Консультация гастроэнтеролога /

Запор у ребёнка 3 года — вопрос №607465

6677 просмотров

Твёрдый стул у ребёнка, проблема уже год назад началось, узи брюшной полости делали, врач назначала хофитол, креон, донат магния пили почти 3 месяца, не чего не помогло, копраграмму и на дизбактериоз сделали, после назначили форлакс хилак форте пить месяц потом 3 месяца дюфалак, пока пили все хорошо было, но к концу месяца форлакса и хофитола не действовали препараты, начала давать дюфалак, пока пили дюфалак было все хорошо, 25 августа 3 месяца прошло, исключили дюфалак, все нормально было, вот прошёл 20 дней, через день ходит и твёрдый стул сама не можешь сходить, я не знаю что делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, дюфалак принимают около 6 месяцев, если на нем ежедневного стула сметанной консистенции, то возможно повышение дозировки.
Давайте больше фруктов, ягод ( хорошо помогают чернослив и киви).
Педиатр
Что с питанием ребёнка, при наличии склонности к запорам необходимо 60% рациона составлять из сырых фруктов и овощей точка растительное масло одну чайную ложку натощак, только затем уже слабительные. Если такая склонность к запорам необходимо обследовать тонкий кишечник как минимум ирригоскопию для оценки при просмотре с контрастом размеров, длины, моторики толстого кишечника

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, кушаем что дают а саду, дома по больше фруктов, морковь утром и вечером, мясо на пару, супчики, сладости не даю, бывает иногда мармеладку есть
Педиатр
Сделать ирригоскопию ннобходимо.
Клиент
Наталья, почитала в интернете, разные виды ирригоскопии есть, какие именно нужно делать, первичная, с двойным контрастированием ?
Педиатр
Обычная контрастная ретроградная ирригоскопия
Клиент
Наталья, у нас дискинезия Толстой кишки, живот не большой, на боли не жалуется ребёнок
Клиент
Наталья, прикрепила ответы анализов, посмотрите пожалуйста
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Норма- как стул 3 раза в день, так и раз в 3 дня
То есть- ежедневный стул не обязателен
При условии- что ребенок ни на что на жалутся
Я это к тому- а надо ли вообще добиваться ежедневного стула?
Следите- чтобы в рационе было достаточно овощей и фруктов, воды
Еще момент: не заостряйте внимания ребенка на акте дефекации, не принуждайте его садиться на горшок/ унитаз
Может- ему просто некомфортно, стесняется
Если данные меры не принесут эффекта- рекомендую сделать ирригоскопию для выяснения аномалий развития кишечника
и МРТ поясничного отдела - для исключения спина бифида

Клиент
Елена, на второй день если не сходить стул становится твёрдым и темным, она хот тужится но не может по какать понимаете
Врач УЗД, Хирург
Ну это конечно- явно запор
Но вот смотрите : консистенция каловых масс напрямую зависит от воды : мало вожы- твердые, много воды- мягкие.
Маленького ребенка не заставишь насильно пить воду.
Но можно увеличить количество жидкости другим путем: убрать всю сухомятеу, суп, каща- пожиже.Больше сочных фруктов
И гиперосмолярные слабительные ( дюфалак)- имеют накопительный эффект- даем до 6 мес
Клиент
Елена, сегодня дала дюфалак, она сходила нормально, воду она пьёт, как в саду не могу сказать, дома постоянно в её бутылочку наливаем и она пьёт, я боюсь что привыкание на дюфалак будет,
Врач УЗД, Хирург
Да нет- 6 месяцев спркойно можно давать
Клиент
Елена, после 6 месяца приёма дюфалак, не вернётся все заново? Капрограмма и на дисбактериоз показали не значительную показания дисбактериоза) или проблема в другом я вот не могу понять, как так
Клиент
Елена, прикрепила ответы анализов, посмотрите пожалуйста
Врач УЗД, Хирург
Конечно!
Все зорошо в анализах- в копрограммен немного непереваренной клетчатки- это норма для ребенка данного возраста.
Вспрсеве- немного снижены лактобактерии- это тоже не беда, они долбны восстановиться сам
Врач УЗД, Хирург
Не будет привыкания- с возрастом зреет и ребенок, и его кишечник, я ( и опытные педиатры тоже) против того, чтобы по каждому чиху начинать давать ребенку пробиотики
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Дюфалак можно принимать и более длительное время.
Если ребёнок не жалуется на боль, то стул через день это не так страшно
Педиатр
Дискинезию толстой кишки ставят по ирригоскопии или контрастной рентгеноскопии, нужно смотреть нет ли там мегаколон, нет ли там аганглиоза, нет ли там долихосигма, строение кишки, эти анализы не ответят на ваши вопросы. При подобных состояниях и живот не увеличивается Я вас уверяю. Хороший доктор может прощупать расширенную раздутую каловыми массами толстую кишку, Но где ж его найдёшь хорошего доктора
Педиатр
В анализах не вижу критических изменений которые могли бы создавать такие запоры
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли начать очередной курс лечения?
21 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Лечение лямблиоза
25 апреля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Запор у малыша
27 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск