— по всем вопросам

Консультация covid-19 /

Сильный кашель вечером

3663 просмотра

Ковид с 25.07.21 ( ПЦР положительный). Лечили сначала как обычно: Арбидол и т.п. После Азитромицин, АЦЦ, Супракс, синупрет. 13.08.21 -ПЦР отрицательный.
Было улучшение, но снова воспалились горло.
17.08.21 ПЦР тест положительный. Назначили Бердуал, витамины. Стало легче на несколько дней.
25.08.21 ПЦР тест отрицательный. Но после опять болело горло.
Всё это время кашель после 8- ми вечера, ( уже месяц) сейчас опять усилился, пару дней назад появилась температура 37 днём. Дрип-синдром (сама определила) всё это время, что раздражает горло. Назначили ренгалин сироп и полоскание горла ромашкой. И витамины. Анализ крови: тромбоциты 161. Назначили Элеквис. Посоветуйте, пожалуйста, лечение.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый вечер!!! Кашель какой? сухой или влажный
Клиент
Анастасия, по-разному. То сухой, то влажный.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Нос сухой?
Клиент
Анастасия, да. Есть только по задней стенке носоглотки.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Пить много, полоскать горло любыми антисептическими растворами, долфином промывать нос 3 раза в день, лазолван макс 1 табл сутки или лазолван раствор внутррь 4 мл 2-3 раза в день. В стекле Есс 4,17 0,5 л в течение сут
Клиент
Анастасия, долфином промывала месяц, пару дней назад перестала, нет ли там ограничений? Не будет ли превыкания?
Ессентуки пить или ингаляцию?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Конечно, не будет, там к нечему привыкать... Нет нет пить теплыми Есс
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Желательно сдать д димер и коагулограмму, раз назначили эликвис.
Клиент
Надежда, ещё не купила Элевикс, т.к. аптекарь обратила внимание, что в рецепте не указана дозировка, и сказала, что странно, что тромбоциты понижены, а препарат для разжижения крови. Правильно ли это?
Терапевт
Вообще тромбоциты снижены не критично. Для назначения эликвиса смотрим д димер и коагулограмму.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по поводу эликвиса, то сдать нужно Д-димер и потом определяться с его приемом, кашель у вас влажный?
Клиент
Екатерина, то сухой, то влажный.
Невролог, Терапевт
можно делать ипнгаляции с щелочной водой, пульмикортом. Добавить виатмин Д 2000 ед в день
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
острая фаза болезни, судя по всему у вас позади. не очень понятна целесообразность назначения эликвиса. температура такая может быть как постковидный синдром, кашель как правило проходит самостоятельно за 2-4 Нед.
Клиент
Елена, кашель уже второй месяц. Всегда после 20.00. Иногда ещё и днём. Нужно ли сделать КТ? Температура 37.2 днём и вечером.
Терапевт, Кардиолог
КТ в данном случае ничего не решит. вам необходимо на очную консультацию к пульмонологу, плюс IgE общий сдать, чтобы исключить аллергический компонент. сделать спирометрию с бронхолитиком, чтобы оценить функцию внешнего дыхания.
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас синдром бронхиальной гиперреактивности.
Начните Пульмикорт ингаляции чередовать с физ раствором через небулайзер.
Субфебрильная температура может беспокоить до 3 месяцев. При нормальных анализах делать с ней ничего не нужно.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Ренгалин можно продолжать принимать. Добавьте синупрет по 2 табл 3 раза в день на 2 недели. Промывайте нос солевыми растворами почаще до 10 дней. Пейте больше жидкости ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса. Не совсем поняла, зачем эликвис назначили. Вы сдавали анализ крови на Д димер?
Клиент
Ирина, нет, не сдавала. Долфином промывала 1-2 раза в сутки в течение месяца. Можно продолжать? Синупрет пила, но уже прошло 2-3 недели. Можно пить снова?
Пульмонолог, Терапевт
Да, промывания можно продолжать. А синупрет пока не нужно. Если чувствуете, что собирается слизь и скатывается по задней стенке глотки, то можно коротким курсом 7-10 дней дезринит по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день. При отсутствии эффекта от ренгалина через 10 дней, можно ингаляции через небулайзер с пульмикортом для уменьшения кашля
Клиент
Ирина, а КТ в моем случае нужно сделать?
Пульмонолог, Терапевт
Нет. Показаний для кт лёгких нет. Температура не выше 38 у вас, одышки нет.
Клиент
Ирина, а можно ли эти препараты при гипотереозе? Они гормональные?
Пульмонолог, Терапевт
Да, гормональные, но негативного влияния на щитовидную железу за 10 дней они не окажут
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию у вас проявления постковидного синдрома.
Лечение симптоматическое:: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин), при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль ОАК,СРБ,Д димер.
Клиент
Марина, я так и лечусь уже второй месяц, но кашель усилился.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Длительный кашель хорошо купируется ингаляциями через небулайзер с пульмикорт 0,5 2р в день 5 дней, при неэффективности - осмотр пульмонолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать? Повторное КТ - пневмония!
6 декабря 2020
Наталья Дмитриевна
Вопрос закрыт
Низкая сатурация, легкие чистые, тест отрицательный
2 июня 2021
Григорий, Москва
Вопрос закрыт
Температура 37,8 у ребёнка 7 мес
2 ноября 2021
Диана
Вопрос закрыт
Ковид и новорожденный ребёнок
4 ноября 2021
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокая температура неделю и бронхит
20 апреля
Вероника
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
7 июня
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Хорошее отношение врача Да , было полезно Да , посоветую
— Анастасия
фотография пользователя
Неврологу Алина Яковенко
Очень отзывчивый человек. Отвечала быстро и по делу. Спасибо Вам за терпение. Столько вопросов...
— Елена
фотография пользователя
Неврологу Нонна Мкртчян
Профессиональное. Уточняет непонятные вопросы. Полезно, стало ясно с чего начинать...
— Александр, г. Исилькуль