СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у ребёнка 3 года

Твёрдый стул у ребёнка, проблема уже год назад началось, узи брюшной полости делали, врач назначала хофитол, креон, донат магния пили почти 3 месяца, не чего не помогло, копраграмму и на дизбактериоз сделали, после назначили форлакс хилак форте пить месяц потом 3 месяца дюфалак, пока пили все хорошо было, но к концу месяца форлакса и хофитола не действовали препараты, начала давать дюфалак, пока пили дюфалак было все хорошо, 25 августа 3 месяца прошло, исключили дюфалак, все нормально было, вот прошёл 20 дней, через день ходит и твёрдый стул сама не можешь сходить, я не знаю что делать

17 Сентября 2021·Просмотров: 7850·Диля, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, дюфалак принимают около 6 месяцев, если на нем ежедневного стула сметанной консистенции, то возможно повышение дозировки.
Давайте больше фруктов, ягод ( хорошо помогают чернослив и киви).

Что с питанием ребёнка, при наличии склонности к запорам необходимо 60% рациона составлять из сырых фруктов и овощей точка растительное масло одну чайную ложку натощак, только затем уже слабительные. Если такая склонность к запорам необходимо обследовать тонкий кишечник как минимум ирригоскопию для оценки при просмотре с контрастом размеров, длины, моторики толстого кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Диля
Клиент

Наталья, кушаем что дают а саду, дома по больше фруктов, морковь утром и вечером, мясо на пару, супчики, сладости не даю, бывает иногда мармеладку есть

Сделать ирригоскопию ннобходимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диля
Клиент

Наталья, почитала в интернете, разные виды ирригоскопии есть, какие именно нужно делать, первичная, с двойным контрастированием ?

Обычная контрастная ретроградная ирригоскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Диля
Клиент

Наталья, у нас дискинезия Толстой кишки, живот не большой, на боли не жалуется ребёнок

 - отвечает  СпросиВрача –
Диля
Клиент

Наталья, прикрепила ответы анализов, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте!
Норма- как стул 3 раза в день, так и раз в 3 дня
То есть- ежедневный стул не обязателен
При условии- что ребенок ни на что на жалутся
Я это к тому- а надо ли вообще добиваться ежедневного стула?
Следите- чтобы в рационе было достаточно овощей и фруктов, воды
Еще момент: не заостряйте внимания ребенка на акте дефекации, не принуждайте его садиться на горшок/ унитаз
Может- ему просто некомфортно, стесняется
Если данные меры не принесут эффекта- рекомендую сделать ирригоскопию для выяснения аномалий развития кишечника
и МРТ поясничного отдела - для исключения спина бифида

 - отвечает  СпросиВрача –
Диля
Клиент

Елена, на второй день если не сходить стул становится твёрдым и темным, она хот тужится но не может по какать понимаете

Ну это конечно- явно запор
Но вот смотрите : консистенция каловых масс напрямую зависит от воды : мало вожы- твердые, много воды- мягкие.
Маленького ребенка не заставишь насильно пить воду.
Но можно увеличить количество жидкости другим путем: убрать всю сухомятеу, суп, каща- пожиже.Больше сочных фруктов
И гиперосмолярные слабительные ( дюфалак)- имеют накопительный эффект- даем до 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Диля
Клиент

Елена, сегодня дала дюфалак, она сходила нормально, воду она пьёт, как в саду не могу сказать, дома постоянно в её бутылочку наливаем и она пьёт, я боюсь что привыкание на дюфалак будет,

Да нет- 6 месяцев спркойно можно давать

 - отвечает  СпросиВрача –
Диля
Клиент

Елена, после 6 месяца приёма дюфалак, не вернётся все заново? Капрограмма и на дисбактериоз показали не значительную показания дисбактериоза) или проблема в другом я вот не могу понять, как так

 - отвечает  СпросиВрача –
Диля
Клиент

Елена, прикрепила ответы анализов, посмотрите пожалуйста

Конечно!
Все зорошо в анализах- в копрограммен немного непереваренной клетчатки- это норма для ребенка данного возраста.
Вспрсеве- немного снижены лактобактерии- это тоже не беда, они долбны восстановиться сам

Принятый ответ

Не будет привыкания- с возрастом зреет и ребенок, и его кишечник, я ( и опытные педиатры тоже) против того, чтобы по каждому чиху начинать давать ребенку пробиотики

Здравствуйте.
Дюфалак можно принимать и более длительное время.
Если ребёнок не жалуется на боль, то стул через день это не так страшно

Дискинезию толстой кишки ставят по ирригоскопии или контрастной рентгеноскопии, нужно смотреть нет ли там мегаколон, нет ли там аганглиоза, нет ли там долихосигма, строение кишки, эти анализы не ответят на ваши вопросы. При подобных состояниях и живот не увеличивается Я вас уверяю. Хороший доктор может прощупать расширенную раздутую каловыми массами толстую кишку, Но где ж его найдёшь хорошего доктора

В анализах не вижу критических изменений которые могли бы создавать такие запоры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.