Консультация гинеколога /

Пролонгированный прием КОК — вопрос №599555

882 просмотра

Здравствуйте!

Прошу помочь разобраться в вопросе.

Принимаю КОК Линдинет-20 в течение 3-х лет.
До этого в течение 5 лет принимала КОК Новинет.

Новинет вызывал нежелательные побочные эффекты, поэтому после консультации с гинекологом, перешла на Линдинет-20.

На протяжении 20 лет страдаю хроническими мигренями (без ауры).
На фоне приема КОК (оба вида) приступы мигрени стали существенно более выраженными и продолжительными.
Особенно тяжелые приступы наступают стабильно в 7-дневный перерыв приема.

Имеет ли смысл рассмотреть пролонгированный прием КОК (3-5 упаковок без перерыва), в качестве меры против этих тяжелейших мигреней?

Или рассмотреть другой (желательно не менее эффективный) метод контрацепции?

Заранее, благодарю вас!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Лучше рассмотреть другой метод контрацепции.
Модно попробовать Мирену, если уже рожали.
Клиент
Алексей,
благодарю за ответ.

Нет, беременностей и родов не было.
Возраст - 28 лет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда можно кольцо или пластырь.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нет пролонгированный кок без перерыва не нужно, можно рассмотреть вам кок Мирена внутриматочная спираль или евра пластырь, чтобы не принимать внутрь и симптомы мигрени не были такими выраженными
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Анастасия.
Пролонгированный прием ОК от мигреней не спасет. Боли постоянные или периодические? Связаны менструацией?
Как относитесь к вагинальному кольцу или пластырю?
Клиент
Адэль, спасибо за ответ!

Приступ мигрени наступает на 4-5 день перерыва и длится может по 7й день перерыва включительно.

Именно эти приступы отличаются от обычных приступов мигрени тем, что практически не снимаются НПВС и даже триптаны малоэффективны.

Указанные вами методы еще не применяла, рекомендуете рассмотреть?

Я ЗА современные методы, принципиально только, чтобы контрацепция осуществлялась НЕ абортивным методом и была обратимой)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, поскольку препараты - обходящие стороной ЖКТ - они оказывают меньше системного влияния на организм.
Есть такие варианты как вагинальное кольца НоваРинг - ставится раз в цикл - не чувствуется, пластырь Евра - клеится 1 раз в неделю.
Это те же действующие вещества, что и в таблетках - поэтому эффективность одинаковая- подавляется овуляция, сгущается цервикальная слизь,чтобы сперматозоиды не попали в полость матки и эндометрий не нарастает для беременности.
Беременность возможна в следующем после отмены цикле
Спираль по Вашим критериям Вам не подходит.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. До приема КОК мигрень проявлялась во время ПМС или всего цикла?
Клиент
Дарья, Здравствуйте!

Раньше мигрень случалась в течение всего цикла.
Обычный приступ мигрени (у меня) отличается тем, что легче снимается и длится менее суток.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
МИгрень вызывают и усиливают эстрогены в составе КОК.
Можно заменить на Чарозетту или Лактинет. Этот контрацептив не комбинированный, в нем нет эстрогенов и при мигренях не противопоказан.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Мигрень это противопоказание к приему любого кок, так как он будет усиливать приступы и учащать их, в дальнейшем это может привести к инсульту. А вы мигрень лечите? Пьте на постоянной основе лекарственные средства, назначенные неврологом? Какие у вас триггеры мигрени? Что провоцирует приступ?
Клиент
Алёна, здравствуйте!
Спасибо за ответ.
По мигрени наблюдаюсь с 8 лет, лечение периодически прохожу.
К сожалению, эффективность невысока.
Триггеры пищевые выявлены, стараюсь избегать в "период риска", но мой триггер еще и любой стресс, а также независимо от триггеров мигрень наступает в 7-днейвный перерыв приема КОК.


Препарат выбирала не сама, принимаю по назначению врача.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А АД во время приступа вы измеряете? Делали узи сосудов шеи?
Клиент
Алёна,
связи колебаний АД с мигренями не выявили (в норме),

УЗИ сосудов делали, к сожалению, не нашла заключение сейчас, к сожалению, чтобы прикрепить.
Обывательским языком говоря, в задней части шеи с одной стороны сосуд сужен, с другой - гипоплазия.
По словам невролога, это не объясняет мигрени, только головокружения и "мушки" у глазах.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла. В нашей стране очень сложно найти грамотного невролога. Я бы вам посоветовала сходить на консультацию ещё к какому нибудь неврологу, желательно тому, который специализируется именно на мигренях, может писал докторскую и тд. Мигрень сама по себе очень сложная.
Принятый ответ
Клиент
Алёна, поняла вас, спасибо.
Наверняка, так и стоит поступить.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Сколько Вам лет? При мигренеподобных болях КОК принимать нежелательно
Клиент
Илона, день добрый!
28 лет. КОК принимаю около 8 лет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена КОК при акне и розацеа
3 июня 2022
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно ли начать пить йодомарин
13 марта 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужна помощь в подборе контрацепции 40+
22 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина