лечить.Про денол.если пили уже.то ребагит начинайте 100 мг 3 раза в день 1мес
Гастроэнтеролог
Приложите фото
Клиент
Елена, Здравствуйте,фото с диагнозами приложено к вопросу.
Гастроэнтеролог
язва-язве рознь, если язва медикаментозная( вызванная, например, приемом лекарств , то могла и без рубца пройти.
Клиент
Елена, никогда никаких лекарств не пила,ни аспирин ничего такого,антибиотики первый раз от хелика пью
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! При таком раскладе НР сейчас лечить нецелесообразно. Вас что-то беспокоит? УЗИ брюшной полости делали? КАкие лекарственеы препараты принимали?
Принятый ответ
Клиент
Марина, делала узи,ничего там не было. Принимала де нол 3 недели и нольпаза 40 дней,диета стало все хорошо. Желудок у меня в принципе и до лекарств не болел,почему я к врачу обратилась так это потому что была тяжесть,потеря аппетита вообще не могла есть,но все наладилось как только стала принимать де нол,нольпаза(тогда еще антибиотики не назначали),делала фгдс 15 августа-поверхностный гастрит,рефлюкс с забросом желчи из дпк в желудок,слабоположительный хелик,пошла опять к врачу назначили 2 антибиотика и препарат разо. Вчера пью первый день антибиотики,горечь во рту и небольшая тяжесть появилась,диарея...уже страшно их пить,но кажется придется...
Гастроэнтеролог
Я Вам написала, что эррадикация не показана.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Вы же сейчас ИПП принимаете?
Тест на ХБ тогда гадо пересдать через месяц- чтобы результаты были достоверными.
А сейчас пока не надо эрадикацию проводить
Клиент
Елена, а как же быть? вдруг станет хуже,все-таки мне сказали поверхностный гастрит(эрозии) и рефлюкс с забросом желчи из дпк в желудок(изжоги нет). И почему через месяц? Может тогда сразу сдать дыхательный тест на хелик?
Я вчера первый день начали принимать антибиотики(2) и препарат разо.
Клиент
Елена, и почему после первого дня антибиотиков опять пропал аппетит. силком кашу ем,давлюсь. это нормально?
Врач УЗД, Хирург
Дыхательный тест улавливает уреазу ( продукт жизнедеятельности бактерии).А Вы ипп принимаете ( разо)- они доя того и предназначены, чтобы уменьшить активность бактерий ( снизить кислотность).
А нам же нужен точный и достоверный тест- иначе зачем он.
Лекарства при эрадикации осень непростые используются- без прямых показаний из принимать не следует.
Вот поэтому- тест уелесообращно через месяц сдать.
И не переживайте- если потребуется эрадикации- ее вполне моно отсрочить- это слвершенно не страшно
Врач УЗД, Хирург
Тут мне надо подумать.Я с такими жалобами от пациентов не сталкивалась
Клиент
Елена, можно ли при пмс принимать антибиотики,раз я уж начала,все так совпало.
Врач УЗД, Хирург
А почему нет?
Уровень гормонов с антибиотиками никак не связан- у них совершенно разные сферы приложения.Раз начали- конечно надо курс пропить полностью
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Эрадикация не показана!
Узи органов брюшной полости выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, При слабоположительном хелике не показана разве? Мне назначили антибиотики(2шт,как и всем при хелике назначают) и препарат РАЗО.
Вчера пью первый день,горечь во рту ужасная.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если начали, пропивайте курс! Изменения у вас связана с забросом желчи!
Горечь из за побочного действия кдацида + застоя желчи
Клиент
Татьяна, но меня никогда такое не беспокоило. а минимально курс антибиотиков сколько принимать лучше? мне сказали 10 дней,можно ли 7 вместо 10?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вообще сейчас курс длится не менее 14 дней!
Конечно 7 дней это мало, но раз вас так сильно мучает, и учитывая недостаточно фактов по наличию хеликобактер, да можете 7 дней! Но это не правильно!
Клиент
Татьяна, я делала тест на хелик при фгдс,сказали что слабоположительный? а что это вообще может значить? слабоположительный?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Данный тест часто дает искаженные результаты!
Клиент
Татьяна, то есть не точный?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, все верно
Клиент
Татьяна, А можно ли вообще вылечить дуоденогастральный рефлюкс? и опасно ли это?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно улучшить моторику курсами прокинетиков!
Клиент
Татьяна, а рефлюкс вылечить не получится?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Совсем нет, лишь частично улучшить моторику
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Чем лечили язва?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нольпаза 40 мг, 40 дней, де нол 3 недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфицирование хеликобактер пилори
5 марта 2021
Алиса, Сосногорск
Вопрос закрыт
Трясёт все тело в нестандартных ситуациях.
17 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Давать ли ребёнку антибиотики
18 октября 2024
marina230182@mail.ru, Омск
Вопрос закрыт
Розовато слизистые выделения при беременности
26 ноября 2024
Котлярова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий