Что вас беспокоит?
Длительность приема Визанны при эндометриозе
Добрый день, мне 35 полных лет. В мае диагностировали эндометриоз левого яичника (1.8 см). Неделю назад сделали лапароскопию (на момент операции киста была 2.4 см). До диагноза ничего не беспокоило, только немного более болезненные месячные. После операции лечащий врач прописала прием Визанны в течение 9 месяцев. Я теоретически планирую беременность, но точного срока когда пока нет. Хотела уточнить, от чего зависит длительность приема этого препарата (в описании написано 6 месяцев), насколько реально, что эндометриоз вернется после отмены? И как часто и каким образом необходимо отслеживать динамику?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Прием визанны надо сократить до 6 месяцев, по окончанию приема сделать контрольное узи, если по его результату будет без очагов эндометриоза, то ее не надо будет принимать
Илона, спасибо! А как часто и каким образом проверять после, вернулся ли эндометриоз? УЗИ как часто? Какие-то анализы, может быть, сдавать?
Анализы никакие не помогут - таких анализов просто нет. УЗИ раз в полгода
Здравствуйте, Катерина! Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, после отмены гормональных препаратов высокий риск рецедивов. Эндометриоз заболевание коварное, приводит к бесплодию даже без жалоб. Поэтому визанну принимать желательно длительно, до момента планирования беременности. Когда примерно планируете беременность, через год, два?
Ольга, спасибо за ответ. Не знаю, может и 2 года, может и 3. Поэтому этот вопрос интересует сильно. Просто не хочется принимать ее бесконечно с учетом побочных эффектов
Вы уже испытали на себе какие то побочные эффекты? К сожалению, Эндометриоз вылечить не возможно, прием гормонов необходим постоянный, указанный промежуток 6 месяцев с учётом того что этого достаточно для затухания очагов и после этого промежутка женщина планирует беременость. Есть исследования о безопасности приема 5-7 лет непрерывно, скоро изменят инструкцию и в России. Если принимать визанну более 6 месяцев не хотите через 6 месяцев переходите хотя бы кок с Диеногестом, конечно не препарат выбора для лечения и профилактики Эндометриоза за счёт эстрогена в составе,но и лучше чем совсем без гормонов. В приоритете клайра, за счёт меньшего безгормонального интервала. С Эндометриозом планирование беременности рекомендую не затягивать. И учитывая операцию на яичнике сдать кровь на АМГ, чтобы понять овариальный резерв.
Ольга, спасибо. Глупый, конечно, вопрос. Были ли случаи, когда рецидива после операции и приема гормональных не случалось?
Ольга, и еще через сколько после операции целесообразно сдавать анализ на АМГ?
Были, но жизнь у Вас одна, и терять возможность к репродукции, с надеждой что рецедива у Вас не будет не разумно. Конечно, если беременность самостоятельно не наступит Ваше качество жизни не пострадает гормоны можно не принимать, наблюдать, контроль УЗИ каждые 6 месяцев.
Через месяц после операции сдавать, сразу после операции он может быть немного искусственно занижен. В любой день утром натощак.
Ольга, спасибо. А на УЗИ видно очаги эндометриоза? Или только кисты, если они появились?
Принятый ответ
Кисты и очаги в миометрии, стенке матки. Очаги на брюшине видно только при лапароскопии.
Здравствуйте, Визанну можно принимать до 18 месяцев. Частота рецедивов большая. Если не планируете беременность нужно принимать препараты на постоянной основе Визанна либо кок с диеногестом.
Регина, а что считается более щадящим вариантом? КОК или Визанна в долгосрочной перспективе?
Если вы курите и вам 35 лет, любой кок противопоказан! Визанну можно принимать при курении. В долгосрочной перспективе идеально кок но в связи с курением тогда только Визанна курсами
Регина, благодарю!
Добрый день. Согласно современным рекомендациям визанну необходимо принимать до решения вопроса о планировании беременности. То есть срок 6 мес не является окончательным. Если вы не будете планировать беременность , то лучше во избежании рецидива продолжить прием
Кок не явяляется аналогом и заменой визанне. А только маскирует симптомы.
Анна, я понимаю. Но мне хотелось бы знать об альтернативах. Я, например, курю. Читала, что Визанну при этом принимать не очень желательно.
Кок более противопоказан в такой ситуации( курение). Так как кок содержит этинилэстрадиол , а именно он повышает риск тромбоза. Поэтому предпочтительнее будет приём визанны. Можно выбрать аналоги( Алвовизан или Зафрилла). Это более дешевые аналоги, но не менее эффективные!
Анна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 201965 ответов
- 6 Сентября 20191 ответ
- 19 Декабря 201924 ответа
- 13 Января 202013 ответов