Кровотечение 2 недели — вопрос №597267

Question

Кровотечение 2 недели — вопрос №597267

Наталья

12876 просмотров

5 сентября 2021

Добрый день! 6.08 у меня в положенный срок цикла начались месячные. Прошли без особенностей, разве что период «мазни» перед окончанием немного удлинился, т.е они шли не как обычно 7-8 дней, а закончились через 10 дней. Но на 19 д.ц. 24.08 снова появились мажущие выделения. Не обильные, но алые. В нормальные месячные эти выделения так и не перешли. Т.е. в день по чайной ложке. В пт я была на очном приеме врача. На сегодня было назначено узи и оак и кровь на свертываемость. В пт же врач назначила Транексам. Я его начала пить только сегодня, т.к вчера (в сб) весь день выделений практически не было, а ночью снова все закровило. Сегодня сделала узи и сдала оак, ферритин и железо. Коагулограмму врач сказала не сдавать пока, тк я начала пить кровоостанавливающие. Но проблема в том, что кровь течёт очень интенсивно. Я бы назвала это полноценными месячными, несмотря на выпитые 2 таблетки Транексама. Кровь будет готова через 3-4 дня, даже оак. Что мне делать то? Врач назначила приём на чт, но такими темпами у меня кровь в организме закончится. По узи врач сказала, что у меня картина 2 фазы цикла, т.е мес не было. Может это они начались все-таки? А если начались они, то разве их можно останавливать кровоостанавливающими?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, приложите протокол узи.

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Любовь, прикрепида

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Это будет гормональное нарушение, эндомтерий тонкий, патологии эндомтерия нет, необходимо начать прием Транексама по 1 г 3 раза в день 4 дня + настойку водного перца по 40 к 3 раза в день 5 дней, дальше оценить эффект от терапии.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Наталья! За какое время сейчас наполняется прокладка? В какой дозировке принимаете транексам? Можете прикрепить протокол УЗИ? Короновирусом не болели, прививку не ставили?

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Ольга, за 4 часа прокладка наполнилась наполовину. Узи прикрепила. Короновирусом не болела, прививок нет. Врач назначила на первые 2 дня по 4 табл

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Транексам для эффективности нужно принимать по 1000 мг 3 раза в день 4 дня, в раз это 2 таблетки по 500, или 4 по 250. Какая у Вас Дозировка? Эндометрий тонкий, обильных выделений быть не должно. Можно добавить настойку водяного перца 40 капель 3 раза в день. Эндометриоз ранее ставили на УЗИ? Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Ольга, сейчас у меня 500 мг. Эндометриоз не было никогда. Рост 180, вес 60

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Начните транексам 2 таблетки 3 раза в день, добавьте настойку водяного перца, если эффекта 2-3 дня не будет, начать гормональную остановку дюфастоном по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, кровянинистые выделения остановятся, далее ещё по 1 таблетке 2 раза в день до 25 дня цикла. Дальше учитывая Эндометриоз на УЗИ решать вопрос с приемом гормонов. Беременность планируете?

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Ольга, спасибо! Беременность не планирую

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

В таком случае с первого дня следующей Менструации можно начать прием клайры, КОК с Диеногестом, не будет кровотечений, ациклических мажущих выделений. Можно рассмотреть постановку ВМК Мирена. Обсудите что для Вас более приемлемо с доктором на очном осмотре. Можно принимать дюфастон с 5 по 25 день цикла, но учитывая отсутствие планирования беременности это экономически не выгодно. Пишите как получите результаты анализов. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, без приема гормонов ситуация будет усугубляться.

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Ольга, это типичное кровотечение для него?

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Алексей, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По УЗИ у вас есть признаки аденомиоза, это и есть причина таких нарушений.
Необходима гормональная терапия.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Приложите пожалуйста результат Узи

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Араксия, результаты приложены, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Наталья. По узи повода для хирургического вмешательства нет. Я имею в виду выскабливание полости матки. Поэтому, вам необходима консервативная терапия:транексам 1000мг один раз, далее по 500мг каждые 8 часов. Плюс к этому отвар крапивы или кровохлебки или настойку водяного перца. Но, это на 3 дня еслиза это время улучшения не будет, тогда я бы вам рекомендовала гистероскопию с биопсией эндометрия

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Юлия, а если я уже выпила 2 раза по 500, то мне сейчас нужно одноразово сразу 2 табл выпить?

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Даже нужно. Я думаю, что вы уже устали от этого. Пожалуйста, следуйте моим рекомендациям. Это поможет избежать проблем в дальнейшем.

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Юлия, можете подсказать из-за чего у меня такая ерунда? Врач предполагала эндометрит хронический, но по узи эндометрий тонкий. Это может быть из-за проблем с кровью?

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Не думаю. Я повторюсь, окончательный диагноз и тактика ведения возможны только после получения гистологии. Гистологию можно получить и путем взятия пайпель биопсии в амбулаторных условиях. Кроме ттго, я бы обязательно сделала посев на флору и чувствительность к антибиотикам

Пожаловаться

Наталья, 5 сентября 2021

Клиент

Юлия, я извиняюсь, но подскажите. Я выпила первую таблетку в 8 утра, потом в 14. Сейчас в 19 я выпила сразу 2. А сегодня ещё пить или нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дюфастон при планировании

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Лиза, Санкт-Петербург

Беременность есть или нет?

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анна

Фемофлор 16

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Вера, Тольятти

Расшифровка узи малого таза

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Ольга

Беременности и коричневые выделения

5 ответов

6 часов назад

1000.00 р.

Алена

Подозреваю цистит

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Миома консультация

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 5 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-05T18:13:24+03:00

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Да, это объяснимо, при эндометриозе очаги эндометрия располагаются в миометрии, и дают такие ациклические кровянинистые выделения.

Принятый ответ

Денисенко Юлия Александровна, 5 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-05T18:22:46+03:00

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 5 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, перед сном, но не ранее22хчасов

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-05T21:41:09+03:00

Здравствуйте, Наталья.
По УЗИ у Вас матка кзади, не увеличена, стенки симметричны - но форма шаровидная - и миометрий неоднородный - это признаки аденомиоза (эндометриоза тела матки).
Эндометрий у Вас тонкий, потому что долго идут выделения - но без патологи и- без гиперплазии, полипов. Норма.
Шейка так же имеет неоднородность - но это норма - называется наботовы кисты.
Яичники спокойные, не увеличена, есть желтое тело - то есть они хорошо работают. Фолликулов достаточно.
Сейчас я предполагаю, что у Вас были предменструальные мажущие выделения - характерные для эндометриоза - а сейчас идет обычная менструация. Учитывая эндометрий - долго идти она не должна.
Транексам я бы рекомендовала в том случае, если это менструация затянется - например на 4-5 день будет такой же обильной, без тенденции к окончанию
Тогда - транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня, отвар крапивы по 1/3 стакана 3 раза в день.
Желательно сдать гормоны в следующем цикле и рассмотреть гормональное лечение эндометриоза
Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений, длительных и обильных менструаций
Сейчас Ваши жалобы возможно вызваны аденомиозом. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста), либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.
Так же проверить функцию щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО