Что вас беспокоит?
Случайно обнаружен гепатит С
Здравствуйте!Две недели назад сдала анализы крови,давно не сдавала и просто решила сдать.ОАК и расширенную биохимию.Биохимию решила сдать,т.к. немного был дискомфорт внизу живота,то справа,то слева,справа не в области печени,а пониже,где пупок справа.Всегда были проблемы с кишками,вечно пучит,расстройство,поэтому привыкла,но никогда не ныло.Пришли повышенные показатели АЛАТ АСАТ ГГТП и слегка биллирубин.Сказали сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать на гепатиты.Гепатитам я вообще не придала значения,т.к. решила откуда у меня возьмётся,я не наркоманка и никогда не была,с мужем вместе 18 лет,дочка,всё хорошо.По УЗИ полная норма.Но что то мне покоя не давало и я всё таки неделю назад решила сдать на ВИЧ и гепатиты В и С.Я пришла в ужас,когда увидела,что тест на антитела к гепатиту С положительный,остальное отриц..Для меня это как приговор.Откуда? Сразу вспомнила стоматолога,к которому я ездила на реставрацию в течении года и педикюр,маникюр,я хожу уже давно к мастеру на дом и она меня прикусывала до крови периодически.Посоветовали сдать РНК тест ,для подтверждения.Сдали вместе с мужем,сегодня у него пришёл ответ не обнаружено,а у меня обнаружено(( Я в панике,теперь дико боюсь,что вдруг это давно и я не знала,вела обычный образ жизни,плохо питалась,алкоголь то же употребляла,не часто,но всё таки.Подскажите,пожалуйста,что мне теперь нужно сдать,чтобы мне назначили лечение?Я сдала РНК тест качественный,там просто указано обнаружено и всё.Как понять острая инфекция или хроническая?Я читала,что нужен тест,чтобы узнать вирусную нагрузку,генотип и в острой он форме или хронической?Я записалась на эластографию на 20.09.Ужасно боюсь,вдруг уже цирроз?Я не помню когда я сдавала анализы последний раз на гепатит?Точно во время беременности,дочке 13 лет,а потом не помню.Начиталась про сосудистые звёздочки,они у меня есть,но малозаметные,в основном на ногах,вчера рассмотрела мизерную под грудью.Желтизны нет,вес в одной поре 55кг,не худела,не толстела.Какой то прям усталости не ощущала.Помогите,пожалуйста советом.Что сдавать,как быть?Может быть дорогой Фибро тест по крови лучше эластографии?Анализы и узи вложу.5 дней после первых результатов АСАТ АЛАТ подержала диету и когда пошла сдавать на гепатиты,повторила,они не много снизились.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, чтоб назначить лечение все верно нужен генотип и эоастография. За 13 лет до цироза точно не дошли, можете даже не переживать. Как будут готовы анализы можно сразу же начинать лечение. Дженериками лечение длиться 12 недель, эффективность терапии 95-98%.
Ирина, Спасибо!Я сомневаюсь,что он у меня уже столько лет.Сейчас всё постоянно прокручиваю,года три назад,максимум начали волосы как то выпадать,на лице сыпь какая то появляться,особенно после сладкого или алкоголя,лицо всегда чистое было,перебои в сердце,а я всё бегала сердце обследовала,все говорили норма,а я понять не могла от дней,то куда тахикардия иногда и перебои,цикл плавать начал.
Цикл,то 28 дней,то 32,то 35.Но я по жизни трудоголик,работала как одержимая и усталости не было,ещё в тренажерку ходила.Но при этом ела всё,что хотела,вообще люблю всякую дрянь,типа Макдоналдса и алкоголь был.Я же не знала ничего и подумать не могла.Вот поэтому и страшно,что до фиброза серьёзного или цирроза дошло((Хотя анализы,коагулограмма нормальные,узи то же.Я приложила.Всё равно страшно(((
Даже с учётом неправильного питания до цирроза дело не дошло, по эластографии подтвердятся мои слова.
Ирина, Ой,дай то Бог! А то,что ноет немного справа ,но не под ребром,а ниже,к кишкам?Но ведь фиброзы то же плохо?Я читала,что не все можно восстановить(( Не хочется,как инвалиду,сидеть на пожизненной диете.Я уже изучила стол 5)) Теперь страшно на педикюр или к стоматологу.А дженерики Вы индийские имеете ввиду?
Да индийские, сейчас это самый доступный вариант лечения. После лечения если и будет какой то фтброз то печень восстановиться, никаких диет после лечения соблюдать не нужно.
Ирина, Даже если уже сильный фиброз,всё равно восстановится?А если УЗИ хорошее,это всё равно ничего не значит?
Ирина, Даже если уже сильный фиброз,всё равно восстановится?А если УЗИ хорошее,это всё равно ничего не значит?
Цирроз конечно не восстановиться, но даже если близка к циррозу, то восстановление будет.
Ирина, здравствуйте!Я загрузила анализы,у меня3 генотип,судя по расшифровке Инвитро,я так поняла,что вирусная нагрузка небольшая.Завтра на эластографию,а я боюсь дико,хоть не ходи.Поначиталась,про генотип 3,что он самый агрессивный и быстро приводит к фиброзам и циррозам,чуть ли не за 4-5 лет.Ещё страшнее стало,я же не знаю сколько вирус во мне.Это действительно так?Я думала,что первый самый сложный,Не знаю как идти завтра.Страшно(((
Не правда, за 5 лет с 3 генотипом до цирроза не дойдет. И лечится он также успешно как и остальные генотипы, просто выбор препаратов чуть меньше.
Ирина, А за сколько лет обычно доходит до серьёзных поражений?Я завтра наверное с инфарктом буду пока дойду до узи.Зачем читать начала?Только плохое про этот генотип пишут(((
В среднем 15-20 лет в зависимости от генотипа.
Ирина, При 3 генотипе быстрее,да?
Не быстрее, так же.
Ирина, я сейчас всё таки поискала свои анализы в шкафах,т.к. всё таки я помню,что не так давно я для чего то сдавала на гепатиты и я нашла!!! Я у гинеколога обследовалась серьёзно и есть анализы на все гепатиты и ВИЧ,так вот от 22.07.2019 у меня все анализы были отрицательными!!!Значит я болею не более двух лет!Это же короткий срок для серьёзных поражений печени?
Да, за 2 года с печенью точно все хорошо.
Ирина, Немного легче стало,а то на нервах ноет сегодня и справа и слева,и спина.Надеюсь завтра ничего критичного не покажет и я вылечу эту гадость!!!
Вылечите конечно!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ничего страшного, сдайте генотип и после посетите адекватного инфекциониста, знакомого с современным лечением.
Сейчас гепатит С полностью излечим за 2-3 месяца.
Павел, Спасибо за ответ!Вопрос вот,где только у нас в Воронеже найти этого хорошего инфекциониста.Я обычно в Москву по серьёзным вопросам ездила,с дочкой по щитовидной железе или в Питер.А с такой проблемой и подумать не могла,что когда либо столкнусь((Только генотип?А количественно?Как же понять острая инфекция или нет?Если УЗИ хорошее икровь,кроме нескольких показателей в норме,коагулограмма то же приложена,не может быть уже серьезного фиброза? Я ещё сразу запереживала,ротому что весь август были дни рождения,две свадьбы,естественно много ели и алкоголь был.Теперь трясусь,вдруг из за этого усугубилось?
Только генотип.
Это хронический гепатит.
Поищите в этих городах по отзывам, введите инфекционист и название города.
Павел, а как Вы это поняли,что хронический,если не секрет?))Ведь цифр никаких нет?Везде пишут про вирусную нагрузку.При хроническом она высокая или наоборот низкая?И не отправит меня врач потом делать количественный тест?Я впервые с этим столкнулась,ничего не понимаю,разве для лечения не требуется видеть вирусную нагрузку?
Павел, Вирус гепатита С: количественное определение РНК вируса и генотипирование (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, Quantitative PCR and Genotyping)
Вот такой тест есть в Инвитро,он подойдёт?
Павел, там тесты везде разные указаны и по разной цене,не разберусь.Они ещё этот говорят нужно плюс к предыдущему
Количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР [вирусная нагрузка] (HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA (Quantitative test)) в сыворотке крови
Выявление РНК гепатита С в сыворотке крови используется при ведении пациентов с хронической ВГС-инфекцией для оценки вирусологического ответа на ранних этапах курса антивирусной терапии.
Павел, это первый подробнее скопировала.Тут генотипы 1,2,3,они же с буквами идут a b,здесь это не написано.Он подходит?
Вирус гепатита С: количественное определение РНК вируса и генотипирование (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, Quantitative PCR and Genotyping)
Определение генотипов 1, 2, 3 гепатита С в сыворотке крови и определение вирусной нагрузки применяется у пациентов с хронической ВГС-инфекцией при обнаружении РНК ВГС в начале лечения для планирования курса эффективной антивирусной терапии и прогноза исхода заболевания.
При остром периоде АЛТ тысячи
Это не то, достаточно номер 324 пл
Павел, тогда не острый,они у меня снижаются почти до нормы,когда узнала и на диету сила.А сколько времени он в организме, это невозможно ведь установить?Год-десять?И всё таки скажите,по анализам и узи не похоже,что уже с печенью всё плохо?Я до понедельника с ума сойду(((
И ещё я увидела,что Вы в Питере работаете,а после получения анализов,можно попасть к Вам на приём очно?Приехать?Или Вы только он-лайн?Спасибо!
Невозможно, но больше 4 месяцев.
Ничего плохого не видно, не переживайте.
Можно приехать, только захватить все анализы, потом можно ввести онлайн.
Павел, Спасибо!Я сейчас сдам кровь на этот анализ,в понедельник эластографию,ещё нужны какие то дополнительные анализы?Или,если я приеду на приём,то у Вас можно доделать всё необходимое?Я правильно понимаю,что по результатам,Вы мне назначаете курс лечения и далее можно с Вами советоваться он-лайн?Если что я и приезжать могу,у меня в Питере родственники и близкие друзья))
Этого достаточно, лучше приехать на приём, чтобы был полноценный осмотр и проговорить все детали.
Павел, Хорошо.Я приеду.Я сдала сейчас тест 324,завтра или в понедельник будет результат,эластография в понедельник.Надеюсь не закроют вопрос.Если что я Вам напишу напрямую.И ещё подскажите,а все генотипы лечатся?Я читала,что самый распространённый 1-й,он лечится хуже и дольше,2 редкий,но самый излечимый,а третий вообще какой то ужасный и самый фиброзирующий?С моим везением,боюсь самая гадость будет(((
Павел, и ещё скажите,лечение ведь сейчас проводят современными препаратами,а то я читала,что раньше лечили какими то интерферонами,что вред от лечения был выше,чем от самого гепатита.
сейчас всё лечиться, любой генотип с минимумом побочных эффектов.
Павел, Даже если печень уже сильно повреждена,всё равно лечится?Вы простите за назойливость,я просто очень переживаю,я росла в лихие 90-е,когда гепатит звучал,как приговор и был исключительно болезнью наркоманов,я и подумать не могла,что со мной такое случится.Поэтому сильно переживаю.Тем более не знаю,сколько он сидит во мне и на сколько успел разрушить печень .Хочется ещё дочь вырастить.Поэтому и боюсь всего.Мне кажется,я на эластографию в предобморочном состоянии пойду((Я сладкое,мучное ела всегда,не против всякой гадости,типа Макдоналдса,да и вино периодически попивали,а печень оказывается уже страдала.Теперь боюсь даже кусочек шоколадки съесть.
всё равно лечиться, тем более у Вас нет признаков серьезного поражения печени
Павел, По анализам было бы видно,да,если бы печень сильно пострадала?У меня немного сосудистых звёздочек есть на теле,но не как паучки,полосочки мало заметные,в основном где стопа,сбоку.Но я это списывала на спорт и сосуды.
как правило это видно
Павел, Добрый день!Я получила результат анализа на генотип и количественно.Генотип 3,а вот вирусная нагрузка непонятна,судя по расшифровке Инвитро,она не высокая.Я вложила результат,посмотрите,пожалуйста!И стоит просто 3-й,без подтипов a,b.Они разве не нужны для назначения лечения?Я вычитала,что 3 генотип наркоманский,а я в жизни своей даже травку не пробовала и теперь ещё больше испугалась,т.к. вычитала,что он самый агрессивный и быстро приводит к фиброзу и циррозу,это так?((
Это просто 3 генотип, никакого отношения к наркоманам не имеет.
Вирусная нагрузка не нужна, она ничего не даёт.
Можно применить софосбувир велпатасвир курсом 12 недель.
Павел, Спасибо!А подтип то же не нужен?И всё таки,та вирусная нагрузка,что указана в анализе,она не очень высокая?Это просто для моего спокойствия.Я ещё эластографию сделаю в понедельник.Это правда,что 3 генотип самый агрессивный?И быстрее переходит в фиброзы и циррозы?А как эти препараты пьются?Где их покупать?Может всё таки,после эластографии,я к Вам очно приеду?Чтобы подробно расписать схему?Диета то же нужна?А гепатопротекторы?
Не нужен.
Это низкая вирусная нагрузка.
Это неправда.
Гепатопротекторы не нужно.
Как всё будет приезжайте, всё подробно расскажу.
Павел, Спасибо большое за ответы!Везде пишут,что генотип 3 самый агрессивный,я уже боюсь на эластографию идти.Не буду больше ничего читать.Я как соберу всё приеду!Скажите,пожалуйста,а лекарства я смогу сразу у Вас в Питере купить,чтобы не подделка была?А то пишут,что подделок много.А ещё я работаю в туризме,есть возможность заказать лекарства в Турции,сейчас там знакомая.Есть смысл? Или их там не продают?Простоя всё время там лекарства покупала или на Кипре,там за подделки серьёзный срок.
не стоит много читать, это обычный вид гепатита С, течение болезни зависит не только от генотипа.
Смогу подсказать что и где.
Павел, Хорошо,тогда в Турции не нужно заказывать?Течение болезни зависит не только от генотипа,Вы пишите,а от чего ещё?От образа жизни,наверное?Я много работаю,питалась всегда не правильно,перекусы,иногда могу вообще до вечера только чай пить.Алкоголь то же не исключала,т.к. не знала о болезни.А в августе вообще были одни праздники,вот поэтому и боюсь,что печень уже повреждена.Хотя анализы вроде бы не плохие.Печень можно будет восстановить,если она повреждена?
Павел, И ещё вопрос.А сколько примерно по сумме мне обойдутся препараты на 12 недель?Чтобы я понимала сколько мне брать с собой на покупку лекарств,когда в Питер поеду.
не нужно.
От состояния иммунной системы, образа жизни, сопутствующих болезней, приема лекарств и т.п.
Если вирус исчезает печень быстро восстанавливается.
Обычно не более 50-60 тр.
Павел, Надеюсь,что вирус не успел поразить печень сильно.В понедельник сделаю эластографию и напишу Вам,чтобы договориться о приезде.Ценами Вы меня прям порадовали на сайте одной из Питерских клиник висят цены на лекарства 400-500 тысяч.Я уже подумала,если такие цены,то жить с двумя почками это роскошь,одну нужно продать)))
ок
Павел, Здравствуйте!Я завтра иду на эластометрию и что то сегодня весь день только об этом и думаю,страшно,что уже цирроз вдруг.Опять сижу читаю и нашла много всяких статей,где симптомы мои все подходят.Опять накрутила себя,что все внутренности заболели,хотя последние несколько дней ничего не беспокоило.Сегодня даже голова кружится(((Пишут,что даже при идеальном узи может быть фиброз 4.Неужели это правда?У меня ведь хорошее узи и со свёртываемостью то же в пределах нормы.Только лейкоциты и нейтрофилы занижены,а это пишут,то же при циррозе.Ещё анализ на аммиак рекомендуют. Я уже по накрутила себя,что идти не хочу никуда.Это ужас какой-то.
Нужно перестать думать об этом и спокойно делать исследования
Павел, Не могу никак успокоится.Если сильное поражение,это же приговор?Пишут,что F3-4,не вылечить уже. Что 3 генотип часто мутирует и от этого хуже лечится. У Вас встречались случаи,что цирроз очень быстро развивался при 3 генотипе?Извините за все эти вопросы,страшно просто.
Бывали.
Психоз будет лечить гораздо сложнее чем гепатит.
Павел, Так если у меня плохая эластография будет,у меня психоз и случится(((Завтра по работе дел много,а я работать не смогу. УЗИ и анализы нормальные,но много где пишут,что при 3 генотипе это не показатель,может быть всё в норме,но при этом цирроз.Кто пишет,что 1-й генотип хуже.Сижу весь день читаю. И генотип 3 а хуже,пишут,а у меня нигде не указано а или б подтип.Или это не важно?
Если будет плохая никакие переживания это не изменят, лечение будет так же эффективно.
Все генотипы в целом одинаковы.
Подтип неважен.
Павел, Ещё пишут,что фиброскан часто ошибается и показывает иногда больше фиброз,что биопсия лучше.Или это устаревшая информация? Если вылечить гепатит,при плохом результате реально печень восстановить?
Павел, я сейчас решила порыться в своих анализах,т.к. меня всё таки терзали сомнения,что я не так давно сдавала на гепатиты и я нашла результаты анализов от 22.07.2019 г.У меня было серьезное обследование у гинеколога и я сдавала подробно и коагулограмму и ОАК и на гепатиты и на Вич,так вот в июле 19 года все анализы были отрицательные!!!Значит я заражена этой дрянью не более 2-х лет!!!Неужели за такой короткий срок даже при не очень правильном образе жизни мог развиться фиброз или того хуже?
Современные аппараты очень точны.
Биопсию используют редко.
За это время ничего не должно было произойти
Павел, Очень надеюсь.Сегодня,видимо на нервах ноет и справа и слева.Завтра скину результат Вам и буду планировать приезд.Хочу побыстрее уже начать лечение,раз вирус ещё не такой давний и избавиться от него,чтобы уже не нервничать.Главное,чтобы поддался лечению,а то про 3 генотип пишут,что хуже лечится.Опять врут?
На 1%, это несущественно
Павел, Добрый вечер!Только домой пришла с работы,некогда было даже написать.Я сделала Фиброскан.У меня нет Фиброза F=0. Зря боялась.Врач сказал печень,селезёнка,поджелудочная и желчный в норме в норме,печень вообще отличная.Теперь нужно начинать лечение,чтобы скорее искоренить эту дрянь. Вы написали на 1% хуже лечится?Т.е.можно не вылечить этот генотип?А от чего это зависит?Если лекарства подделка?
Павел, а что Вы скажете про препарат Велкаст?Два в одном говорят или лучше два препарата?
ЭТО и есть софосбувир велпатасвир.
Лечитесь
Павел, скажите,пожалуйста,а можно как то с Вами связаться лично?Не соображу как здесь лично Вам написать?Может у Вас есть Ваша личная почта?
В личных сообщениях.
Павел, А где они?Как их найти?Может Вы мне маякнёте,а я напишу?Пересмотрела всё, не могу найти как написать лично?
Заходите в профиль врача и пишете личное сообщение
Павел, Вы простите,может я совсем бестолковая?Я нажимаю на Ваше фото или имя,открывается информация о Вас,но нигде не вижу написать лично(((Консультация врача 800 рублей только.Это сюда?Или по другому заходить в профиль к Вам?
Это сюда.
Павел, Я только что Вам написала лично
Ок, изучаю
Принятый ответ
Здравствуйте. Это неприятная история, но не опасная для здоровья, потому что гепатит С сейчас прекрасно лечится. Вылечитесь и вы. Определить нужно генотип, вирусную нагрузку делать необязательно, сэкономите средства и выполните эластографию печени. Этого будет достаточно для назначения лечения. Понадобится помощь для проведения лечения или приватное обсуждение - пишите мне в личное сообщение врачу на этом сайте.
Александр,Спасибо большое!А как же понять острая инфекция или хроническая?Я читала,что это важно для лечения?Я не думаю,что вирус у меня очень давно,сейчас прокручиваю в голове,думаю либо свежий,через педикюр,либо года два,от стоматолога.Больше неоткуда.Да это теперь и не важно.Скажите,пожалуйста,по моим анализам и узи у меня нет цирроза?Пугает,то,что тянет внизу справа,но больше в области кишечника?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на вирус гепатита С количественно и генотип. По результатам всех обследование может быть назначено лечение. Сейчас есть возможность вылечиться полностью от гепатита С, применяются препараты прямого действия на вирус. Обследуйтесь и лечитесь!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20172 ответа
- 3 Декабря 202015 ответов
- 4 Февраля 20216 ответов
- 9 Февраля 20211 ответ