Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №604523

Что вас беспокоит?

Определить диагноз по анализам и симптомам

Набрала за год 12 кг. Обильное выпадение волос. Нерегулярная менструация (1-2 раза в год). Возраст 46. Вес 85. Рост 172. гамма ГТ- 41 ед/л Эстрадиол - 17.4 пг/мл ФСГ - 74.5 мМЕ/мл ЛГ- 68.1 мМЕ/мл ТТГ - 5.570 мкМЕ/мл Ферритин 129.1 мкг/л Т4 - 16,4 Т3 - 4.3 Пролактин - 212 мкМЕ/мл Лептин-25.1 нг/мл Инсулин - 14.4 мкЕД/мл HbA1c 6.2 ммоль/л Пожалуйста, помогите определить диагноз.

14 Сентября 2021·Просмотров: 185·Лариса

Здравствуйте. Прикрепите обследования. Необходимо сдать кровь на глюкозу натощак

Ленар, здравствуйте. Глюкоза натощак 5,06 (ммоль/л).

Гликированный гемоглобин указывает на преддиабет, вам необходимо сделать глюкозотолерантный тест. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз сдайте кровь на антитела к ТПО, лечение пока что не требуется,через 3 месяца повторите ттг. Снижайте вес, у вас высокий риск развития диабета, соблюдайте низкокалорийную диету увеличивайте физическую активность

Ленар, Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 6,99 (МЕ/мл). Антитела к тиреоглобулину 17.09 (МЕ/мл).

Принятый ответ

Тогда ттг пересдайте через 3 месяца. Снижайте вес соблюдая диету и увеличивайте физическую активность. Если эффекта будет мало то можете подключить к лечению препараты как орлистат, сибутрамин, лираглутид (саксенда) дополнительно стоит проверить витамин д в крови

Ленар, Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) 30,91. Продолжаю принимать 5000 ед. Питание уже налаживаю, физическую активность добавлю. Благодарю за разъяснения.

Здравствуйте, по этим данным у вас имеется преддиабет и субклиничечкий гипотиреоз.

Прикрепите результаты с референсынми значениями вашей лаборатории, т.к. по многим значениям они для каждой лаборатории свои.

Дмитрий, здравствуйте. Прикрепила.

Гликированный гемоглобин у вас 5,5% - это норма. Сдавать инсулины, лептины и все подряд микроэлементы нет смысла. Это выброшенные деньги. Имеется субклиничечкий гипотиреоз. Но такое повышение ттг не требует лечения. Только наблюдение ТТГ 1 р в год.

Принятый ответ

Если вас беспокоит набор массы тела, то нужно обратится на очный прием к эндокринологу, что бы воач после осмотра мог понять требуется ли сдать каки либо анализы для исключения вторичных причин ожирения. После этого уже необходимо определятся с лечением. Это низкокалорийная диета, повышенные физические нагрузки и при необходимости возможно применение препаратов для лечения ожирения. В РФ 3 препарата для этого имеется: саксенда, Редуксин, Ксеникал. У каждого препарата свои плюсы и минусы. Но стоит помнить без ваших усилий все равно ничего не получиться. Препараты могут вам помочь, но волшебной таблетки не существует.

Дмитрий, питание уже налаживаю, физические нагрузки постепенно увеличиваю. Редуксин у меня есть, но пока справляюсь с аппетитом без этого препарата. Благодарю за разъяснения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.