Консультация гематолога /

Цитофлюориметрическое исследование — вопрос №59477

382 просмотра

Материал: костный мозг
Назначение: выявление миеломных клеток
заключение: в исследованной пробе костного мозга содержание плазматических клеток CD138+/CD38+ составляет 0.71% от ЯСК
Среди них выявлены события с аберрантным иммунофенотипом CD45neg/CD138+/CD38+/CD56+/CD117+ в количестве 0,16% от ЯСК

Как это расшифровать?

В выписной справке основное заболевание монокланальная гаммапатия.
Под вопросом болезнь отложения свободных лёгких цепей.
Пока ничего не лечили. Только обследования.


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Моноклональная гаммапатия — это сборное наименование целого класса заболеваний, при котором происходит патологическая секреция аномальных, измененных по химическому строению, молекулярной массе или иммунологическим свойствам иммуноглобулинов (гамма-глобулинов) одним клоном плазматических клеток или B-лимфоцитов. Эти иммуноглобулины затем нарушают функции тех или иных органов и систем, например, почек, что и приводит к развитию симптомов заболевания.

Моноклональные гаммапатии могут быть доброкачественными, когда клональная популяция клеток, секретирующих аномальные иммуноглобулины, не проявляет тенденций к неконтролируемому росту и размножению или к неконтролируемому увеличению продукции аномального белка. А могут быть и злокачественными, когда клональная популяция, производящая аномальный белок, склонна к постоянному неконтролируемому росту и размножению и как следствие к увеличению секреции этого белка.

К злокачественным моноклональным гаммапатиям относятся, например, такие заболевания, как макроглобулинемия Вальденстрёма, болезнь легких цепей и др. У вас пока подозревают второе. Но точно сказать пока как я поняла не могут. Так как при диагностике данного заболевания не должно быть ошибки, поэтому вам пока точно ничего не говорят. Необходимы более полное исследование. Следовательно поэтому вас пока обследуют и потом уже по результатам анализов либо подтвердят диагноз либо опровергнут и соответственно назначат лечение. Желаю удачи и здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Белок от1 до 3 г/л то больше то меньше. Почки нормально. Делали биопсию. Обследования закончились как я понимаю. Собираются что то лечить. А что мне не ясно. Что значит % от ЯСК?
Врач УЗД, Терапевт
Это процкнт от ядросодержащих клеток
Гематолог
Здравствуйте. Цитофлюометрическое исследование, дополняет гистологическое и морфологическое исследование костного мозга. Также необходима клиническая картина. Выложите все исследования
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Добавил анализы. Немного истории. Начали болеть ноги. Сдал анализы, сказали подагра. Потом подагра перешла в артрит. Пошел лечить артрит. Сказали белок высокий, разбирайтесь. Вот 2 года разбираюсь с белком. Уже и артрит не особо беспокоит. Ничего не болит. Но анализы не очень. Собираюсь на госпитализацию, но что лечить не ясно.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А какие жалобы и как давно проходите обследования? Что ещё сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Добавил анализы. Немного истории. Начали болеть ноги. Сдал анализы, сказали подагра. Потом подагра перешла в артрит. Пошел лечить артрит. Сказали белок высокий, разбирайтесь. Вот 2 года разбираюсь с белком. Уже и артрит не особо беспокоит. Ничего не болит. Но анализы не очень. Собираюсь на госпитализацию, но что лечить не ясно.
Клиент
Артрит немного. Псориаз немного. Белок не в норме. Больше жалоб нет.
Терапевт
Здравствуйте, Сергей. У вас обнаружено гематологическое заболевание, когда один из видов клеток крови начинает производить "неправильные" белки вместо тех, что обеспечивают иммунитет.В результате эти белки могут откладываться в различных органах,нарушая их функцию(чаще всего-почки(как у вас), кишечник, сердце и т.д.), снижается иммунитет. Ещё не готово одно обследование, по которому установят конкретный вид заболевания, это важно для выбора препаратов для лечения.Используют химиотерапевтические препараты и введение нормального иммуноглобулина при значительном снижении иммунитета.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Добавил анализы.
Гематолог сказал надо смотреть дальше что будет.
Гематолог
Ваш гематолог прав нужна дообследование, по представленным данным явных данных за заболевание крови нет. Но чтоб полностью исключить нужна делать трепан биопсию. УЗИ брюшной полости + селезёнки. Также необходимо комплексное обследование для исключения амилоидоза .
Клиент
Биопсию костного мозга, почки, кожи делали. А УЗИ брюшной полости и селезёнки что может показать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы плохие
вчера, 21:52
1099.00 р.
Наталия, Москва
Изменения в оак
вчера, 21:41
800.00 р.
Мария, Объячево
Анализ крови
вчера, 21:10
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пониженный ферритин
вчера, 20:22
800.00 р.
Ольга
Пониженные нейтрофилы
вчера, 16:47
800.00 р.
Мария, Москва
Кофейные пятна
вчера, 16:35
700.00 р.
Артём
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи