Консультация covid-19 /

Срб и соя повышенны после ковид ( — вопрос №592835

8972 просмотра

мой папа лечится от ковид в стационаре ,диагноз при поступлении признаки пневмонии ,срб было 32 соя 30 ,температура при поступлении была 38,5,был кашель ,ему назначили лечение ,дексаметазон капельницу 2 раза коронавир ,гепарин и ацц,он пролежал 9 дней,температура нормализовалась Общее состояние тоже ,срб при выписке был 7,5 соя 20 ,кашлять стал меньше ,но мокроты отходили ,после выписки через 7 дней стали анализы срб 36 соя 55 ,лейкоциты в норме .антибиотик ему не капали,возможно ли это бактериальная пневмония ???сейчас решили проколоть 5 дней цефепим ,прошу помощи

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. После острой вирусной инфекции именно уже в стадии выздоровления наблюдается повышение соэ и срб. Жалобы какие у папы сейчас есть? Есть ли изменения в общем анализе крови в лейкоцитарной формуле?
Клиент
Ирина, кашляет с мокротой по утрам ,и к вечеру температура бывает 36,8 ,приложила результаты анализов
Пульмонолог, Терапевт
Поняла, нет, это не означает прогрессирование. Анализ крови хороший в целом, а соэ и срб не показатель в данном случае. Это следствие перенесенного воспалительного процесса. Снижен гемоглобин. Рекомендую сдать ферритин, он должен быть равен весу пациента, если будет снижен, значит нужен препарат железа (например сидерал форте по 1табл в день 1 - 3 месяца)
Клиент
Ирина, спасибо большое а что делать с цефепимом ?мы уже укололи 2 раза ,его можно резко отменить ?
Пульмонолог, Терапевт
Если укололи 2 раза, то можно отменить. Он не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое ?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие показатели не говорят о новой инфекции, а как ращ наоборот могут повышаться уже после острого периода, так что антибиотик не мтоит принимать, лучше сдать прокальцитонин, он показывает есть ли бактериальный процесс в организме и нужен ли антибиотик
Клиент
Екатерина, просто мы всей семьей болели у всех срб в норме ,у него был 7,5 ,а вот прошла неделя и так повысился ,мы подумали что ему антибиотик не капали в стационаре и нужно прокапать ,тк при выписке было в диагнозе написано :течение пневмонии
Невролог, Терапевт
Не нужно антибиотик
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо ,пьёт от кашля чаи бромгексин ,Линкас,мокрота выходит ,зелёная бывает ,боялись что это не норма
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
на основании только срб и соэ нельзя судить об ухудшении/улучшении, а также присоединении бактериальной инфекции.
если лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме, общее самочувствие не хуже, то такие колебания этих показателей просто закономерны для течения инфекции.
лечить это никак не нужно.
Клиент
Елена, приложила фото лейкоцитов ,ну вроде антитела тоже говорят о перенесённой инфекции
Терапевт, Кардиолог
лейкоцитарная формула спокойная, антитела в фазе выработки еще, титр будет больше.
по общему анализу крови есть еще анемия легкой степени. ее нужно пролечить препаратами железа. например феррум лек по 1 таб 2 раза в сутки во время или сразу после еды месяц. затем повторить общий анализ крови, сыв.железо, ферритин.
Клиент
Елена, спасибо большое ,просто он кашляет ещё ,но принимает препараты линкас ,бромгексин ,мокрота зелёная иногда ,поэтому переживали чтобы это не бактериальное было и ещё что при выписке были срб и соя меньше чем сейчас
Терапевт, Кардиолог
кашель может сохраняться длительно. мокрота просто застаивается, поэтому меняет цвет. дыхательную гимнастику ежедневно обязательно, обильное питье, все это будет способствовать более быстрому восстановлению легких.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте, я соглашусь с коллегами,что это не достоверные признаки бактериальной ифекции, сдайте прокальцитонин и будет видно нужно ли пить Антибиотик
Клиент
Алина, спасибо будем сдавать
Клиент
Алина, спасибо сдадим ,просто его выписали с стационара с пневмонией ну состояние нормальное лучше чем было ,ну и лечим витаминами сиропами
Терапевт
Здравствуйте, кровь совершено спокойная, антибиотик не нужен. Бронхомунал 7мг в сутки - 10 дней. Поливитамины. Обильное питьё. Контроль общего анализа крови и срб через 7 дней, сдайте ещё общий анализ мочи. При сохранении соэ выше 50 мм/ч сдать анализ пса, консультация уролога. Признаки простатита есть?
Клиент
Надежда, признаков нет но анализы сладим ,а что делать с цефепимом ?резко отменить ?укололи уже 2 раза …
Терапевт
Да, можно просто отменить.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо большое !
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
СОЭ и СРБ - неспецифические маркеры воспаления,они динамичны и будут длительно меняться на фоне перенесенного заболевания и лечения. По анализам все хорошо,нет признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое:сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Клиент
Марина, температуры нет ,иногда бывает 36,8 ,состояние в целом отличное уже ,но испугали эти показатели
Терапевт, Гастроэнтеролог
необходимо ориентироваться на самочувствие, показатели всегда нестабильны и интерпретируются в совокупности с жалобами и осмотром.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли при ротовирусе ингаляции пульмикортом
3 ноября 2021
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребёнка
21 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Температура, слабость
15 сентября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
24 марта
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Отказ от еды
3 мая
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол