Что вас беспокоит?
Сыпь, отёк конечностей.
Ребёнок 6 лет,в августе перенёс кишечную инфекцию(не подтверждена),была t38 2 дня, диарея до 10 раз сутки,анализ на дизбак-золотстафилок,лечение-энторофурил-5 дней,сейчас высыпания виде крапивницы. Отёк кистей, голеностопов,боль при хотьбе.Второй день даём эурис, энтеросгель, улучшений нет, что делать?
Принятый ответ
Добрый вечер.
Суставы горячие наощупь? Какой диаметр поражённого сустава и здорового? Ротационные движения кистью затруднены?
Елена, движение кистей не затруднено, отёчность на суставе указательного пальца обеих кистей, выделяется припухлостью. Суставы на ощупь не горячие, наблюдается покраснение. На голеностопах припухлости снаружи вокруг косточки, сами косточки синие как синяки. Диаметр 3 сантиметра. Боль при дотрагивании. Это может ли быть проявлением аллергического артрита ( в интернете начитались, паникуем).
Для детей аллергический ( реактивный артрит) не характерен, более характерен ювенильный идиопатический артрит, при котором также возможны высыпания. Но прежде всего, нужно посетить травматолога- ортопеда, чтобы провели рентгенографию данных суставов, если по рентгенографии данных патологических не будет, то посетить уже ревматолога, без очного осмотра работать сложно.
Если боль сильная, то можете принять ибупрофен ( нурофен) или парацетамол, но завтра нужно обратиться к врачу, потому что достаточно много суставов вовлечены в процесс
Елена, как вы считаете можно связать данные проявления с перенесённой кишечной инфекцией ( с обнаруженным золотистым стафилококком в анализе на дисбактериоз)
Золотистый стафилококк всегда живет в кишечнике в норме, а анализ на дисбактериоз не информативный, поэтому на его результаты мы не опираемся. А вот не болели ли вы ангиной бактериальной в течение месяца-двух?
Елена, ангиной не болели, в июле была ветрянка. Лечение нам назначил педиатр, опираясь на результаты анализа на дисбактериоз. Забыли упомянуть что после энтерофурила, начали пить пио бактериофаг комплексный, через два дня перестали его давать, потому что начались симптомы которые сейчас и есть ( красные пятна, как будто ребёнок обжегся крапивой, припухшие кисти и голеностопы, боль при ходьбе). Приём лекарств прекратили сразу полностью.
И после прекращения приема данного препарата как быстро исчезли симптомы? Сейчас данная симптоматика возникла на фоне полного здоровья или принимали какие-то лекарства?
Елена, первые симптомы в виде крапивницы появились в воскресенье 12 сентября, в воскресенье же прекратили приём бактериофага. В понедельник к вечеру ( вчера) появилась припухлость конечностей и боль в них( больно было при дотрагивании до кожи), так же увеличилось число высыпаний. ( локти, ягодицы, колени). Дали Эриус. На утро вторника (сегодня) высыпания практически исчезли ( стали бледными , некоторые очаги вообще исчезли), припухлости были незаметны. Но во второй половине дня симптомы вернулись ( красные высыпания, припухлости конечностей и боль в голеностопах при хотьбе). Дали Эриус. Это проявление аллергии или ещё что-то может быть? Такие симптомы первый раз в жизни. В семье аллергией никто не болеет.
Если бы имело место только высыпание, то да, мы бы с уверенностью сказали, что это аллергическая реакция, но поражение суставов дает возможность предполагать ещё несколько разных вариантов. В любом случае нужно обследование, без обследования мы сможем тогда гадать.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20161 ответ
- 24 Июля 20174 ответа