Консультация эндокринолога /

Сбить сахар, если колишь дексаметазон 2 ампулы в 10 часоа — вопрос №605401

205 просмотров

Прием Левемир в 6 часов и 18 часов по 12 ед. И 3-х разовый Новорапид по 4 ед с покалыванием через 2 часа после еды еще по 4 ед. Не помогает держать сахар, т.к в 23 часа он 19,7 ед. Можно увелич дозу??

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Да, нужно прибавить дозу и продленного и короткого инсулина. Левемир по 14 ед и можете титровать дозировку по уровню сахара. Короткий инсулин рассчитывайте на еду плюс на снижение повышенного сахара крови. так будет все время, пока дексаметазоном лечитесь. начнете отменять дексаметазон, контролируйте сахар крови, дозировки придется снижать.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо, буду побирать дозу.
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Вы самостоятельно всегда можете прибавить или убавить по 2 ед инсулина. На фоне дексаметазона плюс вирусное заболевание сахара могут быть очень высокими.
Клиент
Наталия, а короткий я могу сделать сразу 8 ед, чтоб не подкалывать через 2 часа после еды?
Эндокринолог, Сомнолог
да, конечно. Например на еду вам нужно 6 ед, при этом сахар перед едой высокий, тогда нужно рассчитать, сколько нужно короткого, чтобы еще и сахар крови снизить - возможно и 10 ед и даже больше. Дозировку же Левемира подбираете: утреннюю дозу по вечернему сахару крови, вечернюю дозировку - по утреннему сахару крови.
Клиент
Наталия, утреннюю дозу из расчет сахара через 2 часа после ужина ? А вечерняя через 2 часа после оббеда? Если время укола Левемиром в 5 чамов и 17 часов.
Эндокринолог, Сомнолог
Почему такое время уколов? Вечерний Левемир делать нужно как можно позже, чтобы как раз на утро и день его хватило и не было ночных гипо. обычно Левемир вводят в 8-9 утра и в 21-22 вечера.
если утренний сахар натощак высокий, то прибавляется доза вечернего Левемира на 2 ед.
Если глюкоза крови перед сном высокая, то прибавляется утренний Левемир. Короткий инсулин подбирается по уровню сахара перед едой и количеству ХЕ. которые Вы съедите. если через 2 часа после еды сахар крови высокий, значит доза короткого инсулина была подобрана неверно.
Клиент
Наталия, а как тогда сейчас терпеть до 8 утра,? Или что сделать? Может короткий уколоть?
Эндокринолог, Сомнолог
если Ваш ритм жизни с 5 утра, то вы можете и так делать - в 5 утра и в 19 вечера. прием пищи не зависит от продленного инсулина, Вы его вводите как базисный. А для еды вводите короткий инсулин.
Клиент
Наталия, спасибо, вы помогли разобратбся . Большое спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
Клиент
Наталия, почему- то в оценке сработала одна звездочка, вы заслуживаете 5 звездочек, или я не очень дружу с программами.
Эндокринолог, Сомнолог
Не волнуйтесь, ничего страшного.
Клиент
Наталия, еще раз спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте. Дозы инсулина можете самостоятельно повышать, левемир делайте по 14 единиц, новорапид 8 ед перед завтраком 8 ед перед обедом 6 ед перед ужином.
Вечерний левемир регулировать по глюкозе натощак, короткий инсулин но глюкозе через 2 часа после еды
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Доброе утро. Прибавляйте в первую очередь левемир ,по 16 ЕД утром и вечером, короткий инсулин- по 8 единиц. Вообще у диабетиков со стажем есть негласное правило, какой сахар- такую дозу короткого инсулина делать. Но это, конечно,индивидуально, прибавляйте потихоньку. Как дозу дексаметазона будете убавлять, сахара будут сгижаться
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Да, необходимо увеличить дозу левемира до 14 ед 2 раза в день с контролем уровня сахара крови. Новорапид колите больше, если едите больше углеводов. Увеличьте дозу новорапид до 6 ед перед основными приёмами пищи. При перекусе подкалывайте по 2 Ед при употреблении углеводов в перекус
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отекают руки и ноги
1 час назад
750.00 р.
Дарья, Москва
Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
АИТ нужна ли терапия?
6 часов назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
6 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
6 часов назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
7 часов назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва