— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Прошу консультацию, постоянная отрыжка и рвота черными массами

871 просмотр

Уважаемые доктора. Свекровь 79 лет, инвалид 2 группы, горб вырос за год и постоянно в согнутом состоянии. Много пила обезболивающих таблеток. Сейчас постоянная боль в груди, изжога и рвота (иногда черными массами), ничего не может кушать. Она практически не ходит, сегодня вызвали скорую сделали анализы (прикреплены) и отправили домой. Прошу назначить лечение, так как сейчас вызвать врача гастроэнтеролога просто невозможно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Ольга!
Рвота черными массами?
Но это- очень грозный симптом.
Вы упомянули, чио пациентку возили на осмотр в стационар.
Посмотрела прикрепленнве анализы- в моче лейкоциты ( но это может быть погрешностью забора).
В крови- отчеливо анемии нет , но все же уровень гемоглобина невысок.
По ФГДС- язвенных дефектов исследователь не описывает.
Что за черная рвота?
Какие лекарства принимает пациентка?
Как давно эта черная рвота?
Полробно опишите : кратность, количество
Клиент
Елена, сегодня рвота черной массой и вызвали скорую. Единожды рвота . амлодипин, омез, маалокс. пока все
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ровта черными массами - это нехороший симптом,Если невозможно сделать ФГДС, необходимо сделать рентген желудка. Со стулом пролемы есть? Цвет стула? Какие лекарственные препараты сейчас принимает? Для исключения внутреннего скрытого кровотечения сделать копрограмму с реакциейна скрытую кровь с соответствующей подготовкой..
Клиент
Марина, доброй ночи. Рвота черная (сегодня была) и поэтому вызвали скорую, но по осмотру врачей - кровотечения нет.
Клиент
Марина, амлодипин, омез, маалокс. Все , больше ничего не принимает .
Хирург
Здравствуйте, Ольга !
Сколько времени она плохо ест ?
Плохо ест потому , что нет аппетита или не может глотать, или срыгивает после еды ?
Клиент
Уважаемый Доктор, доброе утро! Апетит хороший, но после еды рвота( белыми массами) ест малыми порциями. И только чай и галетное печенье. Доктор, я не знаю, что делать!? Это замкнутый круг, мы лечились два месяца назад (было обострение) и все два месяца она была на диете. И опять случилось ... боль за грудиной и рвота черными массами. Вчера в БСМП нашего города сказали, что большая грыжа. Обострение у нее - это боль сильная за грудиной, жжение и черными массами рвота.
Хирург
Здравствуйте, Ольга !
Мне остаётся соглашаться с Вашим доктором в том ,что скорее всего имеется большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Но нужно иметь в виду , что эта грыжа , крайне редко , но ущемляться может тоже , а это может закончится плохо ! Конечно, если бы больная была моложе лет на 20 , то можно было бы выбрать активную тактику лечения ! Но сейчас занимать слишком пассивную позицию и наблюдать как она мучается , - тоже не правильно !
Что делать ?
Точно диагностировать наличие ГПОД , её размеры, характеристики можно только после проведения рентгеноскопии пищевода и желудка ! На ФГДС , что у Вас уже имеется невозможно диагностировать грыжу , там появляются только косвенные признаки в виде недостаточности кардии , не полного смыкания кардиального жома !
Вам нужно записаться на рентгеноскопию желудка, после которой станет ясно с какой грыжей имеем дело и что можно предпринять !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рвота была как кофейная гуща?
В крови у вас анемия лёгкой степени!
Хронические заболевания?
Что принимаете?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Без ФГС конкретно ничего сказать нельзя. Наличие кала обычного(не черного цвета на перчатке- не показатель отсутствия кровотечения, т.к. черный кал ещё мог не транспортироваться в прямую кишку сразу после рвоты. Если рвотные массы на самом деле были именно черного цвета, вам надо доставить свекровь в приемное отделение дежурной больницы и настаивать на ФГС . При отсутствии причины для рвоты там- на УЗИ органов бр. полости. Не забирайте без внятного диагноза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Covid или что
3 ноября 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Стоит ли лечить хеликобактер?
20 января
Наталья
Вопрос закрыт
Боли, жжение в районе груди
9 февраля
Кирилл
Вопрос закрыт
ГЭРБ повышенная кислотность
16 мая
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Балышева
104 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 6 лет
Ирина Вячеславовна Кудасова
90 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Государственный уни
Опыт работы: 16 лет
Екатерина  Горькова
34 отзыва
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебное дело
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
237 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё чётко и по делу. Рекомендую.
— Екатерина
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Очень нравится Яна Игоревна как врач🙏 Замечательная и как терапевт и как гастроэнтеролог! Много...
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательное отношение. Получила ответ на свой вопрос. Мне очень была нужна эта консультация....
— Юлия