Дисплазия cin2 hsil высокой степени — вопрос №602296

Question

Дисплазия cin2 hsil высокой степени — вопрос №602296

Ланченкова

3911 просмотров

11 сентября 2021

Может ли cin 2 обратно перерасти в cin 1 при консервативном лечении? Или лучше сделать конизацию?Гинеколог не хочет делать конизацию. Нашли ВПЧ 31 типа. Не уходит после месяца лечения противовирусными

Вопрос закрыт

конизация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Ланченкова, 11 сентября 2021

Клиент

Адэль, подтверждена гистологич.исследованием

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае без всяких сомнений - к сожалению показана конизация. CIN 2 гарантировано переходит в 3 стадию, а 3 стадия сами понимаете. Никаких выжидательных тактик быть не должно, если диагноз установлен именно по биопсии
Только как гистологическим - если биопсию не брали? Может Вы имеете в виду цитологию?
Если вам брали только цитологию - то сначала кольпоскопия, потом биопсия, потом только конизация - по результатам биопсии

Пожаловаться

Ланченкова, 11 сентября 2021

Клиент

Ольга, биопсию не брали

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Кольпоскопию делали? Нужно сделать кольпоскопию, взять биопсию шейки матки с подозрительных участков, с выскабливанием цервикального канала. Если дисплазия 2 подтвердится лечение только конизация, пока процесс не усугубился. Никакое консервативное лечение не показано. ВПЧ не лечится, лечим последствия, которые нанес вирус, а они у Вас есть, поэтому лечить ВПЧ бессмысленно нужно подтверждать диагноз биопсией и делать конизацию. Обязательно консультация онкогинеколога.

Пожаловаться

Ланченкова, 11 сентября 2021

Клиент

Ольга, лечусь уже с мая, назначает противовирусные препараты, последнее панавир

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Бессмысленно, вирус покидает организм при хорошем иммунитете, именно на это направлены препараты противовирусные. Но если дислазия уже есть элиминация ВПЧ ничем не поможет. Дисплазия 1 чаще всего бывает на воспалительном фоне, консервативное лечение оправдано. Дислазия 2-3 требуе хирургического лечения. Ничего страшного в конизации нет, не волнуйтесь! Вы беременность планируете?

Пожаловаться

Ланченкова, 11 сентября 2021

Клиент

Ольга, спасибо огромное. Беременность пока не планирую. Т.е. обратно cin 2 в cin 1 перейти не может?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

К сожалению нет. Сейчас кольпоскопия с биопсией, выскабливание цервикального канала. Пересмотр стекол в онкологическом диспансере, консультация онкогинеколога, конизация по результатам. Не затягивайте! Пока процес не усугубился. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ланченкова, 11 сентября 2021

Клиент

Светлана, жидкостная цитология

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, Вам необходимо сделать кольпоскопию с биопсией подозрительных участков шейки матки и по результату биопсии принимают уже решение по поводу конизации

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день! На основании чего поставлен данный диагноз?

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вы приложили цитологию, а биопсию вам делали?

Пожаловаться

Ланченкова, 11 сентября 2021

Клиент

Юлия, нет. Биопсию не брали

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда тактика такая: биопсия петлей не менее 3х образцов из наиболее подозрительных участков шейки (по кольпоскопии) с гистологией материала. Глубина взятия образцов не менее 5ти мм! Только после этого можно окончательно выработать тактику ведения в дальнейшем. Кроме того, пройдите дообследование :узи омт, молочных желез и онкомаркеры СА125 и са 153.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 11 сентября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день! Анализ на ВПЧ сдавали с нагрузкой? Помимо панавира что ещё принимали?

Пожаловаться

Хакуева Лейла Исаевна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте! Пока диагноз не подтверждён гистологически после биопсии, сказать что-нибудь сложно. Но, если есть подозрение, обязательно делайте кольпоскопию и биопсию.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 11 сентября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

В вашем конкретном случае я бы порекомендовала сделать кольпоскопию, с последующей биопсией патологических участков. И только при подтверждении диагноза дисплазии 2, рекомендовала конизацию. Что касается ВПЧ- к сожалению один раз попав в организм человека, ВПЧ остаётся на всю жизнь. И заболеваемость среди людей очень высока. Но! Хочу заметить что не у всех впч вызывает подобные измерения, не у всех и не всегда впч приходит положительно. Все зависит от вашего образа жизни и от степени выраженности иммунитета. Учитывая наличие впч и дисплазии, скорее всего, вирусная нагрузка повышена, и приём противовирусных препаратов возможно сработает, но не в полной мере, в тоже время приём большого количества противовирусных может привести к ещё большему снижению иммунной системы. Со своей стороны порекомендовала вам не препараты убивающие вирус, а препараты улучшающие работу вашего иммунитета.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка гистологии

4 ответа

1 ноября 2022

Юлия, Альметьевск

Вопрос закрыт

Конизация

5 ответов

24 мая 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Нужно ли делать конибиопсию

6 ответов

18 сентября 2023

Анастасия, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Назначили конизацию, ВПЧ 45 тип, по биопсии очаговая cin 1-2 (hsil)

10 ответов

17 октября 2024

Юлия Игоревна Депкина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 11 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-11T14:20:41+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 11 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Лечения ВПЧ медикаментозного не существует - оно все неэффективное, дорогое и не имеет доказательной базы.
По поводу тяжёлой дисплазии - она подтверждена по биопсии?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-11T14:21:40+03:00

Здравствуйте. Лечение ВПЧ проивовирусными препаратами бессмысленно, так как ни один противовирусный препарат не доказал своей эффективности против ВПЧ. Если по результату цитологического исследования у вас cin 2, выявлен ВПЧ, то вам показана биопсия шейки матки. Это и диагностика и лечение в совокупности. Если по данным гистологического исследования биопсии шейки матки будет подтверждена дисплазия 2 степени, то в таком случае проводят конизацию шейки матки.