Синдром кишечной диспепсии? — вопрос №595804

Question

Синдром кишечной диспепсии? — вопрос №595804

Дарья

542 просмотра

3 сентября 2021

Добрый вечер! В июле обратилась к гастроэнтерологу, беспокоили боли схваткообразного характера внизу живота, вздутие живота. Нарушение стула не было. Мне был назначен тримедат, его я успела пропить 4 недели 200 мг 3 раза в день. Он снял спазмы, но затем началась диарея, дискомфорт в правом и левом подреберье, боли иного характера в боках, внизу живота. Боли больше похоже на спазмы при беге. Мне назначили Дюспаталин 200 мг 2 раза в день, Альфа нормикс 200 мг 2 таблетки 2 раза в день, нексиум 20 мг. Сегодня получила результат копрограммы, скажите, пожалуйста, в соответствии с анализом подойдёт лечение назначенное выше? Анализ на дисбактериоз в работе. В июле сдавала анализ на кальпротектин 88,6. Врач направил на колоноскопию для исключения кишечной патологии при РА.

Вопрос закрыт

боль

нарушение стула

подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 3 сентября 2021

Проктолог

Дарья, а у Вас РА?
Из Вашего описания я не понял причин назначения Альфа Нормикс.
В копрограмме бросается в глаза нейтральный жир ++. Характерно для ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Как следствие извращение пищеварени и дисбактериоз. Нужны препараты панкреатина, начать с 10000 ЕД во время еды, через 3 дня контрольная копрограмма - кнтроль эффекта. По результату посева кала - решение о методе коррекции. Дюспаталин дольше 14 дней применять следует с осторожностью, значит опять переходить на Тримедат.

Пожаловаться

Дарья, 3 сентября 2021

Клиент

Артем, здравствуйте, да у меня РА. Как я понимаю, чтобы остановить диарею.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 3 сентября 2021

Проктолог

Для этого нужно понимать причину диареи. Свою версию я уже описал выше.

Пожаловаться

Дарья, 3 сентября 2021

Клиент

Артем, подскажите, пожалуйста, сколько мне таблеток нужно принимать панкреатина? В инструкции написано по 2-4 таблетки во время еды.

Пожаловаться

Дарья, 3 сентября 2021

Клиент

Артем, подскажите, нужно ли сейчас мне делать колоноскопию, или всё - таки принимая панкреатин при улучшении состояния она вообще не потребуется?

Пожаловаться

Дарья, 3 сентября 2021

Клиент

Артем, спасибо, Вам огромное!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Учитывая симптомы заболевания результаты анализа на кальпротектин, а также копрограмму, можно заподозрить дисбактериоз кишечника. Негобходимо дождаться результатов анализа кала на дисбактериоз.. Альфа-нормикс начали принимать?

Пожаловаться

Дарья, 3 сентября 2021

Клиент

Марина, здравствуйте! Да, сегодня второй день. Можно ведь просто перестать принимать или нет?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 4 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По одной копрограмме лечение не назначается, кальпротектин следует повторить через 1 месяц.
Лечение можно начать.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2021

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 4 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Надо дождаться анализа на дисбактериоз
Возможно- понадобится санация кишечника

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2021

Клиент

Елена, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 4 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Будет результат- прикрепляйте.Будем думать .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Убрать боль в горле

4 ответа

27 ноября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Болею 2 недели

5 ответов

20 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Зуб реагирует на воздух

1 ответ

8 марта 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поздняков Артем Аркадьевич, 3 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-03T19:25:19+03:00

Дарья, с колоноскопией спешить не нужно, исследование инвазивное, кальпротектин не очень высокий. Теперь про панкреатин, я указал это не как название препарата, а как действующее вещество, препаратов множество Креон, Мезим, Эрмиталь, Пангрол, Панзинорм и т.д., фактически Вы выбираете только производителя. Условная активность у всех одинакова и измеряется в единицах действия ЕД. Так как жир расщепляется только ферментами поджелудочной железы, то по уровню нейтрального жира в копрограмме оценивают эффект от применения ферментных препаратов. Последовательно увеличивая дозировки от анализа к анализу, до тех пор пока нейтральный жир не исчезнет. Я предложил начать с 10000 ЕД 3 раза с приемом пищи. Контрольная копрограмма сдается через 3 дня приема.