Что вас беспокоит?
Ощущение нехватки воздуха, боль возле позвоночника
Здравствуйте, мне 15 лет, у меня присутствует ощущение нехватки воздуха, сопровождается болевымм ощущениями в грудном отделе, также боль была под лопатками и под ребрами. Сдавливает грудную клетку (ощущение). Проверяли сердце в норме, лëгкие в норме, УЗИ внутренних органов и желез нормально, МРТ грудного отдела позвончника показал грудной остеохондроз, грыжу Шморля между Th9-10, 2 протрузии Th5-6, Th6-7. Говорят ощущение такие не могут давать, поставили диагноз ВСД, прописали успокоительные таблетки (Фенибут, Магний B6), пью месяц результата нет. Может ли от грудного остеохондроза быть ВСД?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли тревожности, страхов, ощущения будто неполный вдох, ощущение что задыхаетесь?
По симптоматике похоже на дыхательный невроз ( гипервентилляционный синдром). по мрт ничего критичного, изменения минимальные и не будут давать никаких проявлений, тем более проблемы с дыханием.
Яна, присутствуют, кто лечит и как дыхательный невроз?
Психотерапевт, психолог. Но легкие пусть педиатр ( семейный врач) хорошо пусть послушает, должна быть исключена патология легких. Общий анализ крови сдать посмотреть.
Яна, педиатр, пульмонолог смотрели, лëгкие в норме, общий анализ крови присутствует: АЛТ-12, 1 ЕД/л, АСТ-29, 02 ЕД/л, Билир . общий- 22.09 Ммоль/л, Альбумин-54, 7 Г/л, Билирубин конъюг- 6,35 Ммоль/л, Креатинин-88, 5 Ммоль/л , Хлориды-92, 4 Ммоль/л, Мочевина-4,88 Ммоль/л, Общий белок- 88,4 Г/л ЛПВП- 1,22 Ммоль/л, ЛПНП- 2,87 Ммоль/л, РФ- 0,1 МЕ/л, СРБ-4, 6 МЕ/л, Калий-4, 06 Ммоль/л, Холестерина 4,63 Ммоль/л, Щелочная фосфатаза- 228,8 Ед/л, Амилаза- 63,8 Ед/л, АСЛ-О- 162,8 МЕ/мл T4 свободный 21,64 пмоль/л, ТТГ-1,28 мк/Ме/мл
T3 свободный- 5,54 пмоль/л, Кортизол-736, 7 нмоль/л
Это биохимия. Я имела в веду общий анализ крови ( эритроциты, гемоглобин, лейкоциты и прочее).
Яна, WBC 5.0* 10^9/uL; RBC 6,28* 10^12/uL; HGB 167g/L; PLT 275 * 10^9/uL; NCT 0,559
Гемоглобин на верхней границе нормы, чуть выше - это оговорит том что кровь густовата, но не критично. Пейте больше воды. Пл всем остальным показателям нормально, воспаления нет.
Яна, спасибо, можно ещë один вопрос, насчëт боли, боль под рëбрами проходит, легче становится дышать, усиливается, тяжесть возобновляется
Боль - это скорее невралгия. Но по хорошему надо пройти УЗИ внутренних органов ( печени, желчного, поджелудочной).
Можно пропить курс Мовалис 5 мг 1 таб в день - 1 неделя. Снимает боль и воспаление. Мидокалм 50 мг по 1 таю 3 раза в день - 10 дней.
Яна, спасибо большое, узи внутренних органов есть, только вам по фотографии перислать нет возможности
Перепечатайте заключение тогда.
по заключению понятно будет там норма или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ грудного отдела позвоночника всё нормализуется, протрузии маленькие, влияния на нервные корешки не оказывают. Маловероятно, что остеохондроз грудного отдела позвоночника является причиной Ваших жалоб.
По описанию похоже на дисфункцию вегетативной нервной системы с дыхательным неврозом.
Вам нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Из противотревожных препаратов можно попробовать атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 мес. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Более стойкий эффект оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС.
Если не сдавали, то желательно сдать ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Алина, ТТГ-1,28 мкМе/мл T4-21, 64 пмоль/л. Атаракс принимал 2 недели не помог
В таком случае попробуйте обратиться к психотерапевту для подбора антидепрессантаи когнитивно-поведенческой терапии.
Алина, обращались к психотерапевту, принимаем успокоительное по назначению больше месяца, не помогает.
Возможно, фенибут и атаракс не самые сильные препараты.
Возможно, кроме дисфункции вегетативной нервной системы присутствует межреберная невралгия.
Попробуйте пропить НПВС - мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 7 дней. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 1/2 таб 2 раза в день 10 дней.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Можно пройти курс иглорефлексотерапии.
Принятый ответ
Стрессы , тревожность есть ? Как с физическими нагрузками ? Режим дня активный ?
Асият, стресса не было, появился после физической нагрузки, состояние ухудшилось, появились ощущение нехватки воздуха, аритмия, давление 140/80, страх появилися, впервые так плохо было
Для начала должен посмотреть педиатр , сделать экг с нагрузкой
Асият, делали, ЭКГ с нагрузкой в норме
Принятый ответ
Здравствуйте!По данным мрт незначительные изменения сдавливания корешков нет ,это у вас соматоформная дисфункция цнс необходимо пропить вам фенибут
Нонна, принимаю фенибут больше третей недели, улучшение не наблюдается
Вам необходимо также провести кт легких а далее необходимы тогда инъекции
Нонна, кт лëгких присутствует, в норме, какие инъекции?
Р-р лидамитол если нет аллергии на лидокаин по 1 амп 1,0 мл в /м 10 дней
Р-р ларигамма 1 амп через день 10 ампул получается 20 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, началу вашего состояния вероятно способствовал какой то стресс фактор физический или психоэмоциональный если эти факторы устранимы, то нужно устранить. То есть лечение которое назначено это лечение следствия, вероятно поэтому и нет эффекта от лечения
да к терапии желательно добавить препараты направленные на снятия обострения остеохондроза ( мидокалм , витамины гр В и тд)
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа