Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №610005

Что вас беспокоит?

Гормональные анализы

Добрый день, товарищи доктора. Скажите у меня возможен ли гипергонадотропный гипогонадизм(слышал, что при этом повышены ФСГ и ЛГ или это не обязательно?) или может гипогонадотропный гипогонадизм? ФСГ и ЛГ не низкие?

20 Сентября 2021·Просмотров: 511·Кирилл

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас нет гипогонадизма. Индекс свободных андрогенов 60! Прекрасный показатель. Кариотипирование не показало хромосомных аномалий.

Наталия, скачет постоянно Тестостерон, может конечно из-за волнения? И ещё, а при гипергонадотропном гипогонадизме обязательно ли идёт повышение ФСГ и ЛГ?

Наталия, теперь думаю мб ошибка в анализе кариотипа)

У вас все в норме. Проблема только в голове, тревожность мешает вам оценить то, что у вас нет гормональных проблем.

Наталия, ответьте, а при гипергонадотропном гипогонадизме обязательно повышение ФСГ и ЛГ?

Да, обязательно! Потому он и гипергонадотропный.

Наталия, а вам в жизни встречались пациенты с синдромом Клайнфельтера или с гипогонадизмом?

За 25 лет работы конечно встречались и не один.

Наталия, и какие у них были анализы?

Наталия, отличительные особенности?

Клайнфельтер кариотип 47, XXY
гипогонадизм - снижение тестостерона и изменения ЛГ, ФСГ и индекс свободных андрогенов низкий.

Наталия, но ЛГ и ФСГ у меня снижены или же нет?

Нет, у вас в норме.

Наталия, а снижены это например сколько?

Это ниже референсных значений лаборатории.

Наталия, а разве ФСГ и ЛГ бывают, например, 0,2?

бывают даже 0

Наталия, где-то читал, что при значении 1,7 уже ставят гипогонадотропный гипогонадизм, при чём этот клинический случай описывался в медицинском докладе

О каком гипогонадизме идет речь. если у вас индекс свободных андрогенов 60! Откуда они тогда взялись?

Наталия, может ошибка?

так много ошибок сразу не бывает.

Наталия, а посмотрите ещё анализы от Инвитро, там тоже свободный тестостерон

Норма у вас.

Наталия, всё окончательно, при синдроме Клайнфельтера обязательно ли повышение ФСГ и ЛГ?

Наталия, и почему главное свободный тестостерон, а не общий?

Главный не свободный тестостерон, а количество свободных андрогенов. тех, которые оказывают свое действие непосредственно в организме, т.е. не связанных с белком.
При синдроме Клайнфельтера повышение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, при этом резкое снижение тестостерона

Наталия, ладно, Наталья Владимировна, я Вас, наверное, уже задолбал?)

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормональный фон у Вас в норме. Кариотип нормальный. УЗИ органов мошонки, УЗИ предстательной железы, объём предстательной железы-всё в норме.

Галина, а ЛГ и ФСГ не низкие?

Нет.

Галина, все почему-то считают, что тестостерон 11 - это уже на нижней границе и приравнивается к гипогонадизму?

У Вас индекс свободного тестостерона хороший. Тестостерон ниже 8 - настораживает.

Галина, скажите, а при гипергонадотропным гипогонадизме обязательно идёт повышение ФСГ и ЛГ?

Не ищите болезни, которых у Вас нет.

Галина, и всё-таки ответьте на мой последний вопрос, пожалуйста. По ESAM тестостерон общий тем более должен быть более 12

У Вас 11 - тоже норма. Гормональный фон оценивается в комплексе, для этого и сдаётся анализ.

Галина, Галина Александровна, а 11 мая в личном сообщении Вы мне ответили, что всё не очень хорошо: "
Галина Корчагина 11 мая
Здравствуйте. По горморам - тестостерон желательно больше 12, эстрад ол - желательно ближе к нижней границе нормы. У Вас ничего критического нет. По всем УЗИ - норма. Заместительная гормональная терапия не требуется."

Всё правильно. Тестостерон ниже 8 - это критично. Желательно 12 и выше, но опять таки, в комплексе с другими гормонами - это ничего страшного.

Галина, то есть можно поставить гипогонадизм?

Вы почему то хотите себе такой диагноз, но его у Вас нет.

Галина, сейчас высчитал, что при тестостероне скажем 8,0, альбумине 5,1 и ГСПГ - 18,2, альбумин такой я взял исходя из прикидок. Так вот, при расчёте индекс свободных андрогенов - 60,4, но ведь это не есть хорошо, так как сам тестостерон ниже нормы.

Галина, что скажете?

То же самое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.